孙菲 （江苏省张家港市第一人民医院儿科 江苏张家港 215600）
【摘要】目的：对轮状病毒腹泻病的病原学检测以及临床治疗进行分析。方法：此次临床研究主要以我院在2011年1月份到2013年8月份收治的80例轮状病毒腹泻病患儿为研究对象，对患儿进行临床检测并分型。结果：经临床研究结果显示，80例患儿中，有部分患儿合并有细菌感染，多发年龄集中在7月份到1岁，季节多以秋冬季节为主，通过使用炎琥宁以及抗生素进行治疗，治疗效果显著。结论：经临床研究结果表明，轮状病毒腹泻病的主要对象为7月龄到1岁的患儿，秋冬季的感染率率最大，临床上一般采用炎琥宁进行治疗，合并细菌感染则采用抗生素进行治疗。
【关键词】轮状病毒腹泻病 病原学检测 临床治疗
【中图分类号】R723.11 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）35-0233-01
婴幼儿急性腹泻病在临床上大多因病毒侵袭所致，其中轮状病毒是最为常见的病原。严重的腹泻病会导致患儿出现脱水，加大患儿的死亡率。此次临床研究中，我院对收治的80例轮状病毒腹泻病患儿进行临床病原检测，旨在为轮状病毒腹泻病的预防以及控制提供依据。详细临床报道如下所示：
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次临床研究主要以我院在2011年1月份到2013年8月份收治的80例轮状病毒腹泻病患儿为研究对象。其中男性患儿有44例，女性患儿有36例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆年龄范围为1月到4岁，平均年龄为2岁。所有患儿经过大便轮状病毒抗原检查，均确诊为轮状病毒腹泻病。
1.2 方法
对患儿的相关资料进行整理和统计，包括年龄以及收治时间等。
所有患儿均采取炎琥宁进行治疗，剂量为5-10mg/（kg?d），并将其溶于100毫升的葡萄糖注射液或生理盐水中，静注治疗，连续治疗4天。对于合并细菌感染的患儿，则采用头孢地嗪进行治疗，剂量为40-80mg/（kg?d），静注治疗，结合患儿病情程度适当调整剂量。
2 结果
2.1 一般情况
经过检测，轮状病毒检出率为100%，其中有10例患儿合并有细菌感染。
2.2 年龄分布
80例患儿中，小于3月龄的患儿有8例，3月龄到6月龄的患儿有15例，7月龄到1岁的患儿有39例，13月龄到2岁的患儿有10例，25月龄到3岁到患儿有7例，大于3岁以上的患儿有1例。结合数据可知，患儿主要集中在7月龄到1岁。
2.3 季节分布
2011年1月份到2013年8月份收治的80例患儿，有62例患儿于秋冬季节收治，占77.5%；有18例患儿于其他季节收治，占22.5%。可见，轮状病毒腹泻病的发病季节多为秋冬季节。
2.4 治疗结果
所有患儿经过治疗，均在3天内成功止泻，均于1周内痊愈出院，平均止泻时间为（2.81±0.67）天，平均住院时间为（5.10±0.81）天。
3 讨论
轮状病毒腹泻病在临床上主要表现为发热、呕吐、腹泻，严重的患儿甚至合并有脑炎、尿毒症症候群、肠套叠、Reye综合征等，对患儿的生命安全构成了严重的威胁[1]。每年全世界大约有1亿以上的小于5岁的儿童发生轮状病毒腹泻，有大约35万到59万的儿童死于轮状病毒腹泻病。
在年龄上，此次研究得出多发群体年龄为7月龄到1岁。这是因为婴幼儿在出生6个月后，从母体所得抗体将会消失，加上患儿自身免疫系统不够成熟，因此感染率较大。在1岁之后，随着自身免疫功能的成熟，轮状病毒的感染率也随之下降，由此可见，医院单位需要重点对年龄为7月龄到1岁的儿童加以预防和控制。多发季节则主要以秋冬为主。
轮状病毒的腹泻机制在目前尚不明确，经猜测可能和轮状病毒感染小肠绒毛，对小肠微绒毛吸收功能造成影响，导致水盐代谢异常，降低双糖酶活性，糖类聚集在肠道内部，导致肠道渗透压不断增加，影响肠道运转功能等有联系。轮状病毒的非结构蛋白4还会使细胞内部的钙降低，导致细胞的凋亡。在治疗上，炎琥宁是一种新型中成药，其能够清热燥湿以及解毒消肿，主要成分中的穿心莲内酯能够对病毒的侵袭和生长进行抑制，从而改善炎症以及血管通透性，同时还能够提高机体的免疫能力。另外，穿心莲内酯对肠道内部环境的影响不大，不良反应较少，可见，炎琥宁在治疗轮状病毒腹泻上具有显著效果。而头孢地嗪作为抗生素则具有较广的抗菌谱，对合并细菌感染的轮状病毒腹泻病具有显著效果[2]，此次临床研究中，有10例患儿合并细菌感染，经过抗生素治疗，均全部痊愈。
由此可见，轮状病毒在临床上的病原学特点是多发于7月龄到1岁的儿童，以秋冬季为主，临床上采用炎琥宁以及抗生素进行治疗，效果显著。
参考文献
[1] 袁方.炎唬宁注射液联合思密达治疗小儿秋季腹泻疗效观察[J].中国医药指南,2012,10(7):179-180.
[2] 赵丹洋，邹宝兰，陈雄敏，等.儿童医院感染轮状病毒经济损失的病例对照研究[J].中华医院感染学杂志，2009,19(18):2426-2428.
论文作者:孙菲
论文发表刊物:《医药前沿》2013年第35期供稿
论文发表时间:2014-3-6
标签：患儿论文; 病毒论文; 月龄论文; 病原学论文; 季节论文; 年龄论文; 细菌论文; 《医药前沿》2013年第35期供稿论文;