（合肥长江医院 安徽合肥 230051）
【摘要】目的：探讨全程健康教育模式在糖尿病患者护理管理中的应用，以期提高糖尿病患者的自我护理意识和自我护理能力。方法：从我院2015年3月1日—2015年8月31日收治住院的糖尿病患者中选取80例作为研究对象，对80例患者入院后进行全程健康教育护理管理。采用调查问卷对患者分别进行入院后和出院前对糖尿病相关知识知晓率和自我管理优良率两项指标的调查结果进行对比。结果：80例患者入院后经过全程健康教育护理干预后，糖尿病相关知识知晓率和自我管理优良率分别为93.75%和98.75%，较干预前的76.25%和70.00%明显提高（P＜0.05)，具有统计学意义。结论：对糖尿病患者采用全程健康教育护理模式，可提高患者的相关知识知晓水平和自我管理水平，提高患者的自我护理意识和自我护理能力，从而提高患者的生活质量。
【关键词】糖尿病；全程健康教育模式；护理管理；应用
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）21-0197-02
糖尿病是遗传和环境等因素所致的胰岛素分泌障碍或其作用缺陷而引起的一种葡萄糖、蛋白质、脂肪三大物质代谢异常的综合征，临床上以慢性血糖升高为特征[1]。由于糖尿病属于一类终身慢性疾病，且病情的控制效果与患者的日常饮食、运动及按时按量用药密切相关[2]。而一些患者由于对糖尿病相关知识知晓率不高，依从性较低，降低了药物的作用。因此，对患者加强日常生活中的自我健康教育至关重要。常规的健康教育虽然有利于患者血糖水平的控制，但病情控制的持久性不够，教育内容大多简单片面且形式单一，效果不理想[3]。近年来在糖尿病患者护理管理中推广一种新型护理模式——全程健康教育模式，此模式在原有常规护理的基础上，以专业的健康教育贯穿整个护理过程。我院参照国内相关文献方法[4-7]，同时结合本院实际，采用全程健康教育模式对住院糖尿病患者进行综合护理管理，取得了一定的效果，现将研究结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
从我院2015年3月1日—2015年8月31日收治住院的糖尿病患者中选取80例作为研究对象，入选的患者在性别、年龄、病程、文化程度等方面，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。入选患者均经过本人知情同意，并排除沟通障碍患者、精神疾病患者、有严重并发症患者或病危患者。
1.2 方法
对80例患者入院后在常规护理管理模式基础上进行全程健康教育护理管理，自患者入院开始治疗起便进行全程健康教育。由护士长、护士组建糖尿病教育中心，为患者及家属解答疑惑；定期组织教育活动，指导患者落实健康教育内容；为患者检测尿糖及血糖；监督患者服药；对患者及家属进行个体化一对一的糖尿病相关知识的讲解。采用本院健康教育中心设计的调查问卷对患者分别进行入院后和出院前两个时间节点对糖尿病相关知识知晓率和自我管理优良率进行对比。调查问卷均采用封闭式问卷形式，由中心护士当面向患者及家属访问，由护士填写，以确保问卷100%回收。相关知识知晓率调查问卷内容包括糖尿病的发病原因、影响因素、危害及控制措施等4个方面30道封闭式题目；自我管理优良率调查问卷内容包括血糖测试、服药时间、饮食、运动等4个方面30道封闭式题目。
1.3 观察指标
观察糖尿病患者在入院后接受全程健康教育前后糖尿病相关知识知晓率和自我管理优良率两项指标。
1.4 结果判定标准
相关知识知晓率和自我管理优良率两项指标均依据对调查问卷回答情况评分进行判定，满分30分，25分以上判为优秀，20～25分判为良好，20分以下判为较差，优良率=优秀率+良好率。
1.5 统计学方法
采用SPSS 17.0软件包进行数据处理，各指标均以百分率（%）计算，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 干预前后相关知识知晓水平比较
80例患者干预前，糖尿病相关知识知晓优良率为 76.25%；干预后，糖尿病相关知识知晓优良率为 93.75%。干预后明显高于干预前（P＜0.05)，具有统计学意义，见表1。
3.讨论
随着人民生活水平的提高，饮食结构和生活习惯的改变，糖尿病已成为多发病、常见病，是继心血管疾病、恶性肿瘤后的第三大非感染性流行病，其并发症可累及心、血管、肾、眼、足等全身多个器官，严重影响患者生活质量，目前尚缺乏有效的治疗方式，仅能靠长期服用降糖药物以控制血糖。而治疗过程中，患者的服药依从性、生活习惯、饮食习惯等均与血糖控制效果密切相关。所以糖尿病治疗主要是健康教育、饮食控制、药物治疗、运动治疗、血糖监测，即通常所说的“五驾马车”，全程健康教育应贯彻始终。全程健康教育能够全方位干预患者的治疗，改变了过去重治疗轻护理的状况，改变了过去忽略糖尿病患者的心理状况、生活方式、起居饮食、自我监测等方面的情况。
全程健康教育在糖尿病治疗过程中是不可忽略的措施，全程健康教育中心的医护人员要扮演教育者、指导者、实施者的角色，不仅要强化心理护理、饮食护理、运动护理、用药护理、自我监测，还要提高患者的糖尿病防控知识水平和自我管控能力，控制糖尿病严重并发症等不良事件的发生。本研究结果显示，对患者入院后实施全程健康教育护理模式，糖尿病相关知识知晓优良率和糖尿病自我管理优良率明显提高。所以对患者进行系统有效的健康教育能有效提高患者对病情的了解和重视，掌握糖尿病的防治方法，提高患者服药的依从性，从而提高患者自身的健康水平和生活质量。
综上所述，实施全程健康教育护理模式，是糖尿病治疗中具有先进性、针对性、可操作性的干预措施，对强化糖尿病的治疗，提高糖尿病患者的综合素质，提高糖尿病患者的满意度，提高护理质量，增强护患沟通，改善护患关系，可提高患者的自我护理意识和自我护理能力，可提高患者满意度，生活质量明显提高。
【参考文献】
[1]陈兆琼.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用[J].护理研究，2016，10（12）：264-265.
[2]韩金荣.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用价值探讨[J].中国医药指南，2016，14（7）：600-601.
[3]杜爱霞，高爱霞，张瑞娟，等.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中应用分析[J].世界最新医学信息
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[4]张芳.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用效果研究[J].转化医学电子杂志，2016，3（7）：101-103.
[5]朱会群.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用分析[J].糖尿病新世界，2015，13（6）：4-6.
[6]姜莲英.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用效果分析[J].糖尿病新世界，2016，14（3）：126-127.
[7]马静.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用[J].护士进修杂志，2012，27（23）：2169-2171.
论文作者:黄夕冬
论文发表刊物:《心理医生》2016年21期
论文发表时间:2016/11/4
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