湖北省武汉市第三医院消化内科 430060
【摘 要】目的：将奥美拉唑应用于医治慢性浅表性胃炎在临床上的治疗效果进行观察钻研与探讨。 方法：随机抽取本院2014年11月至2015年11月期间入院治疗的的慢性浅表性胃炎患者160例，将他们随机分为实验组与对照组，每组平均被分为80例患者，实验组应用奥美拉唑对患者进行治疗，对照组则是甲氰咪呱进行治疗，经过了一个疗程的诊断治疗之后，分别比较两组患者的临床治疗结果。结果：实验组用药后达到的总有效率98%，对照组采用常规治疗的总有效为71%，两组治疗效果之间的差异具有极其明显的统计学意义（P＜0.05）。讨论：将奥美拉唑用于治疗慢性浅表性胃炎的患者具有见效快，疗效好且产生的副作用小等特点，是一种治疗慢性浅表性胃炎的极佳药物，值得我们使用和推广。
【关键词】慢性胃炎；奥美拉唑；临床治疗
慢性浅表性胃炎（CSG）是常见的慢性胃炎的其中一种表现，它是慢性胃黏膜浅表性发炎的病状，医学上称为慢性浅表性胃炎。它的产生原因有很多情况，在患者做胃镜检测的时候慢性浅表性胃炎占所有胃炎种类中的55%～75%[1]。这种疾病的发病人群年龄区间为30岁—55岁，男性的发病机率大于女性，如果慢性浅表性胃炎没有得到及时的治疗，就会进一步恶化，发展成为萎缩性胃炎[2]。在科技如此发达的今天，医学界对这种病的治疗还是没有特效的治疗方法，一般也都是针对性治疗。慢性浅表性胃炎是在消化系统经常发病的疾病，它的症状没有特别特殊的表现，容易被观察者忽视掉，从而被延误病情不能得到及时的治疗，我院将奥美拉唑用于治疗慢性浅表性胃炎当中，取得了比较满意的治疗成果，值得应用和推广。
1 资料和方法
1.1 一般资料
随机选取本院2014年11月至2015年11月这个时间段内入院治疗的慢性浅表性胃炎患者160例为研究对象，随机分为实验组和对照组，平均每组80位此疾病的患者，依据用药不同将160例患者随机分组，实验组80例，对其采用药物奥美拉唑进行治疗，病程9 个月～ 7 年，平均病程（3.45±1.13）年，男40例，女40例；年龄30~55岁，平均42岁；对照组共有 80 例，选择甲氰咪呱进行治疗，病程 9个月～ 6 年，平均病程（3.64±1.1）年，女患者有 40 例，男患者 40 例，年龄 32 ～ 60 岁，平均年龄46岁。患者被选为此次研究对象的条件标准：（1）患者肚子不舒服，胃里反酸，小腹疼痛并出现恶心的反应；（2）患者经过胃镜检查和医生诊断。小组间材料差异没有统计学意义（P ＞ 0.05），所以两个小组间有可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组 用甲氰咪呱进行治疗，缓解患者的病状，每次1-2片，每天1-2次，诊断治疗时间 20 d。实验组 服用奥美拉唑药物每日服用 2 次，在早上和晚上空腹服用，每次服用 20 mg，诊断治疗时间 20 d。在患者医治前后，分析两组症状进行对比，并比较。观察患者病情缓解形式，分析对比两组治疗疗效。然后观察两个组是否有胃部疼痛、恶心、便秘和口干等等的不良反应，并分析比较不良反应的出现比率。
1.2.2疗效判定 患者完全治愈：临床症状完全没有了，胃镜检测正常。显效：临床症状基本消失，胃镜检测比治疗前有明显好转。无效：患者临床症状和胃镜检测与治疗前没有明显的变化或者反而加重。
2 结果
2.1临床疗效比较
