胜利油田中心医院消化内科 山东东营 257034
急性胰腺炎主要是由于胰腺分泌的消化酶将胰腺或组织消化而产生炎症[1]。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等特点。该病一般具有起病急、变化快、并发症多等特点。如果得不到及时有效地治疗，很可能会导致器官或系统功能衰竭而危及生命。
1 心理护理
急性胰腺炎患者住院接受治疗时病情通常较重，腹痛剧烈，心理负担重，从而体现出不同程度的焦虑、抑郁等心理特征。护士要主动与患者进行交流，耐心向患者讲解该病的相关知识、治疗方法。了解并尽力满足患者的合理需要，减轻患者的身心负担，创造舒适的治疗环境，增强患者战胜疾病的信心。
2 观察病情变化
对患者给予心电监护、吸氧、观察生命体征及病情变化等护理，同时注意患者神智变化、瞳孔、皮肤黏膜的色泽，并详细记录24h出入量。此外，还需特别注意患者腹部体征的变化，注意腹痛的部位、性质以及持续时间等，每班次至少进行腹部查体1次。
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3 胃肠减压护理
胃肠减压作为一种治疗急性胰腺炎的有效手段，主要是将酸性胃液抽出，降低胃肠内压力，减小对胰腺的刺激，减轻腹胀腹痛。因此，护理人员要向患者耐心讲解胃肠减压的必要性。妥善固定胃管，防止胃管发生扭曲、受压现象的发生。并观察引流物的颜色、气味、内容物及量的变化。如有异常，及时报告医生。
4 药物护理
急性胰腺炎用药类比较多，包括生长抑素、抗生素等。护理人员要熟练掌握此类药物的用法、用量以及可能出现的不良反应。应用输液泵时要严格控制药物的泵入速度，达到有效抑制胰腺外分泌功能，另外要防止液体外渗导致的局部反应[3]。同时观察患者用药后的效果、反应，及时向医师反馈。
5.营养支持
急性胰腺炎一般需要胃肠减压、禁食，导致营养缺乏，自身免疫力下降。患者可采用中心静脉输注脂肪乳、氨基酸及白蛋白等来补充营养，保持内环境稳定。待禁食结束后可给予流质饮食，先进食刺激性小的食物，如米汤、藕粉等。并依据病情逐渐改为半流质饮食、正常饮食。饮食要少量多餐，勿暴饮暴食。
6 做好疾病的健康教育
根据医院实际情况及患者的病情，告知患者该病的主要诱发因素，劝导患者戒烟戒酒，养成良好的饮食习惯，避免进食高脂肪饮食，指导患者遵医嘱服药。出院后要以低脂清淡食物为主，生活作息要有规律性，保持愉快的心情。
论文作者:李培莹
论文发表刊物:《健康世界》2015年21期
论文发表时间:2016/3/8
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