全程护理干预对无抽搐电休克治疗重度抑郁发作患者及不良反应发生率影响观察
何燕
(宜宾市宜宾县精神病医院重症精神病科;四川宜宾644600)
【摘要】目的：探讨全程护理干预对无抽搐电休克治疗重度抑郁发作患者及不良反应发生率影响。方法：研究时段为2016年1月-2018年6月，研究对象为我院收治的重度抑郁发作患者，共选择68例，根据患者入院时间先后进行编号，利用计算机软件、遵照随机原则分组，分为对照组和观察组，每组34例，对照组制定常规护理干预方案，观察组在此基础上进行全程护理干预，观察对比两组患者护理前后抑郁状况和不良反应发生率。结果：护理前1周，观察组SDS评分同对照组相比差异不存在统计学意义，P＞0.05，出院前两组评分均降低，且观察组较低，P＜0.05；观察组不良反应发生率为5.88%，与对照组23.52%相比较低，P＜0.05。结论：针对重度抑郁发作患者，在无抽搐电休克治疗中应用全成护理干预效果理想，患者不良反应较少，推荐探索性推广。
【关键词】重度抑郁发作患者；无抽搐电休克治疗；常规护理；全程护理
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）17-0126-01
抑郁症是临床常见精神性疾病，患者表现为持久且显著的心境低落，并伴有自卑、悲观情绪，严重时甚至出现厌世情况，存在自杀念头，严重影响患者日常生活，给患者家庭带来沉重负担 [1]。针对重度抑郁症发作患者，临床多采取无抽搐电休克治疗，为了确保患者病情稳定，治疗过程中需配合有效的护理干预措施，其中全程护理干预效果理想。本次研究基于上述背景，探讨了全程护理干预对无抽搐电休克治疗重度抑郁发作患者及不良反应发生率影响，现详述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究时段为2016年1月-2018年6月，研究对象为我院收治的重度抑郁发作患者，共选择68例，根据患者入院时间先后进行编号，利用计算机软件、遵照随机原则分组，分为对照组和观察组，每组34例。对照组男20例，女14例，年龄30-57岁，平均（43.61±3.22）岁，病程2-7年，平均（4.71±1.22）年；观察组男21例，女13例，年龄31-57岁，平均（44.12±3.01）岁，病程1-7年，平均（4.12±1.231）年。我院伦理委员会详细研究本研究资料，予以批准通过，入选患者对研究细则知情且同意，两组患者一般资料组间差异无统计学意义（P＞0.05），提示可进行分析对比。
1.2 护理方法
对照组制定常规护理干预方案，具体内容：治疗前协助患者进行常规检查，告知患者注意事项；观察组在上述护理干预基础上给予患者全程护理，具体内容如下：第一，治疗前护理，向患者及家属说明无抽搐电休克治疗的过程、效果和目的，讲解治疗计划，并对治疗过程中可能出现的不良反应予以说明，纠正患者及家属错误认知；第二，治疗过程中护理干预，护理人员与患者进行交流，转移患者注意力，引导患者行舒适体位，保证四肢自然伸直，双脚露出，治疗过程中护理人员始终在患者旁边，给予患者鼓励和安慰，消除其紧张不安情绪；第三，治疗后护理干预，护理人员密切监测患者苏醒情况，对患者进行有效固定，避免出现坠床情况，密切监测患者是否出现痉挛或呼吸不畅情况，对于出现记忆障碍的患者，向家属说明此现象的暂时性，叮嘱家属指导患者记录重要事件，促进记忆恢复。
1.3 观察指标
抑郁状态评估，Zung氏抑郁（SDS）量表，包括精神情感、躯体障碍、精神运动障碍、心理障碍，满分80分，36分为分界值，分值越低说明抑郁状态越轻[2-3]；不良反应发生率比较。
1.4 统计学处理
参考具体观察指标对相关数据进行统计分析，具体统计计量资料和计数资料，前者表示为均数（Mean Value）加减标准差（Standard Deviation）（），后者表示为例（n）、百分率（%），将有效数据录入到SPSS24.0软件中，进行统计分析,t值和X²检验，若P值小于0.05，提示比较具有统计学意义。
2 结果
护理前1周，观察组SDS评分同对照组相比差异不存在统计学意义，P＞0.05，出院前两组评分均降低，且观察组较低，P＜0.05，详见表1。
3.讨论
针对重度抑郁症发作患者，无抽搐电休克治疗临床应用较为广泛，主要应用电流作用于大脑，以此促进大脑皮质电活动同步化，进而达到治疗目的。而针对重度抑郁症发作患者，其情绪较为低落，常伴有自杀趋势，危险性较高，因此在治疗过程中需配合有效的护理干预，其中全程护理干预效果理想[4]。
本次研究结果显示：护理后观察组SDS评分、不良反应发生率优于对照组，P＜0.05。具体原因分析如下：全程护理干预是一种系统性护理模式，在重度抑郁症发作患者无抽搐休克治疗过程中，全程护理配合具体治疗的各个环节，给予患者有效引导，纠正其错误认知，护理人员在治疗中给予患者鼓励和安慰，治疗后予以恢复指导，切实改善了患者抑郁状态。
综上，针对重度抑郁发作患者，在无抽搐电休克治疗中应用全成护理干预效果理想，患者不良反应较少，推荐探索性推广。
参考文献：
[1]孟春燕. 全程护理干预对无抽搐电休克治疗重度抑郁发作患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志, 2018，24(7) ：77-79.
[2]戴美珠, 廖燕, 吴春秀,等. 无抽搐电休克治疗抑郁症的不良反应及护理对策研究[J]. 医学信息, 2015，29(1):160-160.
[3]马玲, 曹秉容, 陈娟，等. 电休克应用于抑郁症患者护理的效果观察[J]. 实用医院临床杂志, 2015，41(1):138-139.
[4]李海林, 王姣云, 李启斌,等. 精神分裂症患者采用无抽搐电休克治疗对脑功能的影响[J]. 现代中西医结合杂志, 2016, 25(24):2657-2659.
[作者简介]何燕（1979-），女，汉族，本科，主管护师
论文作者:何燕
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月17期
论文发表时间:2019/3/11
标签：患者论文; 休克论文; 抑郁论文; 不良反应论文; 全程论文; 发生率论文; 对照组论文; 《医师在线》2018年9月17期论文;