刘敏 江苏省徐州市儿童医院院办 221006
摘要：在深化卫生改革的新时代下，医院院务公开是保障职工切实参与民主管理和民主监督的新形式，也是不断推进医院党风廉政工作的重要措施，不仅有助于缓解紧张的医患关系，还有利于增强广大职工的工作责任心和集体归属感，是医院职工直接参与管理工作的助推器。本文主要阐述了医院院务公开制度的理性认识，并对发展完善院务公开工作提出几点建议，希望对相关部门有所帮助。
关键词：卫生改革；院务公开；民主管理；民主监督；医患关系
1 引言
在党的十八届四中全会报告中指出，要坚定不移的发展社会主义民主政治，不断加强民主管理、民主监督，推行厂务公开制度，落实社会主义民主政治建设。对于我国公立医院而言，院务公开是厂务公开的表现形式，既包括公开的医院民主管理，也包括职工实现民主监督的权利，它是现代医院管理制度发展和改革的主要趋势。因此，医院的院务公开工作应紧紧围绕这一主题，规范程序，将具体工作落实到实处。
2 对医院院务公开制度的理性认识
全国各大公立医院为落实院务工作纷纷进行了大量的探索与实践，虽然取得了一些成绩，但依然存在诸多问题，或多或少的对院务工作的进行产生了不利影响，因此我们有必要对医院院务公开制度进行理性解读。
2.1 院务公开是医院强化自我控制的制度
院务公开是医院在卫生部的指导下，不断加强自我控制，在实施--反馈—改进—实施的良性循环中得到持续性发展的制度。院务公开制度的良好运行不仅能使医院各部门按照有序的章程顺利开展工作，也能履行更多的社会责任和使命。这主要表现在，纵向上各层级信息传递交流无阻碍，横向上各层级员工明确自身职责与权限。然而在具体的实际操作中，医院院务公开制度的落实远远落后于理论上的需要，甚至成为一纸空文。究其主要原因，一方面是受不良风气的影响，各层级往往有小集体主义倾向，使得很多涉及患者切实利益的事难以及时有效的解决。另一方面可能是医院各层级协调机制不健全。这些都为医院院务公开工作的进行造成消极影响。
2.2 医院院务公开制度既能制约医院又能制约个人
医院院务制度的设立，其目的就是帮助广大员工解决与医院各层级发生的相关问题。由于引发事故的问题是由医院及其职能部门所做出的，因此最后的裁决也极有可能是医院或其职能部门，若院方在处理事务中一直保持强势地位，处理事务就难免有失偏颇。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆有了院务公开制度，为医院和员工提供了解决各种问题的最佳途径，说明其在职工选择中占有相对优势地位。由此看来，院务公开成为了职工解决弱势问题的有效途径，无论是管理阶层人员还是职工本身，都能从院务公开制度中得到最大的收益，是满足双方利益的最佳契合点。
2.2 医院院务公开制度结合了事前控制与事后控制的双重优势
对于一些院务公开制度落实的较好的医院，在进行重大决策之前，可能就进行了有目的有针对性的公开了与职工切身利益相关的事宜，做到广泛征求基层意见，以尽可能避免失误。同时，医院职工也能通过院务公开了解到与自身相关的信息，从而预测重大变革和举措所实施的可能性，从而有效争取自身权益，并保障将损失降到最低。院务公开制度虽然一定程度上难以阻止不符合整体利益的事情发生，但可以在事后防止不良事态的蔓延，以便及时作出调整，从而督促各部门和层级恪尽职守，避免违规做法，从而逐渐改进工作作风。可见，决策前的院务公开与实施后的措施调整，是广得民意之后，管理者运用事前控制与事后控制的科学方法，也是促进医院管理向精细化发展的典范。
3 做好医院院务公开工作的几点建议
医院要想做到科学规范的管理，就必须加强民主建设，将院务公开落实到实处，以便民、真实、全面的准则切实将职工、患者和群众关注的焦点进行公开，进一步增加医院工作的透明度。下面，本文从以下几个方面为做好医院院务公开工作提出建议。
3.1 健全组织机构，进行规范化管理
要想将医院院务工作摆上议事日程，需要院方领导给予高度重视，将其工作贯穿到各项管理中。首先，可以由医院院长、副院长、书记为代表，组织建立院务公开小组，并将其纳入年度计划之中，将职员和群众所关注的焦点问题以会议、网络、简报、文件等形式进行公开。其次，成立院务公开审查小组，全面监督院务公开工作是否如期进行，是否做到上下联动、条块结合，为全面深入的展开院务公开奠定基础。
3.2 建立章程制度，实现齐抓共管
在民主建设的新时期，卫生部于2013年颁布制定了《院务公开试行目录》以及《医院向内部职工公开的信息目录》，其中包括医疗服务、价格、收费方法等公开事项。2014年，又制订了《三甲医院关于深入推进院务公开工作的实施方案》，对公开内容和监督考核做了明确的规定。因此，院方应积极落实上级政策，以科室为单位进行统一学习，提高广大干部职工对于院务公开的认识，使职工对了解到自身对于院方各级工作和决策享有知情和建议的权利。
3.3 丰富公开形式与内容
医院应结合自身发展的实际情况，对公开内容进行细化整理。首先，面向社会公开。在医院官方网站向群众公布执业登记的主要事项，如名称、地质、责任法人、科室简介、执业注册的基本情况，通过网页宣传栏介绍门诊、急诊、挂普通号、专家号的具体流程，以及当天的医务人员名单等。还可以通过发放宣传手册的方式，也可通过谈话、签署知情协议书的形式进行公开。医院只有做到内部和谐才能实现整体和谐，因此对医院职工的院务公开显得十分必要，要做到医院发展重大决策公开，学科建设发展计划公开等，院方要定期召开职工座谈会，促进民主管理，体现民主办院的科学理念。
4 总结
综上所述，医院实行院务公开是提高科学管理水平的有效手段，是凝聚人心的必要途径，也是强化工会职能的良好载体，不仅能端正医院行业作风，同时也为缓解医患关系作出突出贡献。
参考文献
[1]林崇健，何思中，何旭鹏．做好医院院务公开工作的思考．《中国医院》．2014年3期
[2]董迪华．论推进医院院务公开工作的实践与对策．《商情》．2012年39期
[3]苏雅娣，于艳．医院院务公开工作中存在的问题及对策．《中国煤炭工业医学杂志》．2011年6期
论文作者:刘敏
论文发表刊物:《医师在线》2016年2月第3期
论文发表时间:2016/6/6
标签：医院论文; 制度论文; 工作论文; 职工论文; 层级论文; 院方论文; 民主管理论文; 《医师在线》2016年2月第3期论文;