贺菲 刘淑芬
(江口县疾病预防控制中心， 贵州554400）
【摘要】目的: 探究在美沙酮维持治疗中护理干预对受治者依从性的影响情况。方法: 选取2014年1月至2014年12月在我院进行美沙酮维持治疗的患者120例作为研究对象，按照随机分组原则将受治者分为对照组和观察组分别60例，其中对照组患者单纯采用美沙酮维持治疗，观察组患者则在美沙酮维持治疗的基础上进行持续半年的护理干预，对比两组患者的SDS和SAS情绪异常量表以及两组患者的尿液检查阳性率和维持治疗率。结果: 在持续六个月的调查中显示观察组、对照组的维持治疗率和尿检阳性率分别为88.3％、68.3％和15.0％、31.7％，差异显著具有统计意义（P＜0.05），同时观察组、对照组的SDS和SAS评分分别为50.1分、57.3分和45.3分、52.8分，观察组明显低于对照组，差异显著具有统计意义（P＜0.05）。结论: 在美沙酮维持治疗过程中结合护理干预能够显著改善患者的机体状况，同时提升其治疗依从性，有助于患者的机体恢复，值得在临床上推广应用。
【关键词】美沙酮; 维持治疗; 依从性；护理干预
本研究对一段时间内在我院行美沙酮维持治疗的患者进行护理干预对受治者的依从性影响效果的探究，取得了显著效果，现对此做相关报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月至2014年12月在我院进行美沙酮维持治疗的患者120例作为研究对象，所有患者均为海洛因依赖者，同时患者采用阿片类药物治疗一年以上，所有患者均自愿参与本研究，排除有严重精神障碍、肝肾功能障碍以及神经系统功能异常额患者，排除有艾滋病感染的患者，同时排除处于妊娠期和哺乳期的妇女[1]。按照随机分组原则将受治者分为对照组和观察组分别60例，其中对照组男性患者42例，女性患者18例，患者年龄在22~59岁，平均年龄为36.3岁，观察组男性患者40例，女性患者20例，患者年龄在20~59岁，平均年龄为36.5岁。两组患者的年龄、性别比率以及病情严重程度均无显著差异，本研究内容具有可比性。
1.2方法
对照组患者单纯采用美沙酮维持治疗，观察组患者则在美沙酮维持治疗的基础上进行持续半年的护理干预。护理干预中首先要向患者讲解相关的美沙酮维持治疗的知识以及注意事项，嘱咐患者在服药期间不可饮酒和偷吸毒品，避免中毒事件分发生；在心理干预中则要结合专门的精神科护理人员对患者的心理进行干预，结合支持疗法的方式进行面对面的心理辅导，护理人员在护理过程中结合治疗者的心理状态调整干预内容和方案[2]；家庭干预方面则要对患者的每位家庭成员进行沟通，宇通宣教一些相关的治疗之时，尽可能得到家属的支持和鼓励，并对患者形成监督，建立良好的回访调查联系方式，对患者的维持治疗情况有较好的掌控[3]；行为干预方面则是结合患者的婚姻、家庭进行日常工作的处理，并且建立良好的生活作息表，积极参与体育锻炼，尽可能保持生理和心理健康[4]。对比两组患者的SDS和SAS情绪异常量表以及两组患者的尿液检查阳性率和维持治疗率。尿液进行吗啡的检测采用有蓝十字生物药业公司生产的吗啡检测试剂进行样本的检测，其焦虑和抑郁量表则通过专业人员制定心理学量表对患者进行统一的问卷调查。
1.3统计学处理方法
数据采用SPSS19.0软件包进行分析处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用平均值表示的同时行t检验，P＜0.05为差异显著的判断标准。
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2结果
在持续六个月的调查中显示观察组、对照组的维持治疗率和尿检阳性率分别为88.3％、68.3％和15.0％、31.7％，差异显著具有统计意义（P＜0.05），同时观察组、对照组的SDS和SAS评分分别为50.1分、57.3分和45.3分、52.8分，观察组明显高于对照组，差异显著具有统计意义（P＜0.05），详细数据见表1。
表1 两组患者的临床治疗相关指标对比
分组 例数维持治疗率[n(％)]尿检阳性率[n(％)]SDS评分SAS评分
对照组60 41(68.3) 19(31.7) 57.3 52.8
观察组6053(88.3) 9(15.0) 50.1 45.3
P值0.0170.0130.0190.016
3讨论
美沙酮维持治疗在海洛因成瘾患者的治疗中应用广泛，让患者融入正常生活和社会，其治疗过程中患者的治疗依从性是判定美沙酮治疗效果的重要指标[5]。
本研究中，在持续六个月的调查中显示观察组、对照组的维持治疗率和尿检阳性率分别为88.3％、68.3％和15.0％、31.7％，差异显著具有统计意义（P＜0.05），同时观察组、对照组的SDS和SAS评分分别为50.1分、57.3分和45.3分、52.8分，观察组明显高于对照组，差异显著具有统计意义（P＜0.05）。因此，在美沙酮维持治疗过程中结合护理干预能够显著改善患者的机体状况，同时提升其治疗依从性，有助于患者的机体恢复，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]黎超雄,张泉水,邓秀良,蔡翠兰,刘文红,陈宇倩,杨梅. 美沙酮维持治疗中海洛因依赖者心理渴求的研究[J]. 中国药物滥用防治杂志,2010,16(01):17-20.
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[4]薛丽燕,潘启超,张锐敏,朱紫青,庄鸣华,方惠,孙斌,李学海. 美沙酮维持治疗社区综合干预的前瞻性研究——120例疗效分析[J]. 中国药物滥用防治杂志,2011,17(03):129-134+140.
[5]张睿凌,李爱莲,冯玲,文勇,康仕丽,谷玉明,刘艳丽,张文杰. 昆明市官渡区美沙酮维持治疗门诊艾滋病病毒感染者和(或)艾滋病患者服用美沙酮的脱失原因分析[J]. 中国民康医学,2012,24(10):1193-1194+1204.
论文作者:贺菲 刘淑芬
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第9期供稿
论文发表时间:2015/11/6
标签：患者论文; 对照组论文; 分别为论文; 差异论文; 尿检论文; 两组论文; 意义论文; 《中国医学人文》2015年第9期供稿论文;