摘要：目的：对神经内科护理工作中的安全隐患及对策进行分析和探讨。方法：选择我院2014年11月至2015年6月神经内科60例住院患者作为对照组，回顾性分析这60例住院患者的临床护理资料，针对其存在的安全隐患，制定相应的对策；将这些风险控制措施用于2015年11月至2016年4月神经内科的60例患者（观察组），对比两组的护理效果和对护理人员的满意程度。结果：神经内科住院患者进行护理时主要存在的安全隐患有药物因素、护理记录因素、护理人员的护理能力以及患者自身因素，对这些因素采取相应的预防措施，观察组患者的护理效果和对护理人员的满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：针对护理风险的护理措施的制定能够有效的降低患者的健康风险，提高患者的满意度，促进良好医患关系的发展。
神经内科疾病的特点为起病急、发病重、死亡率高，并且大部分患者都为老年人，他们的生活自理能力和自我保护能力均较差。做好神经内科患者的护理工作尤其是安全防范护理工作极其重要[1]。护理安全指在实施护理全过程中，患者没有发生在法律和法定的规章制度范围以外的心理、机体结构以及功能上的障碍、缺陷、损害或者死亡。要想使护理质量得到提高，就必须认真分析护理工作中存在的不安全因素及其发生原因，并采取有针对性的护理对策，将隐患消除，切实做好护理安全管理[2]。本课题旨在分析神经内科住院患者中存在的护理安全隐患，并制定相应的解决对策。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析研究中的60例患者为2014年11月至2015年6月期间我院神经内科收治的住院患者，为对照组；2015年11月至2016年4月我院神经内科的60例患者为观察组。对照组男性35例，女性25例，年龄在25-65之间，平均年龄44.5岁。观察组的60例患者中，男性38例，女性22例，年龄26-67之间，平均年龄43.5岁。两组患者的性别、年龄等一般资料方面无显著性差异（P>0.05）。
1.2 方法[3]
护理安全隐患主要有药物因素、护理记录因素、护理人员的护理能力以及患者自身因素，针对这些影响因素制定了相应的护理策略，具体见表1。观察组患者采用相应的护理策略进行护理。
表1 神经内科护理的主要安全隐患和相应的护理策略
1.3 观察指标
观察对照组和观察组的护理效果以及护理满意度情况。护理基础评价评分采用自制的评分表，评分在总分值100分，分值越高，效果越好。调查患者对护理的满意程度，总分10分，分值越高，对护理人员的满意程度越高。
1.4 统计学方法
采用 SPSS 16. 0 统计软件，计数资料用率（%）表示，进行X2检验；计量结果采用平均数±标准差 ( ±SD) 表示，进行独立样本t检验，P＜0. 05差异有统计学意义。
2. 结果
2.1护理效果比较
观察组患者中没有出现误服药物的情况，与患者沟通良好，仅有2例患者因为个人原因导致不能继续进行治疗，护理风险事件发生率为3.33%；对照组患者出现误服药物3例，护理记录不清楚导致患者不配合的有5例，摔倒4例，沟通不良6例，护理风险事件发生率为25.00%，观察组的护理风险事件发生率与对照组相比有显著性差异（P＜0. 05）。
2.2 护理基础评价评分、满意度和投诉率比较
观察组患者护理基础评价评分明显优于对照组，差异显著。观察组护理满意度明显高于对照组，投诉率明显低于对照组。说明经过风险管理护理后，患者与护理人员之间的有效沟通明显增强，患者对于护理人员的满意度大大提升。具体结果见表2
表2 观察组和对照组护理基础评价评分、满意度和投诉率
3. 讨论
要将护理安全工作做好，需要做到强化教育、加强防范、提高素质[4]。将护理安全管理逐步纳入制度化、系统化、标准化、规范化和科学化的轨道，保证护理质量和护理安全的机制得以建立和完善[5]。对护理过程中的安全隐患进行分析，针对性的制定防护措施，是确保治疗顺利进行的关键因素[6]。只有将患者的护理安全工作做好，才可以使神经内科的护理质量得到不断提高，更好地服务于患者。
参考文献
1.丁帅燕. 神经内科护理工作的风险及对策分析[J]. 当代临床医刊,2016,29(4).
2.易艳清, 冼丽琼. 神经内科护理工作中存在的安全问题及解决对策探讨[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016(50).
3.王金珍, 王慧, 王静.神经内科护理工作中的安全隐患及对策[J]. 中国卫生标准管理, 2015(26).
4.闫贺. 神经内科护理中潜在的不稳定因素与安全对策分析[J]. 中国医药指南, 2016(23).
5.刘丽霞. 神经内科护理中的潜在护理风险分析与防范对策[J]. 中国医药指南, 2015(26).
6.王慧. 浅谈神经内科护理的风险因素及防范对策[J]. 医学信息, 2015(26).
论文作者:熊恩丽
论文发表刊物:《医师在线》2016年11月下第22期
论文发表时间:2017/1/3
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