【摘 要】目的：分析在脑梗死患者治疗中，扶阳方的治疗效果及对患者神经功能的影响。方法：选择我院于2015年8月至2016年10月期间收治的88例脑梗死患者为对象，将其随机均分作常规组与中药组，常规组患者单纯服用临床常规药物治疗，中药组患者则在上述基础上联合服用扶阳方，对两组患者治疗效果及治疗后神经功能情况进行对比。结果：中药组患者治疗效果明显好于常规组，治疗后神经功能情况更好，两组患者数据对比存在差异（P＜0.05）。结论：在脑梗死患者治疗中，扶阳方的应用效果较好，值得推广。
【关键词】脑梗死；扶阳方；神经功能；疗效；影响
目前，伴随我国老龄化社会的进程明显加快，脑梗死患者的数量也出现了明显增加[1]。脑梗死患者的脑部局部供血会出现明显中断，导致患者的脑部组织出现了缺氧、缺血性坏死，进而造成患者相应体征及神经功能方面的症状[2]。很多脑梗死患者的发病速度较快，且病情容易出现进展，如果患者未能接受科学治疗，生命安全很容易受到严重威胁。我院在脑梗死患者的临床治疗中应用扶阳方，现将研究结果进行以下报告：
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2015年8月—2016年10月时间段内在我院接受治疗的患者中挑选88例脑梗死患者开展本次研究，患者主要症状为肢体偏瘫、语言功能障碍、吞咽困难、眩晕等，患者接受影像学检查后得以确诊。本研究需要排除精神功能异常患者、腔隙性脑梗死患者、出血性脑梗死患者、风心病或冠心病等导致脑梗死患者、合并内分泌疾病患者、血液系统疾病患者。将上述患者随机均分作常规组与中药组，每组44例。常规组男25例，女19例，年龄56—72岁；中药组男24例，女20例，年龄55—74岁，双方基本资料比对未见差异（P＞0.05）。
1.2 方法
常规组患者单纯服用临床常规药物治疗，患者每日服用1次拜阿司匹林，每次服药剂量为100mg。中药组患者则在此基础上联合服用扶阳方，方法如下：
扶阳方的方剂组成为制附子20g、桂枝尖15g、三七15g、淫羊藿15g、苍术15g、石菖蒲20g、大黄10g（酌情选用）。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆患者每日将方剂水煎后取汁600ml，每日分3次服用，每次服药剂量为200ml[3]。
1.3 临床观察指标
对两组患者的临床治疗效果进行分析，将患者的疗效分作无效、改善及显效，患者总有效为改善+显效。无效：患者的相关症状在治疗后未见任何改善，患者病情甚至出现加重，NIHSS评分的减少幅度在18%之内；改善：患者治疗后主要症状得到了基本控制，患者的NIHSS评分减少幅度为46%—90%；显效：患者接受治疗后具体症状基本消失，患者的NIHSS评分减少幅度超过91%，患者体征基本正常。
此外，利用NIHSS评分对比两组患者治疗后的神经功能情况，患者的得分越低，代表其神经功能情况越好。
1.4 统计学方法
本研究数据需要接受SPSS21.0软件包处理，计数资料表示为n（%），并接受X2检验处理，计量资料则被表示为（ ），选择t值验算。若双方数据对比后P＜0.05，则提示存在明显差异。
2 结果
2.1 治疗效果
常规组无效例数为9例，改善17例，显效18例；中药组无效例数仅为1例，改善19例，显效24例。数据比对后X2为7.221，P=0.007＜0.05。
2.2 神经功能情况
常规组患者治疗后的NIHSS评分为（13.1±2.4）分，中药组为（8.2±0.9）分，对比后t值为12.681，P=0.000＜0.05。
3 讨论
伴随人们生活水平的提高及不良生活习惯的养成等，脑梗死患者的发病率出现了明显的上升[4]。脑梗死在临床疾病治疗是一种环节较多、因素较为复杂、损伤途径较多的疾病，且患者的有效治疗方法并不多，一般都是服用药物接受治疗[5]。因此，为脑梗死患者选择更为科学的治疗药物就成为临床关注的重点问题之一。
在临床治疗脑梗死患者的所用药物中，拜阿司匹林等是最为常见的药物，虽然可以适当缓解患者的相关症状，并且改善患者的病情，但是仍然有很多患者的治疗效果难以得到较好保证。中医在治疗脑梗死患者的过程中十分重视“肾阳”，扶阳方中的附子为君药，桂枝尖为臣药，桂枝尖的病位主上，附子的病位则主下，两药联用可以确保患者气机的宣降，并且可以祛除患者体内的有形之邪。方剂中的苍术与桂枝联合应用，可以止痛祛风，石菖蒲可以行气化湿、开窍化痰，三七可以抵抗患者体内血小板的大量聚集，避免患者体内生成大量的血栓。大黄可以致新推陈、通经逐瘀。方剂中的药物共同应用可以共奏益气扶阳、开窍化痰的治疗功效。与此同时，脑梗死患者接受扶阳方治疗之后，治疗的安全性可以得到较好保证，神经功能也会得到显著的改善，不会出现进一步受损的症状，这对于脑梗死患者的临床治疗也存在极为明显的科学意义。
在本次研究中，两组患者分别服用不同的药物接受治疗。在对比最终的治疗效果可以看出，中药组患者的临床治疗效果明显好于常规组患者，且中药组患者治疗后的NIHSS评分远低于常规组，这说明中药组患者治疗后的神经功能情况要好于常规组患者。由本次研究的结果就可以看出，扶阳方在脑梗死治疗中优势明显。
结语：
对于患有脑梗死患者的临床治疗而言，扶阳方可以有效确保患者的治疗效果，并且可以显著改善患者的神经功能情况，此方法可作为脑梗死患者治疗的首选方法。
参考文献：
[1]葛晓霞.舒血宁治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能恢复的影响[J].中国实用医药，2014，9（04）：135-136.
[2]秦群安.舒血宁治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能恢复的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2013，16（03）：40-41.
[3]莫雪妮，唐农，蒋春丽，赵清山，宁世猛.扶阳方治疗脑梗死临床研究[J].新中医，2014，46（03）：55-57.
[4]李明初，廖长琦，杨晓平.血塞通注射液联合阿托伐他汀钙治疗糖尿病合并脑梗死疗效及对患者神经功能的影响[J].中国现代医学杂志，2015，25（31）：49-52.
[5]刘瑛玉，李晓娟，郑伟，王辉，秦燕，曲玲.尤瑞克林和依达拉奉联合治疗脑梗死的疗效及对神经功能的影响[J].航空航天医学杂志，2014，25（03）：299-301.
论文作者:杨在庆
论文发表刊物:《航空军医》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/8
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