长沙医学院外科护理教研室
湖南 长沙 410219
【摘要】外科护理学是一门理论和实践相辅相成的护理专业课程，如何高效率的向学生讲授这些知识成为我院重点研究的内容。目前,网络技术的不断深入更新,微课等新的新兴教学方式深入人心，也被广大教学试验性的用于各类医学教学中,变为一种炙手可热的教学方法。如何有效利用微课,并研究如何与分层教学相结合,成为了医学教育者面前全新的研究方向。本次研究外科护理学微课教学与分层教学应用结合,分析了其实施的特点,并通过学生问卷调查方式,阐述了外科护理学教学改革中采用微课的分层教学理念,并提出了见解。
【关键词】外科护理学；分层次教学；微课；应用
外科护理学是一门理论和实践相辅相成的护理专业课程，是护理专业学生要重点学习的一门课程，该课程的特点是具有很强的实践性，可以说本门课程的教学成果将会直接决定学生以后工作用到的专业技能是否完善。现在国内外针对这门课程都已经进行了重点的改革，所以很多新教学方法涌现出来，分层次教学模式在外科护理学微课教学中具有一定程度的创新性，在护生的学习及培训中，外科护理教学工作发挥着举足轻重的作用，就我校来说，护理微课教学起步较晚，采用的教学模式大多沿袭国际、国内重点医学院校方法，此外对于护生而言，掌分层次教学中嵌入微课教学，具有深刻的深化教学改革，其意义重大。因此在教学实施当中，教师应该依据学生认知能力大小、个性特点进行分层次教学。由此可见，分层教学的关键在于针对性，对不同层次的学生采用因材施教的教学方法，也就是说教师应全面了解不同学生的认知水平和认知能力，对应不同的学生、因材施教，采用相对合适的的教学策略，另外分层评价需要强调区分度。微课是构建在成熟传统教学资源的根基上的，在信息化发展的基础上上建立新型教学资源。把微课嵌入于外科护理教学，教师可以依据学生不同的学习层次，针对同一知识点开发适合这一教学层次的微课，并开发适应不同学习水平学生教学大纲和学习任务[1]。采用如此教学方式，可以解放教师传统教学的束缚，在全新的课堂讲授中释放新能量，革新新方法，将更多的精力投入到层次差异的学生的教学中，在相同的课堂内，使每个层次的学生都能得到新的更深入的发展，提高课堂效率。
1.分层次教学与外科护理学教学结合的优势
传统教学注重于反复验证理论知识要点，外科护理学也是非常注重实践教学，，从理论知识出发，其目的是加深对知识点的认知。然而最新医学教育理论研究发现，外科护理学课程应以提高学生临床技能为宗旨，强调学生的技能操作能力、知识应用能力和临床思维能力，这也是外科护理学的教学学科特色。然而传统教学模式的单调性，已经无法满足这一要求，于是改革的方向集中在向多元化教学模式迈进。近年，随着外科护理学教学方法的不断改革，结合我校具体情况采用了多种教学形式的多元化教学模式，并充分利用我校现有资源，，并以微课为主体构建结合分层次教学，不仅对理论教学方法进行了补充，同时培养了学生学习积极性，提高了学生的综合素质。
2.微课如何融入外科护理学教学中
在外科护理学教学中实施以微课为主体，分别构建的分层次教学方法。首先把一堂课分解为不同层次的要求，不同的老师讲授不同的内容，以15分钟为一个时间轴，严格控制时间，教师通过视频与PPT向学生示教所学内容，进行启发式教学。学生可以充分利用网络重复学习，也可以在线实时向教师提问和请教，还可与同学进行小组讨论互动。由于每小组人数较少，教师可以对学生进行一对一互动指导，统一讲解学生遇到的典型问题。授课中，教师能够用短时间把外科护理学的相关知识重点快速讲完，做到有的放矢，举一反三，给予学生足够思考时间，然后再去学习其他知识，有效的利用学生时间，让学生在每堂课能掌握更多知识。课堂教学结束后，学生可以用手机随时登录学校网站外科护理视频库进行再次复习。这样我们不仅改革了外科护理学教学方法，让学生充足利用了碎片化时间进行学习，直接提高了学生的学习效率。
