长沙生殖医学医院 湖南 长沙 410000
[摘要]目的：探讨心理护理干预方法在慢性盆腔炎中的临床效果。方法：纳入本院2018年1月至2018年12月间收治100例慢性盆腔炎病人作为研究对象，通过随机分配法将患者分为参照组与干预组，参照组进行常规护理干预，干预组在常规护理同时予以心理护理干预。观察并对比两组患者干预前后负性情绪变化情况与干预疗效。结果：干预前两组患者HAMA、HRSD量表得分情况对比均未见显著差异（P>0.05）；干预后干预组HAMA、HRSD量表评分均显著低参照组，对比差异明显（P<0.05）；干预组疗效显著优于参照组（P<0.05）。结论：心理干预可纠正慢性盆腔炎患者对于疾病的认知，通过重建认知可助于纠正患者负性情绪，使患者保持积极心态面对疾病，接受治疗与干预，进而促进疗效。
[关键词]心理护理干预；慢性盆腔炎；负性情绪；护理疗效
现代临床研究提示，对于患者而言，治愈并不只是单纯药物治疗的作用结果，其往往受包括药物药性、药理效应、机体恢复能力及心理效应等多因素的共同影响[1]。其中，心理效应是作为药物发挥其效果的重要影响因素，患者在治疗过程保持良好心理状态可有效促进治疗效果，加速疾病的康复，同时，负性情绪也会影响到患者的康复。慢性盆腔炎的病程迁延反复，具有引发不孕不育等风险，对于患者及其家庭易造成严重影响，针对于此类患者，在治疗过程结合进行心理护理具有重要意义。研究针对于本院收治慢性盆腔炎患者展开分析，探讨心理护理干预在此类患者的护理应用价值。
1资料与方法
1.1基础资料
纳入本院2018年1月至2018年12月间收治100例慢性盆腔炎病人作为研究对象，通过随机分配法将患者分为参照组（n=50）与干预组（n=50）。参照组患者年龄在23~42岁，平均（33.7±4.6）岁，患者病程4个月~5年，平均病程（1.8±0.7）年；干预组患者年龄在23~43岁，平均（33.9±4.8）岁，患者病程4个月~5年，平均病程（1.7±0.9）年。两组患者一般资料对比未发现明显差异，患者入组前均签署知情权同意书，研究具体内容经院伦理委员会审核通过。
1.2方法
参照组患者进行常规护理，护理人员在患者入院后对其进行经期、孕期以及产褥期等卫生宣教工作，指导患者保持性生活卫生；对于存在高热症状患者予以物理降温；对于腹胀症状患者进行胃肠减压并及时纠正患者机体水电解质与酸碱平衡；遵医嘱予以镇定药物缓解患者不适感。干预组在常规护理同时予以心理护理干预：在患者入院后护理人员及时与患者进行沟通交流，了解患者需求并建立良好护-患关系，沟通过程依据患者个人资料中年龄、学历水平及心理状况选择合适的沟通角色。要求护理人员需掌握患者病情情况结合患者的心理特点进行沟通，且在沟通中需主动并耐心倾听患者的问题与诉求、解答其疑虑，增强其对于护理人员的信任感；同时，护理人员应耐心向患者介绍解释负性情绪对患者疾病的治疗与病情康复方面起到的负面效果，使其正确认识并重视对于负性情绪的调控；指导患者掌握有效调节负性情绪的技巧，使其保持积极心态接受治疗。加强对患者的健康知识教育，护理过程护理人员向患者及家属进行慢性盆腔炎疾病与治疗知识宣教，使其掌握该病的发病原因、疾病特点、治疗方法与预防重点；指导患者保持个人卫生，在院外养成良好卫生习惯。
1.3观察指标
观察并对比两组患者干预前后负性情绪变化情况与干预疗效。对于负性情绪调查应用汉密尔顿焦虑评分量表（HAMA）与抑郁评分量表（HRSD）测量患者进行焦虑、抑郁等负性情绪评价，以分值越高表示患者负性情绪越严重。于干预后对比分析两组患者干预疗效，依据患者病情情况可分为治愈、显效、有效及无效4个等级。
1.4统计学处理
应用SPSS16.0处理数据，量表评分数据应用均值±标准差值（x±s）描述，组间比较行独立样本t检验，计数数据对比x2检验；以P<0.05表示存在统计差异。
2结果
2.1两组患者干预前后负性情绪状况对比
干预前两组患者HAMA、HRSD量表得分情况对比均未见显著差异（P>0.05）；干预后干预组HAMA、HRSD量表评分均显著低参照组，对比差异明显（P<0.05）。见下表1。
2.2两组患者干预后疗效情况对比
干预组干预后治愈32例、显效12例、有效6例、无效0例，总有效率100.0%；参照组干预后治愈16例、显效17例、有效8例、无效9例，总有效率82.0%，干预组疗效显著优于参照组（P<0.05）。
3讨论
对于慢性盆腔炎患者而言，其焦虑、抑郁等负性情绪主要源自于患者对临床治疗方法及效果的不认可，及对于疾病本身的忧虑感。部分患者因急性盆腔炎治疗后未能得到彻底治愈导致病情迁延发展为慢性疾病；部分患者因自身体质差影响到治疗效果；疾病本身导致的慢性疼痛症状等，均易导致患者失去对治疗的信心与耐心，降低其对于治疗的依从性，最终影响到治疗效果。临床研究发现，负性情绪对于临床治疗效果的影响机制主要在于负性情绪对患者的下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴分泌功能造成影响，进而降低患者机体对于疾病的抵抗能力，影响药物的治疗效果[2]。对于慢性盆腔炎患者而言，负性情绪同时可能影响患者的下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致其发生内分泌失调等不良反应，进而对卵泡的发育造成影响，导致发生不孕不育症状[3]。因此，保持良好的心态面对疾病对于患者而言具有重要意义。研究通过将本院纳入慢性盆腔炎患者进行分组试验，参照组进行常规护理干预，干预组在常规护理同时予以心理护理干预，研究结果提示，干预后干预组HAMA、HRSD量表评分均显著低参照组，对比差异明显，干预组疗效显著优于参照组。心理干预可纠正患者对于疾病的认知，通过重建认知可助于纠正患者负性情绪，使患者保持积极心态面对疾病，接受治疗与干预，进而促进疗效。
参考文献
[1] 魏新红. 心理护理干预对慢性盆腔炎治疗效果分析[J]. 医学信息, 2016, 29(14):258-258.
[2] 张淑荣. 探讨心理护理干预对慢性盆腔炎治疗的效果[J]. 中国保健营养, 2016, 26(11):374-375.
[3] 许向红. 心理应激对策在治疗慢性盆腔炎护理中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(57):248-249.
论文作者:李海英
论文发表刊物:《航空军医》2019年第01期
论文发表时间:2019/4/18
标签：患者论文; 性情论文; 盆腔炎论文; 心理论文; 疾病论文; 两组论文; 疗效论文; 《航空军医》2019年第01期论文;