（郴州市第一人民医院 湖南郴州 423000）
摘要：目的 针对酚妥拉明联合盐酸氨溴索治疗小儿重症肺炎疗效进行观察分析。方法 将我院2015年6月-2016年10月收治的100例重症肺炎的小儿患者，按照随机分配的方式分为研究组和对照组，每组50例患者。对照组：常规治疗方案。研究组：常规治疗措施，然后进行酚妥拉明联合盐酸氨溴索的治疗，分析比较两组患儿的治疗效果。结果 经治疗，研究组小儿患者的总有效率高于对照组（P＜0.05），研究组的退热时间、止咳时间、气促改善时间等临床症状改善时间均小于对照组（P＜0.05）。结论 对重症肺炎的小儿患者进行常规治疗和酚妥拉明联合盐酸氨溴索的治疗，小儿病情得到了很好的恢复，临床症状得到了及时的改善。
关键词：酚妥拉明；盐酸氨溴索；小儿重症肺炎；疗效观察
Efficacy of phentolamine combined with ambroxol hydrochloride in the treatment of severe pneumonia in children
Chen shuhua
Chenzhou First People's Hospital，Hunan Chenzhou 423000
[Abstract] Objective：To compare and analyze the efficacy of phentolamine combined with ambroxol hydrochloride in the treatment of severe pneumonia in children. Methods：100 children with severe pneumonia treated in our hospital from June 2015 to October -2016 were randomly divided into the study group and the control group，each group had 50 patients. The control group received routine treatment，and the study group was treated with phentolamine combined with ambroxol hydrochloride on the basis of routine treatment. The therapeutic effects of the two groups were observed. Results：the patients in the study group，the total efficiency was significantly higher than control group（P < 0.05），the study group of pediatric patients with fever，cough，shortness of breath and improve time time of clinical symptom improvement time was less than that of the control group（P < 0.05）. Conclusion：the treatment of phentolamine combined with ambroxol hydrochloride on the basis of routine treatment of severe pneumonia in children，the treatment effect of children is remarkable，and the clinical symptoms have been improved in a timely manner.
[Keywords] phentolamine；ambroxol hydrochloride；severe pneumonia in children；curative effect observation；
小儿重症肺炎在儿科中属于很危急的一种疾病，如果不及时进行救治，小儿的生命健康就会受到威胁[1]。该病发病急，病情重，病情发展也较快，患儿常伴有其他病症[2]。常规的治疗方案主要是预防患儿感染、对患儿进行化痰止咳等治疗。但是，近几年细菌耐药性越来越强，常规的治疗手段很难迅速控制患儿的病情[3]。酚妥拉明有扩血管的作用，促进患儿肺部和脑部的血液循环，使其供血充足，利于各系统的正常运行[4]。盐酸氨溴索主要作用是化痰，帮助患儿排出痰液，极大的降低了呼吸道被感染的概率[5]。本次实验主要针对小儿重症肺炎使用酚妥拉明联合盐酸氨溴索治疗后的疗效进行观察分析，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院2015年6月-2016年10月收治100例重症肺炎的小儿患者。研究组患儿50例，男28例，女22例，年龄3个月~8岁，平均年龄（4.8±2.9）岁。对照组患儿50例，男26例，女24例，年龄2个月~8岁，平均年龄（4.9±2.2）岁。100例患儿均符合《实用儿科学》有关重症肺炎的诊断标准[6]。没有营养不良，严重贫血，肝肾功能不全，免疫功能缺陷的患儿。
1.2方法
对照组：常规治疗：抗感染、止咳、退热、吸氧等
研究组：常规治疗+酚妥拉明联合盐酸氨溴索的治疗。具体做法如下：在50ml 10%的葡萄糖溶液中加入注射液酚妥拉明，静脉滴注入患儿体内，滴注的速度为5μg/（kg*min），一天静脉滴注两次，中间间隔时间为7~8h。对患儿注射盐酸氨溴索用药方法是：一天注射两次，年龄小于2岁的患儿一次7.5mg，年龄大于2岁的患儿一次15mg，七天为一个疗程[7]。
1.3观察指标
分析对比两组患儿的治疗效果，评判标准[8]：显效：经治疗七天后，患儿的症状：咳嗽、咳痰、发热等消除或者减轻，听诊肺部音正常。有效：经治疗七天后，患儿的症状有所减轻，肺部湿罗音没有缓解。无效：经治疗七天后，患儿的症状无改变甚至加重。
观察并对比两组患儿有关临床症状改善的时间。
1.4统计学方法
数据用SPSS20.0统计分析，计量资料（±s）表示，t检验，计数资料（%）表示，x2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 2组患儿治疗效果比较
研究组患儿的治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05），见表1。
3 讨论
小儿免疫力低下，体内脏器没有发育成熟，很容易被细菌感染发生肺炎等呼吸系统疾病，如果重症肺炎不及时进行救治，患儿的生命健康就会受到威胁[9]。重症肺炎发病急，病情重，患儿常伴有心衰，呼衰等症状，所以对患儿进行常规的抗感染、止咳等治疗并不能及时的改善患儿的病情。治疗小儿重症肺炎的重点是对小儿的呼吸道阻塞进行改善，防止患儿窒息而死。
在小儿呼吸系统疾病中肺炎是最常见的一种疾病，由于肺部组织被细菌、病毒、支原体等感染所致。患儿常表现为：咳嗽、咳痰、发热、肺部有湿罗音等。对患儿盲目用药，会使得细菌耐药性增强，同时不能迅速的对患儿进行治疗。酚妥拉明有扩血管的作用，可以对小动脉进行扩张，有利于机体的肺部和脑部的血液循环，进而减轻了心脏负荷，外周血管的阻力也减弱，阻止了心力衰竭的发生。盐酸氨溴索具有很好的祛痰的功效，可以对痰液进行稀释，帮助患儿排痰，使患儿呼吸道恢复通畅减轻呼吸困难症状[10]，有效保护了患儿肺部组织。
由上述实验结果可知，经治疗后，研究组患儿总有效率为96%，对照组患儿的总有效率为70%，研究组高于对照组（p＜0.05）。研究组心衰消退时间、咳嗽消失时间、湿罗音消失时间、退热时间、胸部阴影消失的时间均小于对照组（P＜0.05）。两种药物共同作用，可以减少呼吸道异常分泌物，改善呼吸道阻塞，加快了肺部和脑部的血液循环。此外在实验过程中两组患儿均没有发生不良反应情况，所以酚妥拉明联合盐酸氨溴索的安全性有保障。
综上所述，在常规治疗小儿重症肺炎的基础上，对小儿进行酚妥拉明联合盐酸氨溴索的治疗，使得患儿的临床症状在短时间内得到改善，患儿的病情得到了很好的恢复，提高了患儿的生活质量。
参考文献
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论文作者:陈淑华
论文发表刊物:《航空军医》2017年第12期
论文发表时间:2017/8/24
标签：患儿论文; 肺炎论文; 小儿论文; 盐酸论文; 重症论文; 肺部论文; 对照组论文; 《航空军医》2017年第12期论文;