新生儿化脓性脑膜炎护理体会论文_鲜蓉华 刘 利 沈玉会

新生儿化脓性脑膜炎护理体会论文_鲜蓉华 刘 利 沈玉会

鲜蓉华 刘 利 沈玉会(四川南充市中心医院儿科 四川 南充 637000)

【中图分类号】R473.7【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2015)07-0337-01【摘要】化脓性脑膜炎是小儿较严重的中枢神经系统急性感染性疾病。本病预后不良,病死率高,神经系统后遗症多。通过对患儿的精心护理,减少了并发症,提高了治愈率,收到了满意的效果。现在将我科2014年6月~2015年6月的的新生儿化脓性脑膜炎护理体会总结如下:【关键词】新生儿;化脓性;脑膜炎;护理

1一般资料本组10例反复发热7例,频繁呕吐2例,反应差、拒食,抽搐1例。10例患儿均通过脑脊液检查,结果均符合化脓性脑膜炎的改变。9例患儿均选用头孢噻肟钠和大剂量青霉素治疗,1例选用万古霉素治疗,平均住院18d。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其中,3例住院5~7d,好转后自行出院;1例放弃治疗出院;6例痊愈出院。

2护理措施2.1腰椎穿刺的护理本组10例患儿均进行了腰椎穿刺术。穿刺前均给予镇静镇痛,术后嘱予去枕平卧6h,以免发生腰椎穿刺术术后不良反应。术后密切观察生命体征、穿刺处敷料是否清洁干燥、有无渗血、渗液,并予记录。2.2病情观察及护理患儿出现意识障碍、囟门、瞳孔改变、频繁呕吐、抽搐等症状提示脑水肿、颅内压增高可能;若出现瞳孔光反射迟钝,呼吸不规则、血压升高等症状提示脑疝及呼吸衰竭可能。应勤巡视,密切观察,详细记录,早发现早抢救治疗。2.3体温过高的护理保持病室安静,光线柔和,空气清新温湿度适宜。密切监测体温,观察热型及伴随症状。出汗后及时更衣,注意保暖。当体温超过38.5℃时,给予降温,以减少大脑耗氧,防止高热惊厥,并记录降温效果。2.4惊厥护理时立即置患儿平卧位,保持呼吸道通畅、给氧,静脉给予安定等镇静、止惊药物。同时防止坠床,保持患儿安静,避免不必要的刺激。.治疗护理操作应集中,动作轻柔、敏捷。密切观察生命体征的变化和惊厥缓解情况,抢救时做到及时、准确。2.5呕吐的护理严密观察呕吐情况,将患儿头偏向一侧,防止呕吐物误入呼吸道而引起窒息,并记录呕吐的性质、量、性状和颜色。频繁呕吐不能进食者,静脉补充电解质及营养,以维持水电解质平衡及机体能量需要。

参考文献[1]邵校梅,叶鸿?,邱小汕.实用新生儿学.第4版.北京:人民卫生出版社.2011.7[2]崔炎.儿科护理学第五版,.人民卫生出版社,2012.6

论文作者:鲜蓉华 刘 利 沈玉会

论文发表刊物:《健康必读》2015年第7期供稿

论文发表时间:2015/8/14

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