【摘要】：目的：探讨临床护理路径在眼科白内障手术护理中的临床应用效果。方法：以2017年12月-2018年12月在我院接受治疗的66例白内障手术患者作为研究对象，按照护理措施不同进行分类：对照组（n=33，采用常规护理)，观察组(n=33，采用临床护理路径干预)，对比两组最终的护理效果。结果：观察组患者的手术时间（21.35±2.83）min、住院时间（5.25±2.13）d以及住院费用（3722.3±398.7）元均明显低于对照组；观察组护理后总有效率96.97%显著高于对照组总有效率75.76%（p＜0.05）。结论：对白内障手术患者实施临床护理路径取得了显著的效果，减少了手术进行时间和患者的住院时间，降低了治疗的费用，提高了治愈率，具有较高的临床推广价值。
【关键词】：临床护理路径；白内障手术；眼科；护理
白内障是一种临床上较为常见的疾病，是由于晶状体混浊所导致的视觉障碍，多发于40岁以上人群[1]。患者主要表现为视力模糊、有眩光感、怕光、看物体颜色较暗或呈黄色等[2]。手术治疗虽效果显著，但由于其存在一定的创伤不利于预后，为保证手术治疗的效果，有效的护理就具有重要的意义。本研究对在2017年12月-2018年12月在我院接受治疗的66例白内障手术患者进行研究，采用临床护理路径干预取得了良好的临床效果，研究结果报告如下。
1资料及方法
1.1资料
所选的66例白内障手术患者均符合研究标准，并按照护理措施的不同将其分为对照组和观察组。每组各有33例。
【对照组】：男性患者18例，女性患者15例，年龄范围为45～85岁，平均年龄（67.34±7.16）岁；
【观察组】：男性患者17例，女性患者16例，年龄范围为43～87岁，平均年龄为（68.09±6.92）岁；
所有患者均为自愿参与，个人及家属都签订相关知情同意书。两组间患者各项基本资料均无显著差别（P>0.05），可进行比较。
1.2方法
【对照组】：只进行常规的护理。
【观察组】：在对照组的基础上，实施临床护理路径干预，内容为：
（1）住院第一天：带领患者熟悉周边的环境，减少患者的陌生感；对患者及其家属进行健康教育，告知其白内障的相关知识，主要包括：发病原因、治疗方式、预后以及注意事项等，提高患者的认知度，减少恐惧感；对患者进行心理护理，及时与患者进行沟通，疏导患者产生的焦虑、恐惧心理，减少应激反应；为患者做好检查，除了常规眼部检查以外，还要测量其角膜曲率、角膜厚度，根据患者的情况制定合理的手术方案[3]；（2）住院第二天：术前做好卫生清洁工作，对患者的生命体征进行监控；术前半小时滴入美多丽眼药水三次，准备好手术所需的仪器跟设备，术中密切观察患者的情况并做好处理；术后用妥布霉素地塞米松眼膏涂抹结膜囊部位，将患者送入病房，叮嘱其仰卧位闭目休息，加强对患者的巡查，做好眼部的卫生护理工作[4]；（3）住院第三天：术后两天即可拆除敷料，交替使用抗生素、激素类眼药水，严格操作避免污染；做好饮食和活动的指导。
1.3观察指标
①两组患者治疗情况（手术时间、住院时间以及住院费用）的统计记录；
②两组患者护理后临床效果的统计记录；显效：患者感觉舒适，临床症状基本消失；有效：患者感觉舒适，临床症状明显消失；无效：术中患者有不适感，临床症状未消失。
1.4统计学
文中所有数据用SPSS20.0软件进行处理，计数“%”（x检验）、计量“x±s”（t检验），P＜0.05表示对比数据有很大差别。
2结果
观察组患者的手术时间、住院时间以及住院费用均明显低于对照组，详情见表1。
3讨论
临床护理路径是以时间为横轴，对患者进行入院、检查、治疗、恢复、饮食、活动、教育、出院等各阶段的针对护理，明确规定何时、何种情况完成何种工作，护理方法明确，目的性强，减少了随意性、盲目性和不必要的操作，将护理工作由被动变主动，是一种主动护理与主动参与相结合的护理模式[5]。本文中，观察组患者的手术时间（21.35±2.83）min、住院时间（5.25±2.13）d以及住院费用（3722.3±398.7）元均明显低于对照组；观察组护理后总有效率96.97%显著高于对照组总有效率75.76%（p＜0.05）。
由上所述，对白内障手术患者实施临床护理路径取得了显著的效果，减少了手术进行时间和患者的住院时间，降低了治疗的费用，提高了治愈率，具有较高的临床推广价值。
参考文献：
[1]苏敏,刁源.临床护理路径在眼科白内障患者护理中的应用效果分析[J].工企医刊,2014,27(5):1041-1042.
[2]纪静.临床护理路径在白内障手术护理中的应用[J].中国医药指南,2014,12(27):351-352.
[3]孙倩.临床护理路径在眼科白内障患者护理中的应用观察[J].中国现代药物应用,2016,10(21):185-186.
[4]胡晓佳,刘丽华.临床护理路径在眼科白内障患者护理中的临床应用[J].实用临床医药杂志,2017,21(16):221-222.
[5]郝艳丽,路磊.临床护理路径在眼科白内障患者护理中的应用效果[J].延安大学学报：医学科学版,2017,15(3):89-90.
论文作者:王梦霞
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第10期
论文发表时间:2019/7/23
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