吉林大学第一医院乳腺外科；吉林 长春 130000
摘要：探讨护理疏导对乳腺化疗患者不良情绪和生活质量的影响。方法 选择2017年6~12月在我院接受乳腺癌化疗患者60例作为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组各30病例。对照组采用常规护理方法进行护理，实验组则在常规护理方法的基础上采用护理审美指导。对比分析两组患者生活质量、SAS、SDS和治疗依从性。结果 两组护理后的SAS、SDS评分结果均优于护理前，实验组护理后的SAS、SDS评分结果均优于对照组，P＜0.05。实验组在积极配合手术、坚持康复锻炼和规范用药方面的依从性均高于对照组，P＜0.05；实验组的总依从率优于对照组，P＜0.05。实验组的生活质量评分高于对照组P＜0.05。结论 对乳腺化疗患者进行护理审美指导后，患者的治疗依从性较高，心理状况得到进一步改善，生活质量也得到进一步提高，该方法值得在临床上推广。
关键词：护理疏导；乳腺化疗患者；不良情绪；生活质量
随着乳腺癌的患病率逐步提高，乳腺癌已经成为影响女性健康、威胁女性生命的重要疾病[1]。临床上针对乳腺癌的治疗多采用手术切除的方式，随着医疗技术的不断发展，越来越多的患者选择手术治疗与化疗相结合的综合性治疗方式[2]，但这种治疗方式常常会对患者术后生活质量和情绪带来较大的影响，乳腺切除后患者的自我审美感较差，因此针对乳腺癌化疗患者给予相应的护理审美指导就十分必要。我院在2017年6~12月对60例乳腺化疗患者实施护理审美指导，取得了较好的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选择2017年6~12月在我院接受乳腺癌化疗患者60例作为研究对象，所患者均为女性 ，最小年龄35岁，最大年龄55岁，平均年龄（32.4±5.3）岁。将参与研究的乳腺癌化疗患者随机分为对照组和实验组，每组各30病例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义，P＞0.05。
1.2 方法
对照组采用常规护理方法进行护理，包括常规健康教育、术后康复锻炼、饮食指导和心理指导等。
实验组则在常规护理方法的基础上采用护理审美指导，具体内容包括：审美概念介绍，让乳腺癌患者对审美有一个基本的认知；在患者了解了审美基本概念以后，对其进行有效的审美指导，帮助其建立正确的审美观念，让患者学会认识美、了解美，最终实现创造美，进一步加深患者的审美观念。
1.3 观察指标
使用生活质量综合评定问卷对患者治疗前和治疗后一个月的生活质量进行评定，总分为100分，＞90分为正常水平，评分越高则生活质量就越高。使用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）来评价患者护理后的情绪状态变化，观察两组护理前后SAS、SDS的评分变化，以及患者各项依从性的变化情况，分值越低代表患者的焦虑和抑郁程度越低。
3 讨论
乳腺癌患者在进行综合治疗的过程中不可避免的会接受乳房切除术来保证癌细胞不会进一步扩散，手术治疗结合化疗这种综合治疗方式在乳腺癌的临床治疗中较为常用。以往常规护理干预均在手术前对患者进行一定的而心理疏导，通过讲授疾病的相关知识来让患者逐步接受切除乳房的实施。尽管如此在乳腺切除手术实施后，患者仍旧会因为乳房的缺失产生一系列的不良情绪，导致这些不良情绪出现的原因是缺乏审美观念，由此引发一系列不配合治疗、化疗的行为出现，严重影响整个治疗进度，对患者的身心带来更大的伤害。
随着医学模式的逐步改变，先进的护理模式均以患者为中心，以患者为中心实施的各项护理行为要求护理人员深入的了解患者的内心需求。乳腺化疗患者之所以对治疗依从性较差，不良情绪较多，均来源于其步入了一个审美误区，因此纠正错误的审美观念，是提高患者预后效果的关键。
护理审美指导是对个别患者的审美误区进行必要的纠正和指导，传授其正确的审美概念和观念，在其头脑中重新塑造一个新的、正确的审美观念[3]。让乳腺化疗患者不以形体的完整性作为审美的唯一标准，而是将身体健康、加强身体锻炼作为审美标准。本次研究结果显示，对实验组患者实施护理审美指导后，患者的不良情绪明显缓解，生活质量和治疗依从性均有了大幅度的提升。这主要是因为护理人员在护理过程中与患者进行积极的沟通和交流，并且纠正了患者错误的审美认知，并转移了患者对身体残缺的注意，帮助其积极乐观的看待形体和疾病的关系，这意味着护理审美指导在乳腺化疗患者中的应用是有效的。
综上所述，护理人员对乳腺化疗患者进行护理审美指导后，患者的治疗依从性较高，心理状况得到进一步改善，生活质量也得到进一步提高，该方法值得在临床上推广。
参考文献
[1]赵洋,王丽娜.探究护理审美指导对乳腺癌化疗患者情绪的影响[J].系统医学,2016,1(10):148-150.
[2]翦莉敏,季静芬.护理审美指导对提高乳腺癌术后患者自尊的作用[J].当代护士(上旬刊),2016(09):62-63.
[3]郑薇,阎冬霞,杨峂.护理审美指导对乳腺癌手术患者负性情绪及治疗依从性的影响[J].中国医药导报,2015,12(13):152-155.
论文作者:于冬雪 潘翠柳 陈少华,通讯员：张志茹
论文发表刊物:《医师在线》2018年4月上第7期
论文发表时间:2018/7/5
标签：患者论文; 实验组论文; 乳腺癌论文; 乳腺论文; 生活质量论文; 对照组论文; 方法论文; 《医师在线》2018年4月上第7期论文;