3. 微课结合分层次教学改革的评价
课程结束后发放调查问卷，对全体参加教学改革的学生进行无记名统计分析，问卷内容包括与传统教学模式对比优劣势，微课为主体结合分层次教学模式是否更能增强学习兴趣、学习是否更主动积极、是否更有利于互动学习等。
4.结果
结果共发放问卷220份，收回有效问卷215份，有效问卷回收率97.7%。调查结果表明，超过87%的被调查学生喜欢新的外科护理学教学方法，并肯定采用新的教学方法，相对比例的被调查学生认为新的教学方式在激发学习兴趣，提高学习效率，锻炼临床思维方面起到了积极导向的意义。具体调查数据见表1。
5.讨论
5.1微课与分层次教学模式相结合提高了外科护理学教学效率
微课的两点强调课程的知识靶向性，相对于传统教学，微课知识新颖，具有知识针对性。外科护理学专业理论通常是理论中突出实践、用实践诠释理论，这在某种程度上增加了学生理解难度。而微课对某个知识点或具体问题进行具体分析，具有完成教学内容效率高，时间短的优势，有助于学生对外科护理学理论要点进行掌握和强化。微课分层次教学方式能让每个学生积极参与，课堂趣味性浓厚，注重学习体验。首先，在微课设计过程中抛弃“填鸭式”的乏味知识点授课，把课程的趣味性发挥的淋漓尽致。教师将各章节的重点难点部分进行分解，采用微课进行分段讲解，逐个制成微视频 [2]。这样学生可以随时观看，不受到课前和课后的限制，既满足了到预习的要求，也可以温故而知新，还可在课堂上与教师一起探讨，进一步巩固知识要点，课后可以随时无限制观看微视频进行复习。而不同层次学生还可以从知识的深度和广度进行理解，这样就可以满足不同层次学生的不同要求，针对性不言而喻。
5.2微课的分层次教学方法在外科护理学教学中存在的问题和前景展望
“一刀切”的传统教学模式主宰了课堂教学多年，传统的考试方式，一定程度上限制了课堂教学的广度和深度，让教师的精力集中在以学习成绩在中等以上的学生，必然使得成绩相对落后的学生，与教师思路形成一定差距[3]。因此我们在教学中应实时更新教育理念，大胆创新，满足不同类型学生需求，创造相适应的教学条件，努力提高他们的各项技能，优化教学方式，使全体学生都能获得不同的知识收获。
区别于传统课程授课，微课本质上虽然也属于教学视频，但是微课的知识靶向性，视频的精致性是传统课程无法比拟的，我们要有效利用微课的优势，既不能夸大微课的作用，忽略其局限性，又要考虑到民办高校自身的教学特色和教学水平。迄今微课的发展在国内仅仅刚刚开始，一切还在不断探索中，经验不足，硬件配置的不足、师资的专业水平等种种问题都是目前急需解决的问题。
为了更好的发展和拓宽微课在外科护理学的应用范围，日后微课的内容设置重点更多地需要教师从培养学生的外科护理操作技能出发，紧扣教学大纲，给外科护理学的发展创造了一个和谐、创新、稳定的学习平台。
参考文献：
[1]曾丽娟.教育信息化与高职护理教学融合的实践[J].卫生职业教育,2019,37(04):30-31.
[2]颜丽芳.基于微课的翻转课堂教学模式在高职护理基本技术教学中的应用[J].卫生职业教育,2019,37(04):106-107.
[3]冯艳艳.模块化教学联合微课对康复科护理带教效果的影响[J].护理实践与研究,2018(24):135-137.
[4]吕春晓,崔建华.分层次教学在外科护理学中的探索及实践[J].中国社区医师(医学专业),2010,12(26):254.
论文作者:彭文佳,
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第03期
论文发表时间:2019/4/10
标签：外科论文; 学生论文; 护理学论文; 层次论文; 教学方法论文; 教学模式论文; 教师论文; 《医师在线（学术版）》2019年第03期论文;