【摘要】目的：探讨老年重症冠心病心肌梗死患者的预见性护理效果；方法：本次研究，我院决定选取2014年1月至2016年1月期间收治的老年重症冠心病心肌梗死患者作为研究对象，共选取老年重症冠心病心肌梗死患者80例，按照随机分组法进行分组，对照组患者实施常规护理，而观察组则实施预见性护理干预，对比两组患者的生理职能评分、情感职能评分以及生理机能评分；结果：观察组患者的情感职能评分、生理职能评分以及生理机能评分均明显优于对照组患者；结论：对老年重症冠心病心肌梗死患者实施预见性护理干预措施能够有效提高患者的情感职能评分、生理职能评分以及生理机能评分，值得在临床上进行推广。
【关键词】老年重症冠心病心肌梗死患者；预见性护理干预措施 情感职能评分；生理职能评分
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）35-0265-02
引言
重症冠心病心肌梗死是目前临床上比较常见的一种并发症，其发病原因主要是由于血液总存在着脂质沉着、粘附在动脉内膜上，使动脉腔逐渐狭窄，阻碍血液顺利流通，导致患者出现心脏缺血，进而出现心肌梗死[1]。本次对老年重症冠心病心肌梗死患者实施了预见性护理措施，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究，我院决定选取2014年1月至2016年1月期间收治的老年重症冠心病心肌梗死患者作为研究对象，共选取老年重症冠心病心肌梗死患者80例，将80例老年重症冠心病心肌梗死患者进行分组，分为对照组和观察组。观察组中女性患者18例，男性患者22例，他们的年龄范围为51岁～82岁，他们的平均年龄为65.66±4.51岁。对照组中女性患者19例，男性患者21例，所有患者的年龄为49岁～78岁，他们的平均年龄为65.01±4.39岁。通过对比观察组和对照组患者两组患者的一般资料显示差异不显著（P＞0.05），具有临床研究的可比性。
1.2 方法
对照组患者实施常规护理措施，而观察组则实施预见性护理干预措施。
1.2.1病情监测 护理人员要依据患者的实际病情变化进行评估，并准备好相应的药物及器材，制定好相应的护理程序，严格按照制定的护理程序执行，从而最大范围的保证患者生命安全。
1.2.2心理指导 护理人员要在患者入院之后对患者进行心理指导，护理人员要多倾听患者的倾诉，并且还要对患者实施针对性护理，耐心的向患者介绍疾病常识，使患者能够正确认识和对待病情，从而使患者保持心情舒畅，情绪稳定，有利于患者病情的恢复。
1.2.3生活指导 护理人员要做好患者的生活指导，指导患者进行身体锻炼。（1）对于患者的饮食护理，嘱咐患者要平衡膳食，忌暴饮暴食。（2）饮食原则：护理人员要指导患者食用低脂、低盐的食物，防止便秘。减轻体重：体重标准为体重(女)=[身高(cm）-100）]×0.9（kg）-2.5(kg)以内[2]。（3）禁止吸烟：护理人员要嘱咐患者禁止吸烟。
1.2.4用药指导 为了能够保证患者用药正确，护理人员要为患者建立一个随身携带的卡片，卡片上要明确写上患者的用药作用以及药物的名称和用药计量，从而有利于正确使用药物。通常选用药物有：硝酸脂制剂、阿斯匹林等。为了能够有效维持最佳的疗效，用药过程中，护理人员要依据患者的症状、心电图等加减剂量。
1.2.5溶栓治疗 患者溶栓时每间隔15min记录胸痛部位、疼痛持续时间及有无其他伴随症状等1次。在溶栓过程中应随时严密监测患者血压的变化[3]。
1.2.6心肌急性缺血发作处理指导 （1）为了能够保证患者的生命安全，护理人员需要嘱咐患者随身携带冠心病急救药品，能够有效防止突发事件。（2）随身带急救卡，内容有：姓名、亲属姓名、用法、剂量等内容。（3）指导患者能够有效掌握可能属于冠心病复发的先兆：①患者的心前区疼痛发作次数与之前相比有显著增加，患者需要含服硝酸甘油不缓解；②患者呈现出血压低伴有心慌、冷汗；③不明原因的心痛、肩周痛等。出现上述情况时，患者需要含服硝酸甘油0.5～lmg或速效救心丸10～15粒，并及时就近诊治[4]。
1.3 效果评价
采用健康测量量表评估病人出院前的生活质量，分值越高病人的生活质量越好。
1.4 统计方法
本次研究数据主要采用SPSS l9.0分析数据资料，P<0.05表示差异显著，具有统计学意义。
2.结果
观察组患者的生理职能评分、情感职能评分以及生理机能评分显著的优于对照组，差异明显(P<0.05).详见表1。
表1 两组患者的临床效果比较
3.讨论
老年重症冠心病心肌梗死患者的病程时间比较长，单用药物难以控制，甚至导致致命，随着现代医疗技术的不断发展，由于常规护理措施存在一定的机械化，为了能够有效保证药效，护理人员需要遵医嘱给药，但是在改善患者身心健康等方面效果并不理想[5]。同时，护理人员对患者进行心理疏导，能够消除患者的不良情绪，提高患者配合的积极性[6-7]，本次研究结果显示：观察组患者的情感职能评分、生理职能评分以及生理机能评分均明显优于对照组患者；这表明对老年重症冠心病心肌梗死患者实施预见性护理干预措施能够有效提高患者的情感职能评分、生理职能评分以及生理机能评分，值得在临床上进行推广。
【参考文献】
[1]张亚娣.预见性护理在冠心病心绞痛患者护理过程中的应用[J].中西医结合心血管病杂志(电子版)，2015，3(23):1
[2]张青叶.冠心病心绞痛患者应用预见性护理的效果观察[J].中外医疗，2015，34(10):151-152.
[3]朱便英.老年冠心病护理体会[I]临床合理用药，2016，5(7A)：166-167.
[4]张晓刚，陈玉琴.预见性护理程序在住院冠心病护理中的应用[I].求医问药，2016，10(10)：589-590.
[5]小琳，杨立娜.综合护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响研究[J].现代医药卫生，2016，28(17):2564-2565.
[6]邓香君，程晓蓉.综合护理对老年冠心病及高危因素的预防价值[J].世界最新医学，电子期刊，2015，09(21):127-129.
[7]刘晓静，余宏.预见性护理在冠心病患者介入术后并发症中的应用效果观察[J].泰山医学院学报，2015，(1):103-104.
论文作者:史晓霞
论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第35期
论文发表时间:2018/1/11
标签：患者论文; 冠心病论文; 心肌梗死论文; 预见性论文; 评分论文; 职能论文; 老年论文; 《医药前沿》2017年12月第35期论文;