【摘 要】目的：观察并研究针灸法治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法：本文选取2014 年11 月-2015 年4 月于本院进行治疗腰椎间盘突出患者共60 例，依据随机原则分为治疗组（在常规治疗的基础上使用针灸）与对照组（进行常规治疗）分别30 例，比较两组疗效。结果：得出治疗组中总有效率100％高于对照组总有效率86.4％，因此，给予患者施以针灸，能使患者早日康复，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：选用针灸法进行对症治疗，能进一步加快局部血液循环，一定程度上消除神经根无菌性炎症．使患者痊愈。
【关键词】针灸；腰椎间盘突出；疗效；观察【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-265-01
近几年以来，在针灸科患有腰椎间盘突出的人数显著增多，一般采取针灸法进行治疗。本文通过选取2014年11月-2015年4月于本院进行治疗腰椎间盘突出患者共60例，作为本次研究对象，观察并研究针灸法治疗腰椎间盘突出的临床疗效，现将具体研究内容整理如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本文通过选取2014 年11 月-2015 年4 月于本院进行治疗腰椎间盘突出患者共60 例，作为本次研究对象。入院标准：患者及其家属均签署同意书，均经X 线拍片已明确诊为腰椎间盘突出；排除合并有严重出血性疾病、过敏体质、马尾神经损坏综合症等患者。双侧疼痛31 例，单侧疼痛29 例；随机将患者分为治疗组和对照组。治疗组30例，男15 例，女15 例，年龄23-61 岁，平均年龄（39.5±1.3）岁；对照组30 例，男13 例，女17 例，年龄24-62 岁，平均年龄（41.2±1.6）岁；两组患者的年龄、性别等一般资料经统计学分析后无显著性差异，（P＞0.05），具有可比性。
1.2 一般方法对照组：采用常规的方法，给予患者服用常规的止痛以及抗炎药物，使用双氯芬酸钠（北京诺华制药有限公司生产，国药准字H10980297），整片吞服，每天1次，每次1片，每片75mg，最大剂量为2片（150mg），遵医嘱，分两次服用。连续服用2-3个星期。
治疗组：采用针灸法，具体如下：①依据《经穴定位》以及患者的耐受程度，进行合理施针，取患侧阿是穴、肾俞、腰阳关、承山、环跳、委中、承扶、悬钟、阳陵泉、昆仑、风市等，每次选取5-8个穴位；②让腰椎间盘突出患者保持取俯卧位，同时给予患者局部皮肤进行常规清洁消毒处理；③采用捻转进针法，选用27-28号的2.5-3寸毫针，将针以垂直的方向刺入患者局部皮肤，使针刺部位获得经气感应（得气），施针时间为2min，每一次针灸行针大约间隔10min，留针30min；④依据针刺穴位，对其阿是穴、肾俞、腰阳关、承山、环跳、承扶、风市等使用点燃的艾条，施以雀啄灸，等到皮肤潮红以及穴位四周明显感觉炙热感。1次/天，每个疗程10d，每个疗程之间需要相隔2-3天，一般需要3个疗程。
1.3 疗效判断标准依据中医病症诊断疗效标准[1]，分为三级，痊愈：患者体征与各临床症状彻底消失，患者腰部活动与腱反射正常，不影响正常工作，并经过X 线拍片，可知椎间隙正常，直腿抬高试验显示阴性；显效：经过X 线检查，可知仍有一部分腰椎间盘突出回纳，各临床症状明显改善，直高抬腿测试＞60 度；无效：患者腰椎间突出各临床症状无改善，甚至有加剧趋势；总有效率为痊愈率与显效率之和。
1.4 统计学方法应用SPSS19.0统计学软件对两组进行分析和处理，计量资料采用（ x ? s）表示，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采用 ? 2检验；对比以P＜0.05有显著性差异，有统计学意义。
2 结果经研究可知治疗组痊愈26例（86.7％）、显效4例（13.3％）、无效0例；对照组痊愈16例（53.3％）、显效10例（33.3％）、无效4例（13.4％）；治疗组总有效率100％高于对照组86.4％，差异有统计学意义（P＜0.05），详见下表1：表1 比较两组临床疗效[n（%）]
3 讨论随着我国医疗技术水平显著提高，人们对各医院的需求也显著提升，迫切需要相关研究人员研究治疗腰椎间盘突出的方法。腰椎间盘突出能对患者的脊椎神经起压迫作用，严重导致其出现各种临床症状（腰部疼痛、不舒适等）[2]。如今，在临床上，常使用针灸治疗腰椎间盘突出症，能够获得很好的临床效果。
3.1 患有腰椎间盘突出症的原因主要由于①腰椎间盘突出患者的腰部受到比较重的外伤，以致患者椎间盘受力过大，继而导致患者腰部纤维发生断裂现象；②仍有一部分患者是由于长期积累性劳损以致发病[3]。一般情况，腰椎间盘突出患者下肢如果感觉疼痛感与放射性麻木感，容易使患者腰部与下肢发生不同程度的功能性障碍[4]。
3.2 针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效在本文研究中，主要分析2014 年11 月-2015 年4 月于本院进行治疗腰椎间盘突出患者共60 例的临床资料，经研究得出对照组中痊愈16 例、显效10 例、无效4 例；治疗组中痊愈26 例、显效4 例、无效0 例；治疗组总有效率100％显著高于对照组86.4％，差异有统计学意义（P＜0.05）；因此，治疗组在对照组的基础上施以针灸治疗腰椎间盘突出患者的疗效高于对照组。针灸治疗法历史悠久，主要是利用针灸法改善水肿现象，加速局部血液循环，很好的解除腰椎间盘突出患者的压迫神经根，具有很好的临床疗效。
综上所述，在临床治疗腰椎间盘突出患者中，广泛选用针灸法进行对症治疗，能很好的松解附近组织粘连，进一步加快局部血液循环，一定程度上消除神经根无菌性炎症．最终使患者痊愈。
参考文献：[1]张作信.腰椎间盘突出合并椎管狭窄100 例非手术治疗临床报导[A].第五次全国中西医结合骨伤科学术交流会，2010.01（12）：21-22.[2]杨学双.针灸治疗腰椎间盘突出症的效果观察[J].求医问药（学术版），2011，09（12）：91-92.[3]班金福.腰椎间盘突出症针灸治疗的效果观察[J].大家健康（下旬版），2015，02（2）：81-82.[4]朱跃平.腰椎间盘突出症针灸治疗的临床效果观察[J].中国医药指南，2012，24（24）：249-250.
论文作者:许学兵
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/7/13
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