【关键词】老年髋部骨折；术后谵妄；影响因素
老年髋部骨折是一种常见的骨科疾病，而在手术治疗后经常会出现术后谵妄的情况，这种并发症会导致患者出现意识、思维以及认知等能力的障碍[1]。这就需要对术后谵妄的形成因素进行探究，并予以有效的护理干预。因此，本文将针对老年髋部骨折患者术后谵妄的影响因素及护理干预办法展开分析，现具体报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次研究时间：2017年12月到2019年10月之间，研究对象：到我院就诊的20例老年髋部骨折术后谵妄患者，作为研究组，另选择20例老年髋部骨折术后未出现谵妄的患者作为对照组。
纳入标准：患者的诊断结果符合国家医学会颁发的老年髋部骨折的诊断标准[2]；患者家属均知情并同意参与到本次的研究调查；患者年龄超过60岁.
排除标准：患者出现精神异常或者合并有其他疾病；患者家属不同意参加本次研究调查[3]。
1.2方法
对两组患者的数据资料进行回顾性分析，并为患者予以护理干预，其中对照组患者通过常规的护理干预，而研究组患者通过针对术后谵妄的强化护理干预：在对出现术后谵妄的患者进行护理时，需要为患者创造舒适的治疗护理环境[4]。在护理的过程中应当要保证氧气的供应，恢复患者体液的平衡，并制定科学合理的饮食方案，指导患者进行适当的康复性运动训练，并建立良好的睡眠计划[5]。
1.3观察指标
收集两组患者的一般资料数据然后对比分析。其中，术后谵妄的相关因素包括：年龄、性别、SAS评分、术中出血量、手术时间、低氧血症、既往谵妄病史、认知功能障碍。对术后出现谵妄的患者进行多因素logistic回归分析。
1.4统计学方法
采集两组患者的治疗数据信息，并输入到SPSS19.0软件。利用率（%）表示计数信息，通过卡方检验，利用±标准差来对计量资料进行表示，经t检验。判定统计学差异的标准为P＜0.05。多因素logistic回归分析的检验水准α=0.05。
2结果
2.1两组患者术后谵妄的相关因素对比分析
研究组患者在术中出血量、手术时间、既往谵妄病史、认知功能障碍、SAS评分、低氧血症等因素上与对照组有着一定差异，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据如表1所示。
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2.2研究组多因素logistic回归分析对比分析
通过对研究组患者进行多因素logistic回归分析发现，术中出血量、手术时间、既往谵妄病史、认知功能障碍、SAS评分等因素是影响患者是否出现术后谵妄的主要因素（P<0.05）。具体数据如表2所示。
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3讨论
研究组患者在术中出血量、手术时间、既往谵妄病史、认知功能障碍、SAS评分、低氧血症等因素上与对照组有着一定差异，差异具有统计学意义（P<0.05）。而通过对研究组患者进行多因素logistic回归分析发现，术中出血量、手术时间、既往谵妄病史、认知功能障碍、SAS评分等因素是影响患者是否出现术后谵妄的主要因素（P<0.05）。综上所述，在老年髋部骨折术后护理中，需要注意为患者进行有效的护理干预，做好患者出现术后谵妄的情况，通过有针对性的护理干预，降低患者出现术后谵妄的可能性[6]。
【参考文献】
[1]芦凤娟,吕红,宋玉芝, 等.预防老年髋部骨折患者围手术期谵妄的最佳证据总结[J].中华护理杂志,2019,54(10):1572-1577. 0254-1769.2019.10.025.
[2]余娣,胡琴,朱月蓉.老年髋部骨折患者术后谵妄的影响因素分析与护理干预对策[J].护理实践与研究,2019,16(9):18-20.1672-9676.2019.09.007.
[3]杨选花,陈丽,周海婷, 等.老年髋部骨折患者术后谵妄的影响因素与干预对策[J].护理实践与研究,2019,16(13):69-70.1672-9676.2019.13.028.
[4]陈海波,王惠仪,林沛桃, 等.循证护理预防老年髋部骨折患者术后谵妄的效果观察[J].齐鲁护理杂志,2019,25(10):121-123. 1006-7256.2019.10.047.
[5]王杨.探讨老年髋部骨折患者术后发生谵妄的高危因素及护理分析[J].心理月刊,2019,14(5):47.
[6]王艳.预见性护理在老年病人髋部骨折术后发生谵妄中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(16):92.2095-8242.2019.16.078.
论文作者:梁文婷 梁月兰 邱玉姣 何小云 陈小婷
论文发表刊物:《护理前沿》2020年4期
论文发表时间:2020/4/30
标签：患者论文; 术后论文; 因素论文; 老年论文; 髋部论文; 病史论文; 认知论文; 《护理前沿》2020年4期论文;