（成都市第一人民医院；四川成都610000）
【摘要】目的：整体护理在高龄反流性食管炎患者的应用及对治疗依从性的影响。方法：我院以随机的方式选取60例在本院进行反流性食管炎治疗的患者，病例选取时间为2016年1月-2017年12月。按照随机的方式将患者分成两组，对照组和实验组，每组各30例患者。本次调查中对照组采用的护理方式为常规护理。实验组采用的护理方式为整体护理。观察对照组和实验组临床护理效果。结果：对照组护理满意率为66.67%明显的差于实验组的96.67%，组间差异明显（P<0.05）；对照组护理满意率为66.67%明显的差于实验组的96.67%，组间差异明显（P<0.05。结论：在高龄反流性食管炎患者护理中，可采取整体护理，护理效果显著。
【关键词】反流性食管炎；整体护理；治疗依从性
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）23-0076-02
反流性食管炎由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，该病可发生于任何年龄的人群，成人发病率随年龄增长而升高，这是由于老年患者生理各项机能逐步的衰退，食道下端括约肌抗反流屏障能力减弱，因此容易形成食管反流[1]。另外疾病带来各种不适感，使患者容易出现恐惧、担忧等负面心理，因此给予患者有效的护理，可改善临床症状，缓解情绪压力，提升护理效果，我院采用的护理方式为整体护理，具体实施前情况如下。
1资料与方法
1.1基础资料
我院以随机的方式选取60例本院收治的反流性食管炎患者，病例选取时间为2016年1月-2017年12月。按照随机的方式将患者分成两组，对照组和实验组，每组各30例患者。对照组患者中的男性患者共14例、女性患者共16例，患者年龄为62-78岁，平均年龄为（70.5±1.2）岁；实验组患者中的男性患者共15例、女性患者共15例，患者年龄为64-79岁，平均年龄为（70.8±1.5）岁。对照组和实验组患者均自愿参与本次调查，并签署调查知情书。本次调查经本院伦理委员会一致通过。对照组和实验组患者年龄、性别等一般资料无明显差异。
1.2方法
对照组在本次调查中采用的护理方式为常规护理。
实验组在本次调查中采用的护理方式为整体护理，具体实施情况如下[2]：（1）建立个体化护理档案：在患者入院治疗后，护理人员应询问的方式掌握患者基本情况，并详细记录，其中包含患者年龄、性别、文化程度、依从性等；（2）对患者实施健康宣教：护理人员应根据患者文化程度，为此讲解病情、致病因素、治疗方式、护理方式等；（3）制定护理方案：护理人员应根据患者实际情况为其制定合理、科学的护理方案，主要以心理护理、饮食干预、用药护理、生活护理为主。
1.3指标观察和分析
1.3.1观察对照组和实验组护理满意率。我院采用相关表格进行评定，总分为值为百分，80分以上为非常满意；60分以上为满意；59分以下为不满意。护理满意率为非常满意+满意。
1.3.2观察对照组和实验组治疗依从性。我院对患者进行为其3个月的随访，了解并掌握患者治疗依从性，其分为依从、不依从，依从为患者有正确生活规律、戒酒戒烟、饮食合理、按时复诊、遵医嘱用药；不依从为患者无正确生活规律、未戒酒以及戒烟、饮食不合理、未能按时复诊、未能遵医嘱用药。
1.4统计学方式
本次研究数据经（SPSS17.0）处理，计量资料用（）来进行表示行以t进行检验；计数资料选择（n，%）来进行表示，并且行以卡方进行检验。在本文当中，认为P<0.05的情况为存在明显差异，有统计学上的意义。
2结果
2.1对照组和实验组护理满意率
对照组护理满意率为66.67%明显的差于实验组的96.67%，组间差异明显（P<0.05），具体情况见表1。
表1对照组和实验组患者关节恢复情况对比（n，%）
2.2对照组和实验组治疗依从性对比
对照组治疗依从性为63.33%，共19例为依从、11例患者为不依从；实验组治疗依从性为96.67%，共29例为依从、1例患者为不依从，由此可见对照组治疗依从性差于实验组，组间差异显著（P<0.05）具备临床统计学意义。
3讨论
整体护理属于临床新型护理方式的一种，在实施过程中可起到取长补短的作用，保留常规护理的优势同时能够完善其不足之处，通过，建立护理档案可将护理责任细化到个人，从而达到提高护理效果的目的；通过健康宣教，在实施过程中应根据患者文化程度进行，可有效的提升患者对疾病掌握情况，提高患者对疾病的重视程度，从而达到提升护理依从性的目的；通过建立护理方案，在实施心理干预中，护理人员应站在患者角度出发，设身处地的为患者着想，可有效的提升护理依从性；通过饮食干预，护理人员应根据患者实际情况制定切实可行的饮食方案，在制定过程中应遵循少食多餐的用餐原则；通过用药护理，由于患者年龄偏大，记忆力衰退，导致部分患者存在用错药、用药剂量不对等现象，在降低了治疗效果的同时给生命安全带来隐患，为此护理人员应根据患者用药习惯，将用法、用量写在药盒上面或在写纸上叮嘱患者粘贴在醒目的位置上，提高用药安全系数；通过生活护理，护理人员应根据患者年龄等情况，为其制定合理的生活方案，从而达到提升护理质量的目的[3]。笔者在本次调查中发现，对照组护理满意率为66.67%明显的差于实验组的96.67%，组间差异明显（P<0.05）；对照组护理满意率为66.67%明显的差于实验组的96.67%，组间差异明显（P<0.05）。
综上所述，在高龄反流性食管炎患者护理中，可采取整体护理，护理效果显著。
参考文献
[1] 石蕾, 王薇. 老年胃食管反流病的诊治[J]. 中华诊断学电子杂志, 2017, 5(2):73-79.
[2] 冉妙惠, 唐琴, 陈静. 整体护理干预措施在老年反流性食管炎护理中的应用效果[J]. 临床医药文献电子杂志, 2016, 3(35):6995-6995
[3] 王梁飞. 护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的临床应用效果分析[J]. 医药前沿, 2017, 7(5):329-330.
论文作者:黄小梅
论文发表刊物:《医师在线》2018年23期
论文发表时间:2019/4/8
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