眼底微血管改变与高血压危险因素的关系分析论文_刘浩

刘浩（南京市雨花台区板桥社区卫生服务中心眼科；江苏南京210039） 摘要：目的：探讨分析眼底微血管改变与高血压危险因素的关系。方法：在2019年2月-2020年2月一年时间内，选择30例高血压患者作为研究组，并选择30例非高血压患者作为对照组，分析两组的眼底血管病变情况，并根据眼底血管病变情况分为眼底血管病变组，眼底血管未病变组，分析两组高血压危险因素的情况。结果：研究组眼底血管病变高于对照组（P＜0.05），眼底血管病变组高血脂、吸烟、喝酒、高血糖、冠心病、年龄等均高于非眼底血管未病变组（P＜0.05）。结论：高血压患者极易出现眼底微血管改变，眼底微血管改变与高血压危险因素密切相关，眼底微血管改变的患者其高血糖、高血脂、冠心病等发病率均高于非病变的患者，因此在预防眼底微血管改变时要及时观察患者的血压、血糖、血脂以及心脏的情况。关键词：眼底微血管改变；高血压；危险因素；关系分析眼底微血管改变会引发失明、眼底出血等疾病，因此需要引起相关的重视，而高血压会引发眼底微血管改变，但是由于血管改变不易引起重视，常被忽略[1]。本研究探讨分析眼底微血管改变与高血压危险因素的关系。1、一般资料1.1基本资料在2019年2月-2020年2月一年时间内，选择30例高血压患者作为研究组，并选择30例非高血压患者作为对照组，对照组19例男性，11例女性，年龄35-70岁，平均年龄（53.64±6.62）岁，研究组16例男性，14例女性，年龄35-70岁，平均年龄（52.04±6.35）岁，两组的患者在性别、年龄上没有差别（P＞0.05）。根据中医体质情况进行分组，分为单一体质组和兼夹体质组，单一体质组49。并根据眼底血管病变情况分为眼底血管病变组，眼底血管未病变组，眼底血管病变组21例，14例男性，7例女性，患者年龄35-70岁，平均年龄（71.06±6.82）岁，眼底血管未病变组9例，7例男性，2例女性，患者年龄35-70岁，平均年龄（50.94±6.34）岁。所有患者均都签署了知情同意书，伦理委员会也批准了本次实验，纳入标准：研究组患者均符合高血压的诊断，并配合本次研究。排除标准：恶性肿瘤，心脑血管疾病，造血凝血功能障碍，精神性疾病，酗酒或者药物依赖的患者，无法配合本次研究。1.2研究方法眼底血管病变检查：对所有的眼底血管进行检查，对眼底进行拍照，观察如棉絮斑、出血斑、微血管瘤、硬性渗出、局限性视网膜动脉缩窄、银丝样改变、动静脉交叉征等情况[2]。并对患者采集外周血测量血脂、血糖水平，并测量患者的血压等情况。1.3观察指标分析两组的眼底血管改变情况（局限性视网膜动脉缩窄、视网膜动静脉交叉征、微血管瘤和视网膜病变）[3]，并根据眼底血管病变情况分为眼底血管病变组，眼底血管未病变组，分析两组高血压危险因素的情况（高血脂、吸烟、喝酒、高血糖、冠心病、年龄）。1.4统计学处理用SPSS21.0软件处理实验数据，计数用n%表示，χ2检验，计量用x±s ，t检验，P＜0.05为试验有统计学差异。2.结果2.1 两组的眼底血管改变情况分析研究组眼底血管改变高于对照组（P＜0.05），见表1。3.讨论高血压是临床常见的慢性疾病，有研究表明高血压会引发眼底血管的改变，诱发眼底病变，影响患者的视力甚至健康[4]。因此需要对其进行重视。本研究发现，高血压患者眼底微血管改变的情况明显高于非高血压患者，而且眼底微血管改变高血脂、吸烟、喝酒、高血糖、冠心病、高龄等危险因素的出现均高于没有眼底微血管改变的患者。这主要是因为高血脂、高血糖、以及冠心病等都会导致血管出现血栓，增加眼底改变的风险。而吸烟、喝酒是诱发以上危险因素的主要原因，酒精和尼古丁等都会引发血管的改变。年龄越高机能、代谢等情况均较差，更容易引起各种疾病，出现高血压等。因此临床可用血压、血脂、血糖等水平的改变来预测眼底微血管改变。综上所述，高血压患者极易出现眼底微血管改变，眼底微血管改变与高血压危险因素密切相关，眼底微血管改变的患者其高血糖、高血脂、冠心病等发病率均高于非病变的患者，因此在预防眼底微血管改变时要及时观察患者的血压、血糖、血脂以及心脏的情况。参考文献[1] 李成武, 庄曾渊, 刘静. 高血压性视网膜病变与脑卒中发病风险的关系[J]. 国际眼科纵览, 2018, 42(5):312.[2] 王林妮, 于荣国, 杨锦, 等. 视网膜分支静脉阻塞患眼浅层与深层毛细血管层黄斑区微血管形态改变的差异[J]. 中华眼底病杂志, 2018, 34(1):13-16. [3] 周伟, 胡兴兴, 韩梅, 等. 高血压性视网膜病变合并继发性急性黄斑旁中心中层视网膜病变一例[J]. 中华眼底病杂志, 2019, 35(2):192-193.[4] 原庆丹, 沈小梅. 血压变异指标与高血压靶器官损害风险相关性研究进展[J]. 中国全科医学, 2019, 22(22):2766-2770.

论文作者:刘浩

论文发表刊物:《医师在线》2020年1月1期

论文发表时间:2020/4/28

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