哈尔滨市呼兰区第一人民医院 150500
【摘要】目的：观察分析长春西汀治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。方法：选择我院2014年8月~2016年3月收治的椎基底动脉供血不足性眩晕患者124例，随机分为对照组和研究组，每组62例。对照组患者静脉滴注复方丹参注射液进行治疗，研究组静脉滴注长春西汀+复方丹参注射液进行治疗，比较两组的临床疗效，并观察治疗前后椎基底动脉收缩期峰值流速的情况。结果：研究组总有效率较对照组的明显提高（95.16% VS 82.26%），差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前椎基底动脉收缩期峰值流速之间比较，均无显著的统计学差异（P>0.05）；与治疗前比较，两组治疗后椎基底动脉收缩期峰值流速情况均得到显著的改善，且研究组改善明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：长春西汀治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效比较显著，患者的椎基底动脉的血流得到明显的改善，值得进行临床的推广应用。
【关键词】长春西汀；椎基底动脉供血不足；眩晕；疗效
【中图分类号】R743.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）13-048-01
椎基底动脉供血不足性眩晕是由于椎动脉受到压迫、血管狭窄或是动脉粥样硬化所导致的缺血性脑血管疾病，患者主要表现为眩晕等临床症状，工作、学习和生活均受到严重的影响[1]。该病多见于老年患者，治疗效果不十分明显，复发率较高。2014年8月~2016年3月，我科联合应用长春西汀以及复发丹参注射液治疗了椎基底动脉供血不足性眩晕患者，取得的治疗效果比较理想，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年8月~2016年3月收治的椎基底动脉供血不足性眩晕患者124例，随机分为对照组和研究组，每组62例。 所有患者均按照全国脑血管疾病分类及《实用神经病学》相关诊断标准。其中，研究组男33例，女29例；年龄25-72岁，平均年龄（43.6±9.2）岁。对照组男30例，女32例；年龄23～73岁，平均年龄（44.1±9.6）岁。两组的一般情况之间不具有统计学差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
两组患者均使用综合方法进行治疗，主要包括卧床休息、控制血压以及活血化瘀等。对照组患者静脉滴注复方丹参注射液治疗，20ml/次，1次/d。研究组在对照组的基础上加用长春西汀进行治疗，20mg/次，静脉滴注，1次/d。所有患者均连续治疗2周。
1.3观察指标
比较两组的临床疗效，并观察治疗前后椎基底动脉收缩期峰值流速的情况。
1.4临床疗效判断标准
①显效：治疗后，患者的眩晕等临床症状以及体征完全消失，其他的临床症状有明显的减轻，或者在2d之内治疗效果十分显著；②有效：治疗后，患者的眩晕等临床症状明显的减轻，仅遗留有轻度的头部昏沉感，无视物旋转以及晃动感，可以正常的走动，或治疗3-5d效果比较显著；③无效：治疗后，患者的眩晕症状及体征无明显的改变，或是起效时间在6天以上。
1.5统计学方法
数据的处理分析均采用SPSS 17.0统计软件处理包。计量资料以均数±标准差( ±s)表示，计数资料采用百分比（%）表示，两种资料分别采用t检验、χ2检验进行两组间的比较。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组临床疗效比较
如表1所示，研究组总有效率较对照组的明显提高（95.16% VS 82.26%），差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
椎动脉走行于甲状颈干与前斜角肌中部，容易由于各种原因受到压迫，使得血管狭窄，导致椎动脉系统缺血；另外，由于近年来人们的饮食结构改变，导致动脉粥样硬化的发生率较高，也可以使得椎基底动脉系统发生粥样硬化，血液变得粘稠，血流速度减慢，导致脑组织缺血[2]。目前，临床上主要采用解除动脉的痉挛，降低血液粘稠度、解除血管的压迫、改善脑组织的血液循环等方法进行治疗。长春西汀属于吲哚类生物碱，可以有效的抑制磷酸二酯酶的活性，增加血管平滑肌松弛的信使c-GMP的作用，明显的扩张血管，有效的改善脑组织的灌注；另外，该药物还可以使得血小板的凝集受到抑制，降低血液的粘稠度，增强脑组织的血液灌注，改善缺血脑组织的供血、供氧，明显的改善患者的临床症状[3]。本研究治疗组采用长春西汀联合复方丹参注射液治疗，研究结果显示，研究组总有效率较对照组的明显提高（95.16% VS 82.26%）；与治疗前比较，两组治疗后椎基底动脉收缩期峰值流速情况均得到显著的改善，且研究组改善明显优于对照组（P<0.05）。从本次结果可以看出，长春西汀治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效比较显著，患者的椎基底动脉的血流得到明显的改善，值得进行临床的推广应用。
参考文献
[1]朱佩华,李东辉.醒脑静与长春西汀治疗椎基底动脉供血不足眩晕的疗效比较[J].现代中西医结合杂志,2010,19(36):4726-4727.
[2]张逸博.应用长春西汀联合舒血宁治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(9):221-222.
[3]陈赞丽.长春西汀联合舒血宁治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕效果观察[J].临床合理用药,2012,5(9B):91-92.
论文作者:刘芳
论文发表刊物:《系统医学》2016年13期
论文发表时间:2016/11/1
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