关键词 针对性护理；老年；冠心病；生活质量；心绞痛
冠心病是老年群体常见的心血管疾病，而心绞痛则是该疾病的常见临床表现，随着病情的持续发展，心绞痛的严重程度会随着加重，而体力劳动、天气变化、饱餐等均会诱发心绞痛的发生，严重影响患者的生活和健康，因此，对于老年冠心病发生心绞痛的患者，需要以针对性的护理干预来保证治疗的效果，现为了分析针对性护理与常规护理的临床差异性，做了如下的对比研究。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本次所选研究对象共计76例，均为2017年11月-2018年9月间我院收治的老年冠心病心绞痛患者。根据抽签法，将此次研究的76例患平均分为各有38例的对照组与试验组，前者采取常规护理，后者采取针对性护理。对照组各有男女患者25名与13名，平均年龄在（67.87±3.11）岁；试验组中各有男女患者20名与18名，平均年龄在（66.46±2.13）岁。经对比，两组的一般资料无统计学意义，（p>0.05）。
1.2方法
对照组：常规护理：根据患者的病情，对患者实施药物指导，并且定期观察患者的病情改善情况。当患者出现心绞痛时，需要及时叮嘱患者服用药物，并对患者进行健康宣教。
试验组：针对性护理：（1）认知干预：在患者入院后，需要根据患者的理解能力选取适当的沟通方式，使患者了解该疾病的相关知识，例如：针对于理解能力差的患者，可以采用视频或者是幻灯片的方式，生动的将疾病的相关知识展现出来，而针对性理解能力强的患者，可以采用口头宣讲或者是发放健康知识手册以及建立知识讲座等方式提高患者的认知程度[1]，对于记忆力差的患者，可以通过服务卡的方式来叮嘱患者治疗期间需要注意的事项、保健知识以及探视的制度等，以提高患者的配合度（2）心理干预：在患者治疗期间，需要对患者进行心理疏导，以引导的方式使患者多想些或者做些感兴趣的事情，可以多看电视或者是多听音乐，以改善内心的情绪，并对患者的临床需求进行最大限度的满足，以提高患者的满意度，拉近护患之间的关系，帮助患者建立信心（3）社会支持：护理人员需要叮嘱家属多进行陪护，使老年患者感受到家人的关爱，并且需要向患者讲解成功治疗案例，帮助患者建立信心，积极的面对自身的疾病（4）饮食指导：需要对患者进行饮食指导，多使患者补充维生素C以及其他的微量元素等，饮食要以清淡为主，控制动物脂肪以及盐分的摄入量，多食用新鲜的水果和蔬菜（5）生活指导：叮嘱患者适当的进行运动，可以以有氧运动为主，多做些散步、打太极的运动[2]，并且在运动完毕后，做好充足的休息，避免身体过于劳累，睡觉的过程中，尽量以半卧位休息，避免出现睡眠障碍，对于存在失眠的患者，可以叮嘱患者多泡脚，并在睡前给予适当的镇静剂辅助治疗（6）药物指导：护理人员需要将合理使用药物的必要性告知患者及家属，并且将药物的正确服用的剂量和次数告知患者及家属，叮嘱家属做好患者服用药物的监督，避免出现漏服、多服的情况，以免增加药物的不良反应。
1.3判定标准
对两组的生活质量进行对比分析。
采取QOL量表进行评估，共计100分满分，分值越高越好。
2结果
从两组的生活质量上看，试验组明显优于对照组，差异显著，（p<0.05），如下表1。
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3讨论
冠心病在临床上特别常见，尤其集中于老年群体，而心绞痛就是患有该疾病后常见的临床表现，有很多学者指出，当老年患者患有冠心病后，由于治愈率低，需要长期配合治疗，所以心里压力较大，不利于治疗的配合程度，加上老年患者的记忆力属于衰退的情况，极易出现药物不良使用的情况，所以在对老年冠心病患者护理的过程中，需要以控制心绞痛情况、改善老年患者心理压力以及保证合理药物使用为护理原则，所以本文以针对性护理为例，研究护理效果。本文的针对性护理是以患者的实际情况以及不同类型进行的以患者为本的护理模式，其基于不同老年患者的类型，保证每位老年患者均能够得到全方面的护理帮助，从认知干预以及心理疏导上[3]，提供根据患者的性格特点以及理解能力，针对性的进行干预，并且对患者实施饮食上的指导，保证老年患者的营养摄入，并且从生活中，帮助患者建立良好的生活习惯，适当的锻炼，保证充足的休息等，最后通过药物指导，保证药物的合理使用，叮嘱家属做好看护，使老年患者能够感受到护理人员以及家人的关爱，提高治疗的信心以及依从性，保证护理的质量。
综上所述，在老年冠心病心绞痛患者当中，实施针对性护理可以保证护理质量，拉近护患之间的关系，改善患者的情绪，保证患者的健康生活以及生命安全。
参考文献
[1]戢艳琼,龙海燕.综合心理护理干预对老年住院患者心理状态及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(8):147-149.
[2]李建华,朱宏彬,赵刚，等.综合心理护理干预对老年冠心病患者心理状态及生活质量的影响[J].中国煤炭工业医学杂志,2016,19(2):321-324.
[3]廉爱玲,陈烨,孙宽,等.人性化护理联合健康教育对冠心病心绞痛患者临床指标及生活质量的影响[J].中国医药导报,2017,14(26):149-152.
论文作者:陈丽
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年2期
论文发表时间:2020/3/17
标签：患者论文; 心绞痛论文; 冠心病论文; 老年论文; 针对性论文; 生活质量论文; 药物论文; 《中国医学人文》2020年2期论文;