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【摘 要】本文对白内障术前术后护理的相关方法进行探讨，结合实际工作中的一些经验积累，对白内障护理方法进行了分析。
【关键词】白内障；术前护理；术后护理
引言
白内障指的是眼球晶状体透明度降低或者颜色改变导致光学质量下降的一种退行性改变。影响眼内环境的因素，例如遗传、老化、中毒、全身代谢性疾病等都会对晶体的组织结构产生破坏。当前超声乳化剂人工晶状体植入是一种非常有效的治疗手段，术前术后的护理是帮助白内障患者快速恢复的重要手段。本文对工作中的15例白内障患者的护理情况进行探讨。
1资料和方法
1.1资料
选取白内障患者15例，其中男性7例，女性8例，都采用超声乳化加人工晶状体植入的方法进行治疗。
1.2护理方法
在护理前要对患者的病史、过敏史等情况进行深入了解，并对高血压、高血糖患者的血压、血糖情况加以关注，要加强对患者眼部的评估，了解其视力、眼压、角膜内皮细胞状态等，明确患者有无手术禁忌的症状。根据评估结果制定针对性的护理方案和计划。
1.2.1术前护理
第一，心理护理。要加强患者的心理护理，让患者了解白内障的成因以及治疗方法，掌握患者的心理动态，进行心理疏导。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆要多举一些成功治疗的例子，来增加患者的信心。对于年龄较小的患者，不仅要对患者本人进行心理疏导，还要对其家人进行心理疏导，让家长帮助患者树立起治疗的信心。第二，安全护理。要提高护理人员的安全意识，在护理过程中要严防患者跌倒、坠床、迷路等问题的发生，要加强对患者家人的安全教育指导，提高其安全意识，减少不安全因素对患者的影响。第三，手术之前要对患者进行全面的护理评估以及实验室检查，充分了解健康状况，如果出现影响手术顺利进行的症状，则要推迟手术时间。术前根据医嘱，采用采用阿托品滴眼散瞳，采用无菌棉球对患者的泪囊进行按压，按压的时间保持在3-5min。第四，术前检查。协助并指导患者进行眼压、眼部超声等检查，以为手术的顺利进行奠定基础。
1.2.2术后护理
第一，指导病人正确活动与休息。手术后要指导患者卧床休息两个小时，如果无法保持绝对卧床状态，则可以指导其适当起居活动。第二，饮食护理。要加强对患者的饮食指导。要将合理饮食的重要性向患者及其家人说明，指导患者摄入一些软性或者半流质的食物，硬质食物不可以摄入，刺激性的食物也不能食用。可以适当摄入一些水果，保持大便通畅。第三，心理护理。术后护理要注重对患者的心理护理，由于不良情绪会造成眼压升高，所以加强对患者的心理指导、疏导就有重要意义。护士要告知患者不良情绪对于眼睛的伤害，缓解其心理的焦虑感。同时，看要组织同类疾病的患者进行交流，使其心理能够保持稳定、平衡，减轻其心理负担。第四，术眼的保护。术后用眼垫包眼一天，可以用眼罩将眼垫盖住。要对患者术眼敷料进行及时的观察，保持清洁状态，确保其不会发生松脱。要叮嘱患者注意休息，不能长时间使用手机、看电视等。同时，要根据医嘱要求患者使用抗菌消炎眼液。第五，术后要对患者的眼压情况、视力状况、精神状态等进行密切观察，对于糖尿病、高血压患者要进行严密监测，防止术后并发症的出现。第六，如果发现患者有咳嗽或者便秘的情况，要及时向医生反馈这一信息，协助医生进行相应处理，避免对切口愈合造成影响。第七，生活护理。护士要定时对病房进行巡视，要及时解决患者生活中的问题，确保其生活环境的安静，使其能够拥有充足的睡眠。术后当天要给予半流质饮食，次日给予营养丰富、易消化的清淡饮食，要嘱咐其多吃蔬菜等粗纤维食物，以确保大便通畅，防止便秘造成眼压升高而导致出血加重。第八，出院指导。要叮嘱患者注意眼部卫生，不能用手直接揉眼，也不能用不洁的毛巾直接擦眼。要注意休息，和利用眼，切勿长时间近距离阅读，同时更要注意在光线环境较佳的环境中用眼。同时，不要食用刺激性的食物，要戒烟、戒酒，食物以清淡为宜，多吃蔬菜，保持大便通畅。三个月内避免举重、倒立等体力劳动或者活动，注意保暖，预防感冒。
2结果
本文中讨论的15例白内障患者有2例患者有慢性支气管炎，由于术前患者有明显的咳嗽症状，故将这一情况通知一声，推迟手术。有2名患者有糖尿病，由于没有按照医生的要求进行饮食控制，导致血糖在术前较高，从而对手术进行了延迟。有2例患者在术后两天出现眼睛疼痛等以及视力下降的症状，经医生诊断是眼内炎，及时用药后得到了有效控制。有2例先天性白内障患儿术后有揉眼动作，经过与患儿家长的沟通，使其认识到揉眼对于愈合的危害。
3体会
对于白内障采用超声乳化加人工晶状体植入的患者，要加强对患者术前术后的护理，术前对患者高血压、糖尿病等慢性疾病进行详细的评估，发现异常情况要及时向医生反馈，避免术后并发症的出现。对于糖尿病患者要注意对其血糖的控制，对于儿童要加强对患者家长的健康指导，避免发生并发症。
参考文献：
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论文作者:张晓雪
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年2月第4期
论文发表时间:2017/5/9
标签：患者论文; 术后论文; 白内障论文; 术前论文; 心理论文; 眼压论文; 晶状体论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年2月第4期论文;