黑龙江省五常市人民医院 150200
摘要：目的：探讨健康教育在社区慢性病防治中应用的价值。方法：整理收集我院收治的60例高血压患者患者的临床资料，随机分为对照组和研究组，对照组患者主要给予常规教育，研究组患者给予全面健康教育，并观察两组患者降压效果和并发症发生情况。结果：研究组降压总有效率90.0%显著高于对照组70.0%，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组患者中12例患者出现并发症，比例为40.0%，研究组患者有3例发生并发症，比例10%，两组患者并发症以心脑血管疾病和肾功能障碍为主，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：全面健康教育在社区慢性病防治中应用效果显著，可行性好，值得推广使用。
关键词：社区慢性病；健康教育；应用
随着人们的生活水平提高，社会老龄化的发展，疾病谱和死亡谱也发生明显的变化，当前严重威胁人们生命健康慢性非传染性疾病，高血压、冠心病、糖尿病以及恶性肿瘤等成为世界突出的问题。其中高血压作为典型的慢性病，历来是社区医疗工作健康教育的重点，考虑到这种病情的进展与危害，做好防治有积极意义[1]。为分析健康教育在社区慢性病防治中的应用价值，本次研究选取社区卫生服务站高血压患者60例为研究对象进行分析，具体报告如下。
1 材料与方法
1.1一般材料
选取我院收治的高血压患者60例为研究对象进行分析，纳入研究患者均符合WHO国际高血压诊断标准，排除意识障碍、严重并发症及失访患者等，签署研究同意书。60例患者中男性患者34例，女性患者26例，年龄56-72岁，平均年龄（61.7±3.8）岁，其中合并冠心病患者6例，糖尿病患者10例，脂代谢异常患者5例，将其随机分为对照组和研究组，每组30例，两组患者临床基本资料对比无显著差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组患者给予常规教育，常规教育以高血压知识教育和自我保健为主。
研究组患者给予全面健康教育。全面健康教育从高血压诊断、发生危险、发生发展过程、可能导致并发症、自我保健、用药注意事项几个方面入手。健康教育每月进行两次，具体内容如下：①教导患者正确的血液测量方法，采取多次测量取均值的方法判断血压情况。高血压判断标准以收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，诊断过程中至少两次舒张压均值在90以上才可确定为高血压[2]。②宣传高血压的发生及危险因素，比如易发生高血压的高危人群（如心脑血管疾病患者与肥胖群体等），对可能造成高血压的因素如肥胖、超重、抽烟饮酒、盐分摄入过多、情绪经常不稳定、缺乏锻炼、有高血压家族病史及连续口服避孕药时间过长者，告知患者这些危险因素，并对存有不良饮食习惯和行为习惯的患者给予重点教育。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对于心理状态较差者，要给与缓解并引导其保持积极精神状态。③教导患者高血压发生发展过程。提醒患者注意高血压的先期表现，如失眠、健忘、心悸、多梦、等，尤其是患者夜尿增多时，表示高血压已经开始影响肾脏系统，要及时就诊。④教导患者高血压并发症，高血压病情进展有可能导致脑梗塞、脑卒中等独立性疾病，增加心脏负担，导致心绞痛、心肌梗死等，血管硬化及狭窄会加重心脑血管疾病。教导患者在日常生活中掌握健康行为。对于可能危害健康的不良因素和不良行为及时作出调整，培养健康的生活习惯与饮食习惯，全面了解并控制自身病情，防治并发症，掌握具体治疗情况。⑤教导患者治疗中用药注意事项。根据患者病情、耐受和个人意愿选择合适降压药物，尽量使用副作用小的长效降压药物，采用联合用药方式，严格控制血压，坚持长期规范治疗和定期复诊，一旦出现异常及时就诊。
1.3 疗效对比
对比两组患者降压效果和并发症发生情况，降压效果比较标准采用显效、有效和无效三个标准，以显效+有效为治疗总有效率。
1.4 统计分析
所得数据使用统计软件SPSS16.0进行统计分析，均数标准差以（x±s）表示，计数资料和计量资料分别采用t检验与x2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者降压效果对比见表1。对比结果显示，研究组降压总有效率90.0%显著高于对照组70.0%，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组患者中12例患者出现并发症，并发症发生率为40.0%，研究组患者有3例发生并发症，比例10%，两组患者并发症以心脑血管疾病和肾功能障碍为主，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。
3、讨论
高血压作为长期慢性疾病，必须坚持治疗，健康教育可指导患者形成良好的饮食习惯与健康的行为习惯，减少不良行为及各类危险因素，有效控制患者血压保持平稳，控制病情进展。患者在日常自我保健和自我管理方面能力提升之后，能够更好的规避各类危险因素，在加强相关知识教育的同时提升治疗依从性和配合度，降低血压的同时减少危险致病因素，并且在日常生活中保持良好的状态，提升生活质量[3]。本研究结果表明，研究组降压总有效率90.0%显著高于对照组70.0%，同时研究组患者有3例发生并发症，比例10%，对照组患者中12例患者出现并发症，并发症发生率为40.0%，两组降压效果和并发症发生率对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结果进一步证实了健康教育对控制患者血压和降低并发症发生几率的显著效果，值得在社区卫生服务站大力应用推广。
综上所述，健康教育在社区慢性病高血压防治中的应用效果较好，有助于保持患者血压稳定，降低并发症发生率，提升生存质量。
参考文献：
[1]张根长.健康教育在社区慢性病防治中的地位[J].中国初级卫生保健，2011（11）：124-125.
[2]陈洁，杜雪平.家庭保健员在社区慢性病防治中的作用及其效果评价[J].中国全科医学，2010（31）：79-80.
[3]黄晓有.社区慢性病防治中老年冠心病患者健康教育的应用价值[J].基层医学论坛，2013（13）：105-106.
论文作者:沈波荣
论文发表刊物:《健康世界》2015年1期
论文发表时间:2015/9/17
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