（和田地区人民医院干保科 新疆 和田 848000）
摘要：目的：研究在扩张型心肌病治疗中，使用倍他乐克对治疗效果的影响。方法：选取患有该病到医院治疗的病人，选择90位自愿参与治疗的病人，随机分为两组。对照组采用常规的正常治疗方法进行治疗，例如利尿剂等；观察组在这一基础上，进行加强，具体措施为口服倍他乐克。然后观察两组的治疗效果，进行对比。结果：观察组的心肌病病症改善效果较好，治疗后，心率等指标与正常水平更接近；观察组的二次发病概率和死亡率更低；两组的数据差别比较明显（P＜0.05）。结论：倍他乐克能够改善该病的病症，对病人的治疗效果较好，可以进行推广。
关键词：倍他乐克；扩张型心肌病；临床疗效
引言：
老年人的身体机能下降较多，在加上居住环境的品质下降，我国扩张型心肌病的病人越来也多；另外，社会的变革带来了较大的生活压力，也增多了该病的诱发因素。该病一般是心室增大或收缩能力下降，出现心率异常情况或心力衰竭等现象。倍他乐克（β受体阻断剂）可以通过阻止心脏的异常收缩来预缓解该病的病症，从而减少突然死亡的概率，将其与传统的治疗方法相结合，能够起到较好的治疗效果。我们随机选取去医院治疗自愿参与的90位患有该病的病人进行了研究，具体过程如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取去同一家医院治疗的90位患有该病并自愿参与实验的病人，将其分为两组，其分组情况如下所示：
1.1.1这90位病人中，心功能的分级为：2级的有53人；三级的有20人；四级的有17人。左心室内径大于等于66mm，左心室搏动能力小于等于35%。他们没有其他对心脏有影响的疾病，没有精神病患病史。
1.1.2观察组一共有45人，其中男性有26人；女性有19人；年龄分布在32到53岁之间，平均年龄是38岁左右；平均LVED是71.18mm左右；平均LVEF是32.13左右。
1.1.3对照组一共有45人，其中有男性25人；女性有20人；年龄分布在33到60岁之间，平均年龄在38岁左右；平均LVED是69.8mm左右；平均LVEF是32.1左右。
1.2治疗方法
对照组的病人采用正常普通的治疗方法：使用利尿剂进行治疗，并以血管紧张抑制药剂进行配合；有的病人病症较为严重，需要采用扩张血管的药物，例如硝酸酯类药剂。观察组在这一基础上，进行治疗加强：让病人口服倍他乐克药剂，每次服用6.2毫克，一天服用两次，并每两个周增加6.2毫克，当药剂的用量增加到100毫克是，停止用药。对病人安静呼吸时的心率控制在每分钟55次到60次之间。
对两组病人进行的护理要相同，都是包含了心理生理两方面的照顾；另外，其居住环境都是有利于该疾病治疗的；病人的饮食根据个人喜好和医生要求进行调整；病人的病情恢复情况要实时观察，遇到异常情况要汇报给医生采取应对措施。
1.3观察指标
观察两组病人的左心室的舒张内径（LVED），以及左心室搏动能力（LVEF），并记录病人6分钟时间段里行走的距离；同时观察病人的心脏跳动频率和收缩压力。对数据进行前面记录，并简单处理。
1.4统计方法
利用计算机软件对数据进行处理，分析两组的数据差别[1]。在处理过程中，对明显不合理的数据要进行确认，确保数据分析与实验结果完美契合。
2结果
2.1两组病人的相关指标对比
两组病人的指标情况有所不同，其对比情况如下面表1所示。
表1 两组病人的相关指标对比
通过上边我们看出，观察组的病人在治疗后LVED、LVEF以及行走能力都得到了一定程度的改善，其心脏跳动频率和波动能力也得到了加强：LVED变化了6毫米左右；LVEF变化了5个百分点左右；6分钟步行的距离变化了138米左右；心脏跳动频率变化了25次每分钟左右；其收缩压变化了7毫米汞柱左右。
而对照组的病人各项治疗效果都不明显，其各项相关指标中，只有步行能力得到了稍微明显的加强，但仍然与观察组差距较大：LVED变化了2毫米左右；LVEF变化了1个百分点左右；6分钟步行的距离变化了81米左右；心脏跳动频率变化了5次每分钟左右；其收缩压变化了4毫米汞柱左右。
两组病人经过不同的治疗，其数据统计的差别在统计学上有意义.
2.2两组不同治疗方法病人二次发病概率和死亡概率的比较
如下面表2所示，就是其二次发病概率和死亡概率的比较：
表2 两组病人二次发病概率和死亡概率的对比
P＜0.05
通过上表我们可以看出观察组的病人二次发病的人数有2人，其概率为4.4%；死亡的人数有1人，其治疗死亡概率是2.2%。对照组的45位病人中，有9人出现了二次发病的现象，其概率为20.0%；死亡的人数为4人，8其治疗死亡概率是8.9%。通过对比，可以明显得出，观察组的病人二次发病的概率更低，死亡的概率更低，其差别有统计学意义。
3.讨论
在扩张型心肌病治疗中，倍他乐克能够增强心脏的收缩能力，从而缓解病人的病症，对于这种心室物理结构变化起到抑制的作用[2]。通过此次试验，我们验证了这种药物对于该病的治疗促进作用，其治疗效果提升明显，并且二次发病的概率较低，治疗中死亡的概率也很低，具有推广的特性。倍他乐克是通过增加β受体的传导能力来提升心室的运动能力，并且提升其耐久性能。因此，这种疗法不仅可以缓解病症，还对心室的功能重现有重要的作用。
4.结束语
通过此次研究，我们了解了倍他乐克在扩张型心肌病治疗的作用[3]。在今后对该病的治疗中，可以运用这种药物进行治疗加强。它不仅提升了治疗的恢复效果；还增强了根治的能力，防止了该病的复发；另外，它对病人的安全也起到了保护作用，其治疗死亡率极低。病人需要认识到，这种疾病并不可怕，需要正确面对，积极地配合治疗，以良好的心态树立战胜疾病的信心。另外，居民在日常生活中，需要养成良好的作息习惯和饮食习惯，对这类疾病做好预防，它对人类身体危害较大，且治愈难度较高，所以要重视预防。还需要按时进行周期性的检查，在疾病出现的初期就采取治疗手段，这一方法能够降低治疗难度，提升治疗效果，如果能及早发现，完全恢复也是比较容易的。
参考文献：
[1]利玲.倍他乐克对扩张型心肌病临床疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2016,(10):107-109.
[2]王江涛,孙红丽.观察倍他乐克对扩张型心肌病的临床疗效及安全性[J].中国实用医药,2014,(31):151-152.
[3]宋贵栎.倍他乐克对扩张型心肌病的临床疗效研究[J].中外医疗,2013,(13):94+96.
论文作者:帕提古丽?吐尔逊
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第6期
论文发表时间:2017/8/30
标签：病人论文; 概率论文; 两组论文; 能力论文; 心肌病论文; 病症论文; 治疗效果论文; 《中国医学人文》2017年第6期论文;