【关键词】中西医；肝硬化顽固性腹水；疗效和安全性
肝硬化顽固性腹水是肝硬化常见的并发症，一旦患者发病较为严重，不仅会对患者的生活质量造成影响，还会威胁到患者生命健康。病情具有一定的顽固性，医学界治疗存在一定的难度，以往医学工作者常用传统的西药治疗此疾病，之后为提高治疗效果，将常规西药与通利逐水中结合起来，发现临床疗效有所提高且安全性也比较好。本研究将从医院选取2017年5月至2018年5月收治的97例肝硬化顽固性腹水的患者作为研究对象，分析中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水疗效及安全性。先报道如下：
1资料与方法
1.1临床资料
从医院选取2017年5月至2018年5月收治的97例肝硬化顽固性腹水的患者，按照随机数表法，将其分为实验组和常规组，实验组48例，常规组49例。实验组男性患者24例，女性患者24例，年龄25-63岁，平均年龄（46.5±5.6）岁；常规组男性患者25例，女性患者24例，年龄26-68岁，平均年龄（47.7±7.1）岁。两组患者在年龄、性别等临床资料上对比，没有明显差异， 存在可比性，P>0.05.
1.2方法
给予常规组常规西药治疗法，实验组通利逐水中结合常规西药治疗。所有患者都服用西药呋噻米片（生产产家：天方药业有限公司；国药标准：H311212002；规格：20mg），每天口服20mg；盐酸多巴胺注射液（生产产家：广州白云山明兴制药有限公司；批准文号：国药准字H44022388），静脉注射，开始每分钟按体重1-5ug/kg，10分钟内以每分钟1-4ug速度递增，以达到最大疗效。实验组在此基础上中医治疗如下：加水煎制30g泽兰、慧芭仁、褚实子、茵陈、黄芷、陈葫芦，20g郁金，15g大腹皮，15g太子参，10g炒谷芽、生甘草、路路通、炒谷芽、生甘草，每天服三次，10天一个疗程。
1.3疗效判定
判定患者的临床疗效，按照显著有效、一般有效、无效判定，总有效率=（显著有效例数+一般有效例数）/总例数×100%。出现不良反应和未出现不良反应判定患者的治疗安全性。
1.4统计学分析
采用spss21.0软件分析处理本研究的数据，用百分比表示两组患者治疗安全性和两组患者的临床疗效，采用x2检验，以p<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的临床疗效经对比，实验组的总有效率为97.91%，常规组的总有效率为67.33%，实验组明显优于常规组，差异显著，具有统计学意义，P<0.05.详情见表1.
表1 两组患者的总有效率对比（n%）
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2.2两组患者治疗安全性相比较，实验组的出现不良反应率比常规组的出现不良反应低；实验组的未出现不良反应率高于常规组的为出现不良反应率，差异显著，具有统计学意义，P<0.05.详情见表2.
表2 两组患者的治疗安全性对比（n%）
3讨论
中医学上肝硬化腹水是一种顽症，临床表现为患者腹部会出现膨胀现象，而且面部也会偏黄或者偏瘦，顽固性腹水会有和肝硬化腹水一起出现的症状，患者容易出现肝脾絮乱，阻碍气血流通，损伤患者的肝、肾、脾等[1]。不论是中医还是西医，治疗肝硬化顽固性腹水都具有一定的难度，因而需要合理的治疗方法。目前，西医治疗的方法较为常见，虽然能够缓解患者的病情，但是不能从根源上诊治患者的疾病，需要中医通利逐水方中来辅助西医治疗，不仅能够利水胠湿，还够治标治本[2]。医学工作者将西药和中医疗法结合起来，治疗肝硬化顽固性腹水患者的效果能够达到最佳，益气和辅助正气且具有较高的安全性[3]。
本次研究结果显示，实验组的显著有效为70.83%，一般有效为27.08%，总有效率为97.91%，常规组的显著有效为46.93%，一般有效为20.4%，总有效率为67.33实验组明显优于常规组%；实验组的出现不良反应率4.18%比常规组的出现不良反应95.83%低；实验组的未出现不良反应率20.40%高于常规组的为出现不良反应率79.59%，差异显著，说明实验组的治疗方案更加安全和可靠。
综上所述，中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水疗效显著，安全性高，能够缓解患者的病情，减少不良反应发生率，改善患者的生活质量，在临床应用价值广。
【参考文献】
[1]乔杰.中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水疗效及安全性评价[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,15(32):177+179.
[2]张学军.中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水疗效及安全性评价[J].世界最新医学信息文摘,2019,34(16):139-140.
[3]王荣泽, 熊益居, 杨建平, et al. 中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水的临床观察[J]. 内蒙古中医药, 2018, 40(13):14-16.
论文作者:张警文
论文发表刊物:《健康世界》2020年1期
论文发表时间:2020/3/17
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