【关键词】：集束化护理；脑出血患者；下肢深静脉血栓
前言：脑出血是危害人类健康的重要疾病之一，由于脑动脉堵塞、硬化引起破裂是脑出血的主要发病原因。脑出血患者临床多表现为头疼、意识不清、呕吐、肢体障碍等症状[1]。目前有效治疗的方法是手术，由于患者机体衰弱，术后造成血运相对较慢以及相对肌肉松弛，容易造成下肢深静脉血栓，给患者术后生活造成严重的影响。集束化护理作为一种新型护理手段，结合医院以及患者的自身情况制定护理计划，逐步采取措施的护理服务，主要为患者提供更优质、更高效的服务[2]。临床研究发现，集束化护理有效降低脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生率，取得了临床较满意的应用效果，详细说明见下文所示。
1.资料和方法
1.1资料
从我院选取50例脑出血手术患者作为观察组进行研究，另外选取50例脑出血手术患者作为对照组，以上两组研究人员的选取时间均为2019年1月至2019年12月。其中对照组中男：女=21：29；年龄从55～75岁，平均年龄：（65.2±2.2）岁。观察组中男：女=36：14；年龄从56～78岁，平均年龄：（66.3±2.1）岁。
纳入标准：①所有患者经脑部CT或者MRI确诊符合脑出血诊断标准。②入院时，未见有并发症症状。
两组资料比较，p＞0.05。
1.2方法
1.2.1对照组：采取常规护理方法。包括监测生命特征，处理并发症等。
1.2.2观察组：在常规护理基础上，增加集束化护理干预，具体包括以下：
①健康教育：脑出血患者发病突然，从而导致家属缺乏对疾病以及相关护理常识的了解，进而影响患者的术后恢复情况，所以需要在术后及时针对患者及患者家属进行健康教育，讲解疾病，护理常识，术后可能出现的并发症、做好预防措施以及术后的恢复训练等，提高对下肢深静脉血栓并发症认知。
②基础护理：指导家属为患者定时按摩翻身，定时调整体位，促进患者下肢的血液循环。
③饮食护理：指导患者以流食为主，逐步过度到正常饮食习惯，饮食以清淡、易消化为主，避免出现便秘现象。
④心理护理：与患者及家属进行有效沟通和交流，清楚了解患者的情况及心理状态，加强患者正确认知疾病，以及术后护理的重要性，消除患者及家属的不良情绪，增强信心，进一步配合术后的护理工作。
⑤预防康复护理：指导患者术后进行康复训练，针对患者情况制定康复训练计划，按照计划及时执行康复训练，有效帮助患者恢复肢体功能。
1.3观察指标
①对比两组患者下肢深静脉血栓发生率，通过下肢血管彩色多普勒超声[3]。
②对比两组患者干预后2周后股静脉血流速度，包括平均流速和峰值流速。
1.4统计学方法
本文对两组患者下肢深静脉血栓发生率和股静脉血流速度比较进行统计学分析，研究结束之后，应用软件SPSS20.0进行统计学分析，两样本均数比较采用t检验，率的比较采用卡方检验，用均数±标准差表示计量资料。当P小于0.05时，表示数据存在差异，比较数据具有统计学意义。
2.结果
2.1下肢深静脉血栓发生率
观察组发生率明显低于对照组，p＜0.05，见表1。
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3.讨论
脑出血是脑血管中常见一种疾病，必须及时采取手术治疗方式，从而降低神经功能疾病，由于手术时间相对较长，患者在手术期间保持体位不变，极易引下肢深静脉血栓[4]。同时脑出血导致肢体运动受限，需要长期卧床，使患者停止了正常的肢体运动，导致患者肢体血流减缓，极易引起下肢深静脉血栓。集束化护理是指一系列护理措施，将多个单项护理集束一起执行，保障护理工作的持续性和有效性[5]。因此，针对脑出血手术患者，实施集束化护理，有效降低下肢深静脉血栓发生率，对患者术后恢复产生积极重要意义。
本研究讨论关于集束化护理对脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生率的影响分析，结果显示观察组下肢深静脉血栓发生率为2%，对照组的为10%，观察组明显低于对照组；观察组股静脉血流速度明显高于对照组，P＜0.05，具有统计学意义。说明集束化护理对脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生率，具有积极重要影响作用[5]。
综上所述，通过集束化护理对脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生率的影响分析，有效降低下肢深静脉血栓发生率有显著作用，同时具有重大的临床广泛应用和推广价值。
参考文献：
[1]李秀玲.分析集束化护理对脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生率的影响[J].智慧健康,2019,5(13):160-162.
[2] 唐曦.集束化护理对脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生率的影响分析[J].基层医学论坛,2018,22(35):5042-5043.
[3] 王丽芳.集束化护理干预对脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生率的影响[J].基层医学论坛,2019,23(18):2544-2545.
[4]李晓艺.集束化护理对脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生率的影响[J].大家健康（中旬版）,2017,11(9):212-213.
[5]邓佩玲,侯俊丽.集束化护理对脑出血手术患者下肢深静脉血栓发生率的影响[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(30):103-104.
论文作者:祁金敏
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年2期
论文发表时间:2020/3/17
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