【摘要】目的：研究护理干预对降低小儿过敏性紫癜复发率的影响。方法：以我科2017年1月至2017年3月期间接诊的68例小儿过敏性紫癜患者为研究对象。随机均分成两组，各34例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上采用护理干预。对比两组患儿的治疗总有效率以及出院后三个月后复发情况。结果：观察组患儿的治疗总有效率（94.12%）显著高于对照组（70.59%），数据差异具有统计学意义（P<0.05）；三个月后观察组患儿的复发率（11.76%）显著低于对照组（29.41%），差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预在提高小儿过敏性紫癜的治疗总有效率、降低复发率方面具有显著的意义，值得推广应用。
【关键词】护理干预；小儿过敏性紫癜；复发
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）31-0269-02
小儿过敏性紫癜是儿科的一种常见病，皮肤瘀斑是小儿过敏性紫癜的主要临床表现，对于小儿的发育具有一定的影响。本次研究对护理干预对于小儿过敏性紫癜降低的影响进行研究，为小儿过敏性紫癜的临床治疗提供借鉴，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以我科2017年1月至2017年3月期间接诊的小儿过敏性紫癜患者为研究对象，共有68例。采取随机数字抽签法均分成观察组与对照组，各有34例。其中对照组有男19例，女15例，年龄在2～13岁之间，平均（7.5±2.6）岁。观察组有男20例，女16例，年龄在2～12之间，平均（7.8±2.5）岁。所有患儿均出现皮疹、腹痛，均被确诊为过敏性紫癜。2组患者临床资料差异无统计学意义，可进行研究对比。
1.2方法
对照组给予常规护理，包括患儿的病情观察，在治疗过程中对患者及其家长进行常规健康宣教。
观察组在对照组基础上采用护理干预，内容如下：A.环境护理：保持整洁、干净的病房环境，保持病房内空气的流通、新鲜，将湿度和温度调节到舒适范围内。严格控制探视人次与患儿的饮食，避免患儿与过敏原接触。B.心理护理：小儿过敏性紫癜患者正处于比较特殊的年龄阶段，治疗配合度不高。在护理中需要护理人员进行主动、积极的沟通，安抚哭闹的患儿，表扬配合良好的患儿等。医护人员加强与患儿及其家属之间的沟通和交流，通过动画片、卡通片等形式，向他们解释疾病、治疗和药物治疗的相关知识，对患者进行心理疏导，消除患者的紧张、焦虑等不良情绪。C.皮肤护理：严密观察患儿的皮肤，穿着轻柔、透气、宽松的衣物，定时为患儿清洁皮肤。禁用碱性清洁剂清洁衣物和皮肤，以免引起皮肤干燥。D.并发症护理：严密观察患儿的尿量和尿液的颜色，一旦发现蛋白尿，应进行检查是否发生肾炎。如果患儿伴有疼痛、肿胀等症状，需要适当减少活动，并进行严密观察。
1.3 评价指标
护理干预后对比两组患儿的护理总有效率，并在患儿出院三个月后随访并记录患儿的复发状况，比较两组患儿的复发率。
1.4 统计学方法
数据均采用SPSS 21.0统计学软件进行处理，计数资料以率（%）表示，组间比较用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗有效率比较
观察组患儿的治疗总有效率（94.12%）显著高于对照组（70.59%），数据差异具有统计学意义（P<0.05）。详见表1。
3.讨论
目前的临床医学研究对于过敏性紫癜的发病机制上没有明确的说明，普遍认为过敏性紫癜属于一种感染性变态反应。过敏性紫癜多发生在学龄前患儿身上，会在家属以及患儿中引起焦虑和恐惧的心理。在临床治疗中，多给予过敏性紫癜患儿抗感染、免疫制剂、激素、阵痛、止血等药物进行治疗。过敏性紫癜患儿会出现局部的或全身性的紫癜症状，家属或患儿会产生不良心理情绪。特别是患儿自身的情绪对于治疗具有较大的影响。焦虑、恐惧、紧张等不良情绪，对于治疗的效果以及护理的效率均会产生不良影响。需要进行适当的护理干预，调节患儿的心理，提高治疗和护理的依从性与效果。
过敏性紫癜患儿在饮食上应进行严格控制，避免接触过敏原。禁止食用鲜虾鱼蟹等容易致敏的高蛋白食物。针对患儿的病症，推荐具有保护血管、减少出血、易消化的水果和蔬菜。并采用低盐饮食，避免由饮食导致的肾脏负担。告知家属做好对患儿皮肤的护理，避免患儿抓挠患处，保持皮肤干燥清洁。告知患儿及其家属注意事项和护理要点，向他们讲述病情、治疗方法等。保证患儿的病房、病床、玩具、衣物等环境清洁卫生。通过全面的护理干预，提高治疗和临床护理的有效性。
本次研究中，对照组采用了常规的护理方式，而观察组加用临床护理干预。结果观察组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组，且治疗三个月后观察组过敏性紫癜患儿的复发率显著低于对照组，数据差异均具有统计学意义。
综上所述，护理干预在过敏性紫癜患儿的治疗中，能显著提高患儿的临床疗效，显著降低治疗三个月后的复发率。说明护理干预在过敏性紫癜患儿中具有显著的护理效果，值得推广应用。
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论文作者:刘显会
论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第31期
论文发表时间:2017/11/6
标签：紫癜论文; 患儿论文; 小儿论文; 对照组论文; 统计学论文; 有效率论文; 患者论文; 《医药前沿》2017年11月第31期论文;