叙永县人民医院，四川省泸州市646400
摘要 目的 分析老年性白内障手术患者加强心理护理干预的效果。方法 选取我院2017年2月-2019年3月间收治的行白内障手术的老年患者64例作为本次的观察对象，按照不同的护理措施进行分组比对，一组为采取常规护理措施的常规组，一组为采取加强心理护理干预措施的心理组，每组各32例，分析两组患者护理前、后的焦虑、抑郁评分以及对本次的护理的满意度。结果 护理前，两组老年患者的焦虑、抑郁评分比较无显著差异，护理后，两组的抑郁评分均低于护理前，且心理组低于常规组，差异显著，心理组患者的护理满意度高于常规组，p<0.05。结论 对老年白内障手术患者采取加强心理护理干预的效果显著，值得临床推广借鉴。
关键词 老人性白内障；加强心理护理；常规护理
白内障是由于各种原因（老化、免疫异常、遗传、代谢异常、中毒、外伤等）所导致晶状体蛋白质变性而发生浑浊。多发于40岁以上患者，并且，随着年龄的增长，发病率会随着增多。在临床，很多患者多采取手术进行治疗，而患者多为老年者，对于手术，往往都会出现抵触情绪，从而引发身体的应激反应，影响手术效果[1]。手术给老年患者带来更多的是心理上的负担，，如：焦虑、抑郁等情况。那么心理护理干预就是针对老年患者的这种情况给予心理上的疏导，缓解负性情绪，改善术前的心理状态。那么，本文就针对老年性白内障患者采取了心理护理干预措施，分析其疗效，现将研究的内容做如下报道。
1、基本资料与方法
1.1基本资料
本文研究所选取的患者为我院2017年2月-2019年3月间收治的行白内障手术的老年患者64例。将按照不同的护理措施分为2组进行比对，将采取常规护理措施的设为常规组，将采取加强心理护理干预的设为心理组，每组各32例。常规组：女性患者14名，男性患者18名，年龄最小50岁，最大80岁，平均年龄为（64.24±2.12）岁；心理组：女性患者15名，男性患者17名，年龄最小51岁，最大79岁，平均年龄为（63.35±1.41）岁。纳入标准：1）符合白内障诊断标准者。2）知情并自愿参与者。3）初次手术者。排除标准：1）排除患有严重精神类疾病者。2）排除器质性疾病者。将2组的资料放入统计学软件中进行比对，得出的p值大于0.05，表明2组的资料比较无统计学意义。
1.2方法
常规组：对其采取常规护理措施，内容包括：根据手术的要求对患者进行指导。
心理组：在常规组的基础上加强心理护理干预，内容包括:1)术前护理：在手术前1小时，和患者进行沟通，了解患者的心理状态、不良情绪等，对其进行疏导工作。在与患者进行交流时，护理人员应向患者介绍手术的设备、手术的步骤、为期进行手术的医生以及手术要点等，从而改善老年患者的治疗信心，提高手术成功率[2]。2）情绪疏导：在手术前应将患者的情绪进行稳定，了解患者是为何出现恐慌的情况，并加强疏导。可指导患者看报纸、听音乐、术前深呼吸、或者交谈等方式来转移患者的注意力，使患者保持一个平稳的心态，帮助患者缓解紧张的情绪。3）加强陪伴：对老人来说，陪伴可以有效缓解期紧张感，老年人较青年人更易出现术前的紧张情绪，所以在治疗的过程中，护理人员可以全程陪伴患者，观察其情绪状态，适当的进行交流。并主动问患者是否有不适感，拉近彼此间的距离，获得患者的信任，从而提升患者的心理承受能力。4）出院指导：在患者出院前，对患者进行健康指导，告知患者滴眼液的使用方法，并强调瓶口要远离睫毛根以及眼球，询问患者的感受，看是否有不良反应。提醒患者要定期复查。
1.3观察指标
分析两组患者护理前、后的焦虑、抑郁评分以及对本次的护理的满意度。
焦虑、抑郁评分采取SAS、SDS平均量表进行判定，分值为100分满分，分值越高表明焦虑、抑郁情况越严重。
护理满意度采取满意度调查问卷进行统计，分为：非常满意、一般满意以及不满意。
2结果
2.1护理前、后的焦虑、抑郁评分比较
护理前，两组老年患者的焦虑、抑郁评分比较无显著差异，p>0.05，护理后，两组的抑郁评分均低于护理前，且心理组低于常规组，差异显著，p<0.05，见下表一.
2.2护理满意度比较
心理组患者的护理满意度为96.88%，常规组患者的护理满意度为78.13%，差异显著，心理组的护理满意度显著高于常规组，p<0.05，见下表二。
3讨论
老年白内障患者的临床表现多为视力障碍、视力减退等，同意引发焦虑、压抑、担忧等负性情绪，虽然手术的治疗的效果显著，但是患者的心理往往会产生不良心绪。虽然白内障的手术为小型的手术，刺激性较小，但是对老年人而言，仍然会加大手术的风险。对老年患者的心理进行干预的方式有很多[3]，比如：催眠、心理疏导、沟通交流、音乐干预等等，均可缓解患者的负性情绪，等到患者处在一个稳定的状态时，术中患者的压力均可得到控制，对手术的有效性，安全性能够起到一个保障的作用。本文研究的结果也表明了，对老年患者实施心理护理干预可有效改善焦虑、抑郁的情况，提高了护理的满意度，证明心理护理干预的效果是较好的。
综述所示，对老年性白内障手术患者实施心理护理干预的效果显著，值得临床借鉴。
参考文献
[1]陈晓丹. 对老年性白内障手术患者加强心理护理干预的效果观察[J]. 大家健康旬刊, 2017, 11(2):266-266.
[2]唐巍. 对老年性白内障手术患者加强心理护理干预的效果观察[J]. 中外女性健康研究, 2016(10):103-103.
[3]王莉, 柳芳梅, 陈小林. 心理护理干预对于老年性白内障患者围手术期的影响[J]. 内蒙古中医药, 2011(2):178-179.
论文作者:廖燕
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第06期
论文发表时间:2019/8/15
标签：患者论文; 心理论文; 手术论文; 白内障论文; 常规论文; 满意度论文; 老年论文; 《中西医结合护理》2019年第06期论文;