经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理体会论文_刘芙蓉

(四川省绵阳市江油市九O三医院;621700)

【摘要】目的:观察在接受前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者临床护理中,围手术期综合护理的应用效果。方法:选择我院2017年3月至2018年2月收治的98例接受经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者为对象,将其随机均分成为对照组与实验组,对照组接受常规护理,实验组则接受围手术期综合护理,对比两组患者出现并发症的情况。结果:实验组患者的并发症发生例数明显少于对照组,相关数据对比后存在明显差异(P<0.05)。结论:在前列腺增生症患者的围手术期护理工作中,综合护理的应用效果较好,该方案值得推广。

【关键词】前列腺增生症;经尿道前列腺电切术;围手术期;并发症;护理

[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)15-0138-02

前列腺增生症是临床常见的男性疾病,且伴随相关因素的影响,患有该病的患者数量不断增多[1]。前列腺增生症患者主要为中老年男性,但目前也有较多青年男性患病,患者一般需要接受临床手术治疗[2]。经尿道前列腺电切术的创伤较小,患者痛苦较轻,且术后恢复较快,所以成为目前常用的手术方式[3]。我院针对此类患者分别选择不同类型护理模式,现作如下分析:

1 资料与方法

1.1一般资料

从2017年3月—2018年2月时间段内在我院接受诊治的泌尿疾病患者中选择98例前列腺增生症患者进行分析,所有患者符合临床诊断标准,且具备手术指征,均接受经尿道前列腺电切术治疗。将其随机均分成为对照组及实验组,每组各49例对象。对照组患者年龄为41—71岁,病程为1—11年;实验组患者年龄为42—70岁,病程为2—10年,两组患者基础资料比较后无差异存在(P>0.05),因而具有可比性。

1.2方法

对照组患者需要接受常规护理,护理人员需要在患者术前帮助其完成各项常规检查,并且在术前3d叮嘱患者及其家属做好个人清洁,将手术的相关注意事项告知患者及其家属,并且在患者术前一晚对其进行灌肠,做好各项准备工作。护理人员需要在术中与术后严密观察患者体征变化,出现异常情况及时告知医生处理。实验组患者则在上述基础上接受围手术期综合护理,主要方法如下:

护理人员在患者术前需要多与其进行交流,倾听患者主诉,将手术优势以及方法等告知患者,对其进行心理疏导,避免患者过于紧张、焦虑,并且多鼓励患者,给予其精神支持。护理人员在术中需要为患者开放静脉通道。严格观察其中心静脉压,做好无菌操作,并确保动作的轻柔,还要做好医生各项配合工作。患者手术结束后,护理人员对其膀胱进行清洁处理,选择无菌生理盐水进行膀胱冲洗,以免患者出现膀胱痉挛、泌尿系感染等情况。护理人员需要做好患者术后导尿,确保引流管的畅通,等到其术后2—3d无异常情况后,可以遵医嘱进行拔管。患者术后饮食以流食为主,护理人员多为其选择易于消化的高蛋白、粗纤维食物,以免患者出现便秘,之后可以根据其恢复情况过渡为半流食、普食。护理人员在患者拔管后,需要指导其进行肛门括约肌训练、腹肌与臀肌收缩训练等,以免患者出现尿失禁情况,如果患者出现了疼痛情况,护理人员可以多转移其注意力,也可以遵医嘱选择适量止痛药物或者镇痛泵进行处理。如果患者出现了腹部肿胀、出血等情况,可以选择将100ml生理盐水与50ml氯化钠溶液进行配伍,给予患者静脉滴注[4]。

1.3临床观察指标

对比两组患者出现的并发症情况,包括腹部肿胀、出血以及尿瘘情况,并予以浅析。

1.4统计学分析

此次研究中的数据需接受SPSS21.0软件包计算,计数资料表示为n(%),并接受X2检验,若结果显示P<0.05,即为存在统计学差异。

2 结果

表1 两组患者并发症发生情况对比分析n(%)

3 讨论

针对前列腺增生症患者的治疗,手术治疗效果较好,且经尿道前列腺电切术最为常用。对于接受此方案治疗的患者,在其围手术期内应用科学的护理方案可以保证其手术效果,对患者术后康复有促进作用[5]。

在此类患者的临床护理当中,常规护理内容多为基础护理操作,护理人员无法满足患者多方面、综合性的护理需求,且常规护理容易出现漏洞,可能会造成患者出现并发症反应。我院针对接受经尿道前列腺电切术治疗的患者选择围手术期内综合护理方式,综合护理主要就是护理人员对患者实际情况进行分析,之后从多方面入手选择不同护理内容进行整合,确保患者的临床护理工作更为完善、全面、丰富,避免患者临床护理工作出现漏洞。我院护理人员在综合护理中会从患者术前心理干预、健康宣教、术中指标观察、术后饮食干预、体征监测、并发症处理、功能康复指导等方面入手,确保患者临床护理工作形成严密体系,并且较好满足患者多方面护理需求,进而为患者的术后恢复创造较好的条件。

针对此次研究,我院为两组患者选择不同类型的护理干预模式。在对比相关数据后可看出,实验组患者并发症的发生例数明显少于对照组,相关数据比较后存在明显差异。从这一研究结果可看出,围手术期综合护理在前列腺增生症患者中应用优势明显。

结语:

对于接受经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生症患者围术期护理方案选择而言,综合护理有较好应用效果,且能避免患者出现严重并发症,值得大范围推广。

参考文献

[1]周小萍.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生围手术期护理[J].现代实用医学,2017,29(09):1244-1245.

[2]蒋海琼.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(67):13152-13153.

[3]付温娜,刘孟玲,米青梅.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理体会[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(52):78.

[4]尚桂香.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理方法[J].现代医学与健康研究电子杂志,2017,1(02):146-147.

[5]贾瑞芳.经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的围手术期护理体会[J].中国医药指南,2017,15(29):282-283.

论文作者:刘芙蓉

论文发表刊物:《医师在线》2018年第15期

论文发表时间:2018/11/13

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