（湖南省娄底市妇幼保健院检验科 417000）
摘要：目的 观察与探究阴道分泌物常规检验和五联检的检测应用。方法 选取2013年10月~2016年10月期间于本院就诊及治疗的584例妇科门诊患者作为研究对象，对584例患者均分别进行常规检验和五联检检验，对比并分析常规检验和五联检的检验阳性率及两种检验方法的诊断符合率。结果 五联检检验对于念球菌、细菌性阴道炎、白细胞、混合感染、其他阴道炎的检验阳性率（17.47%、14.56%、22.95%、14.56%、10.45%）与常规检验（12.33%、10.45%、18.15%、10.45%、5.65%）相对比，差异比较明显（p<0.05），而五联检检验对于滴虫的检验阳性率（18.15%）与常规检验（17.81%）相对比，差异不明显（p>0.05），应用五联检检验的患者检验满意度（96.06%）与应用常规检验（82.19%）相对比，差异比较明显（p<0.05）。结论 与常规检验相比，对阴道分泌物应用五联检检验的效果更佳，检验阳性率更高。
关键词：阴道分泌物；常规检验；五联检测；应用
女性的生殖道炎症是临床治疗中比较常见以及多发的妇科疾病，而且，非常容易出现复发的情况，对于育龄女性的机体健康和心理健康均带来严重的危害[1-2]。本文针对阴道分泌物常规检验和五联检的检测应用给予一定的探讨与研究，相关研究的结果进行以下报道。
1. 临床资料及方法
1.1 临床资料
选择2013年10月到2016年10月时间段内在本院治疗的584例妇科门诊患者进行本研究，所有患者均主诉存在白带增多、具有异味以及外阴的瘙痒等症状，患者的年龄区间为21~48岁，平均年龄为（32.33±1.60）岁。所纳入的妇科门诊患者与其家属对本次研究的内容均知情同意，并自愿的参与本研究，均已经签署了知情同意书。
1.2 研究方法
检验医生使用已经消毒的棉拭子插入到被检者的子宫颈中的1～2cm部位，待停留10～15秒之后则缓慢的旋出，将棉拭子取出并置于盛有适量的生理盐水的试管中，获得被检者的阴道分泌物，获得两份被检者的阴道分泌物的标本之后立即进行送检。对其中1份被检者的阴道分泌物标本进行常规检验，方法为，将盛有适量的生理盐水及被检者的阴道分泌物的棉拭子直接涂于清洁的玻片上面，在显微镜下进行检验；对另外1份被检者的阴道分泌物标本进行五联检，将6～8滴联检的稀释液和被检者的阴道分泌物进行充分的混匀之后，对棉拭子进行挤压，促使棉拭子所吸收的液体充分的回流到试管内，获得样本液，之后，于联检卡的相应孔内滴入样本液进行检验。
1.3 观察指标
对比分析584例妇科门诊患者的常规检验阳性率、五联检的检验阳性率及两种检验方法的诊断符合率。
1.4 统计学方法
应用统计学软件（SPSS 21.0）对本研究的有关患者数据给予研究以及相关处理，所涉及到的计量资料应用均数±标准差（ ±s）的方式进行描述，计量资料数据的比较则使用t检验的方法，所涉及到的计数资料应用率（%）的方式进行描述，计数资料的数据比较则应用X2检验的方法，若p<0.05时，则表明存在统计学上的意义。
2. 研究结果
2.1 584例妇科门诊患者的常规检验阳性率与五联检的检验阳性率比较
常规检验和五联检检验对于滴虫的检验阳性率差异不明显（p>0.05），不具有统计学意义，常规检验和五联检检验对于念球菌、细菌性阴道炎、白细胞、混合感染、其他阴道炎的检验阳性率则具有明显的差异性（p<0.05），具有统计学的意义，如表1所示。
2.2 584例妇科门诊患者的常规检验与五联检的检验满意度比较
与应用常规检验对比，应用五联检检验的患者检验满意度更高，组间具有明显差异性（p<0.05），具有统计学的意义，如表2所示。
3. 讨论
目前，临床上对于女性阴道炎的相关诊断多依赖于其典型的体征表现以及常规的项目检验[3]。女性的阴道分泌物的常规检验多包括线索细胞、白细胞、滴虫、假丝酵母菌等，多使用显微镜湿片进行镜检，然后从其形态学上进行鉴别，然而，常规检验法具有比较强的主观性，常规检验法的检验准确性也受到很多因素的影响，存在一定的不足[4]。
而五联检检验方法是使用酶学法对女性的阴道分泌物进行检查，五联检检验方法是用过氧化氢对女性分泌物中存在的乳酸杆菌的量进行检验，其并不会受到女性的宫颈粘液以及治疗药物等因素的不良影响等，具有比较好的检验准确性[5]。
本研究表明，常规检验和五联检检验对于滴虫的检验阳性率分别为17.81%和18.15%，两者相比较，差异并不明显（p>0.05），应用常规检验对于念球菌、细菌性阴道炎、白细胞、混合感染、其他阴道炎的检验阳性率分别为12.33%、10.45%、18.15%、10.45%、5.65%，五联检检验对于念球菌、细菌性阴道炎、白细胞、混合感染、其他阴道炎的检验阳性率分别为17.47%、14.56%、22.95%、14.56%、10.45%，与应用常规检验相比，五联检检验的上述阳性率明显更高一些，差异比较显著（p<0.05），另外，本研究中，应用五联检检验的患者检验满意度为96.06%，与应用常规检验的82.19%相比较，差异比较显著（p<0.05），可见，与常规检验相比较，对妇科门诊患者的阴道分泌物使用五联检检验的效果更好，对于相关病菌的检验阳性率更高一些，有助于妇科门诊患者的临床诊断和确诊，具有重要价值。
参考文献
[1]潘万俊，陆岩平，毛菊秀等.522例女性阴道分泌物检验结果分析[J].国际检验医学杂志，2014（11）：1496-1497.
[2]熊国润.阴道炎五联检验对阴道炎病原体诊断与白带清洁度检测的应用效果分析[J].中国保健营养，2015，25（17）：67-68.
[3]万贞元，温月红，王造昌等.阴道五联检联合常规阴道分泌物检测在临床中的运用[J].医药前沿，2014（23）：203-204.
[4]沈莉，卢红梅，梁芳芳等.阴道炎五联检验对阴道炎病原体诊断与白带清洁度检测的应用效果分析[J].中华医院感染学杂志，2015（1）：217-219.
[5]吴丽萍，周玉培，王学涵等.阴道分泌物五联检与显微镜镜检的方法学比较[J].检验医学与临床，2015（z2）：19-21.
论文作者:李珊
论文发表刊物:《航空军医》2018年1期
论文发表时间:2018/4/4
标签：常规论文; 阴道炎论文; 阴道分泌物论文; 患者论文; 阳性率论文; 妇科论文; 门诊论文; 《航空军医》2018年1期论文;