分析两组的治疗效果，实验组患者有80例，痊愈有72例，有效有6例，无效有2例，实验组产生的总有效率达到97.0%；对照组患者痊愈有60例，有效有5例，无效有15例，对照组产生的总有效率仅为86.0%，两组的治疗效果差异具有明显的统计学意义（P＜0.05）；可以看出，实验组的效果明显比对照组好，见表1。
比较实验组和对照组诊断治疗后的不良反应状况，见表2
3 讨论
慢性浅表性胃炎是消化系统中非常常见的疾病，它的症状没有特别明显的表现，有很多患者没有显著的临床症状表现，而且患病因素也不明确，医学界的各种数据及研究表明，它是多种因素相互作用的结果，患者的病程长短不定，短则几个月长则数十年，时间差距很大，容易被患者忽视，症状也是时轻时重，从而很容易被延误病情无法得到及时的治疗。大约超过55%以上的患者会出现腹部不舒服、疼痛、烧灼痛、饱腹感，没有明显规律性，通常情况下患者吃完饭症状出现或者加重[3]。在很早以前，医学界就已经开始发现了胃黏膜如果破坏是引发胃炎的重要因素之一，对患者进行治疗时也开始使用胃黏膜保护类药物来医治患者，近几年有新的研究表明，胃内部的 H +浓度的快速升高会使其反弥散的增多，从而有损害于胃黏膜屏障的保护作用，使胃黏膜自身的保护作用，修复功能失去作用，导致发炎的细胞进入黏膜的层面，使其开始出现出血、红肿、溃烂等现象，从而就可以发展成为慢性萎缩性胃炎或者消化性溃疡胃炎[4]。本院的这个研究证实，奥美拉唑的治疗作用明显，可以快速改善慢性浅表性胃炎患者的不适症状和胃黏膜病理变化，治疗效果突出。它的治愈作用可能是因为为：由于奥美拉唑的抑酸性功能，从这两个内容重新治愈了胃黏膜自身抵抗-修复作用的功效。首先减轻了很多的酸性物质对胃黏膜的损害的程度，同时又使得胃内部 HCO3-浓度升高，胃黏膜的黏液的数量提高和质量恢复、胃黏膜保护胃的功能就得以提高[5]。在本院所研究的 160 例慢性浅表性胃炎的病患中，大多数症状比较轻的患者开始用药 1 周后的临床症状明显好转，2 ～ 3 周以后多数症状较重的患者临床症状基本消失了，治疗状况和治疗痊愈后胃镜检测胃黏膜病变后痊愈的状况基本一样。研究结果表明，奥美拉唑用于重度慢性浅表性胃炎的治疗效果仍然不是很好的，但是可以看出奥美拉唑对于治疗慢性浅表性胃炎的作用效果是十分明显的，并且治疗中副作用很小，所以对患者治疗时主要偏重于轻中度慢性浅表性胃炎的患者，值得我们推广和临床使用。
参考文献：
[1]杨伟俊.奥美拉唑联合胃康灵治疗慢性浅表性胃炎临床疗效观察[J].北方药学，2012，01：13-14.
[2]杜春菊.多潘立酮联合奥美拉唑治疗慢性浅表性胃炎疗效观察[J].中国医药指南，2012，08：494-495.
[3]刘天明.奥美拉唑联合胃康灵治疗慢性浅表性胃炎的治疗[J].中国医药指南，2012，30：208-209.
[4]全玉丹.慢性浅表性胃炎的临床特点及替普瑞酮联合奥美拉唑的治疗效果分析[J].中国卫生产业，2013，34：86+100.
[5]王有波，张丹.联合应用奥美拉唑和多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎的临床分析[J].中国医药指南，2014，27：110+112.
论文作者:李惠惠
论文发表刊物:《航空军医》2015年18期
论文发表时间:2016/4/21
标签：患者论文; 实验组论文; 浅表性胃炎论文; 奥美论文; 症状论文; 胃镜论文; 对照组论文; 《航空军医》2015年18期论文;