金昌市第一人民医院手术室 737100
【摘 要】目的：探究老年疝气手术循证护理的应用效果。方法：选取我院收治的老年疝气患者82例作为研究对象，选取时间为2016年5月~2017年5月，采用随机数字表法将82例患者随机分为对照组与观察组，每组各41例，对照组应用外科基础护理，观察组患者应用循证护理，对比观察两组患者的护理效果。结果：观察组患者的护理满意度高于对照组，且并发症发生率低于对照组，组间比较差异存在统计学意义，P<0.05。结论：老年疝气手术患者应用循证护理干预，可有效降低并发症的发生率，提高护理满意度，值得临床进一步推广应用。
【关键词】老年患者；疝气手术；循证护理
腹股沟疝气是一种临床常见的病症，多见于老年患者，在临床治疗中多采用手术治疗方式，但是术后患者的并发症发生率较高，术后易复发，对于老年患者的生活质量均在较大的不良影响[1]。循证护理是根据相关临床资料与患者的实际情况，制定护理方案并在临床护理中实施的方法，具有较佳的临床护理效果。因此，我院选取82例老年疝气患者作为研究对象，对比观察患者术后应用循证护理的应用效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般临床资料
选取我院收治的老年疝气患者82例作为研究对象，选取时间为2016年5月~2017年5月，所有患者及其家属均在知情同意下签署授权同意书，并报告院内伦理委员会备案。采用随机数字表法将82例患者随机分为对照组与观察组，每组各41例，对照组患者中男性26例，女性15例，年龄61~82岁，平均年龄为（75.64±4.61）岁；观察组患者中男性24例，女性17例，年龄60~83岁，平均年龄为（77.65±4.29）岁；观察组与对照组患者在年龄、性别等临床资料方面进行比较，组间比较差异不存在统计学意义，P>0.05。
1.2方法
对照组41例老年患者术后应用外科基础护理，即生命体征观察，健康宣教、病房护理、出院指导等护理措施[2]。观察组41例老年患者在术后应用外科基础护理的同时，实施循证护理。具体的护理实施方案为：术前评估：护理人员要根据老年腹股沟疝气患者的疾病情况、生活习惯、手术方法等多项指标进行分析，并提出相应的护理问题，例如术后并发症护理等，并将问题结构化进行整理归纳，并进行有效处理。利用计算机网络等方法对相关文献进行查阅，对老年患者术后护理过程中可能出现的问题进行查证，为循证护理的有效开展提供重要依据。护理人员在制定护理方案前，要对获取的相关实证价值进行评估，并利用推演、偏差分析等多种方法，对护理方案中相关措施的可行性与充分性进行综合性分析评估[3]。根据实证分析结果，结合老年患者的实际情况，制定个性化护理方案，在临床实施期间对护理效果进行再次评估，并对潜在问题进行分析，及时进行纠正，使临床护理效果得到有效保障。
1.3观察与评定指标
患者出院当天填写我院自拟的护理满意度问卷调查表，调查表评分采用非常满意、满意、不满意三项评级，护理满意度等于非常满意率与满意率之和。与此同时，对老年患者术后住院期间的并发症发生情况进行观察统计。
1.4 统计学分析
计量资料以（±s）描述，行t检验，计数资料以（n，%）描述，行卡方检验，组间比较数据以SPSS20.0软件进行分析统计，P<0.05，组间差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 观察组老年患者的护理满意度为97.56%（40/41），对照组老年患者的护理满意度为82.92%（34/41），观察组与对照组老年患者在护理满意度方面进行比较，观察组更高，且组间比较差异存在统计学意义，P<0.05，见表1所示。
表1 两组患者护理满意度比较情况（n，%）
2.2 观察组并发症发生率为4.87%（2/41），对照组并发症发生率为24.39%（10/41），两组老年患者并发症比较，观察组更低，组间比较差异X2=6.2476，P<0.05。
3 讨论
根据临床调查发现[4]，60岁以上老年患者出现腹股沟疝气的发病率在35%左右，75岁以上老年患者的发病率在45%左右，由此可知，老年患者的年龄与疾病的发生率呈正比关系。临床中对于疝气治疗的最佳方式为手术治疗，治疗效果显著，但是术后并发症较多。临床护理措施的有效开展对于患者的预后效果具有重要意义，特别是老年患者的临床护理中发挥着重要作用。循证护理是临床医疗护理发展的新兴产物，是以病人为中心的一种新兴护理模式，通过对患者术后可能出现的护理问题进行分析，查阅相关临床文献证实，并结合患者的实际病情，在临床护理服务实施中获得的良好的护理效果[5]。
本次研究中对照组老年患者实施外科基础护理，观察组老年患者实施循证护理，观察组患者的护理满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组。根据本次研究提示，相比于外科基础护理，老年疝气患者应用循证护理，可有效预防术后并发症的发生，提高护理满意度。
综上所述，老年腹股沟气疝患者术后应用循证护理后可有效降低并发症的发生，提高护理服务质量，基于此，循证护理值得在临床进一步推广应用。
参考文献：
[1]蒋文军，杨孟昌，徐冰等.七氟醚复合舒芬太尼与氯胺酮麻醉对疝气腹腔镜手术患儿的临床效果及血液流变学分析[J].中国医院药学杂志，2016，36（10）：838-840.
[2]胡诗芳，符丽霞，刘小群等.舒适护理在微创手术治疗小儿疝气围术期护理中的价值研究[J].国际护理学杂志，2016，35（10）：1303-1306.
[3]刘导玲，李导琴.优质护理服务应用在老年疝气手术患者中的应用效果观察[J].吉林医学，2014（32）：7310-7310.
[4]马晖.探讨分析疝气患者手术前后的护理体会[J].国际护理学杂志，2014（12）：3446-3448.
[5]郝悦琪.人性化护理干预措施对疝气术后患者的护理效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2014（12）：2204-2204，2206.
论文作者:王文燕
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年8月第15期
论文发表时间:2018/1/26
标签：患者论文; 疝气论文; 老年论文; 术后论文; 并发症论文; 对照组论文; 满意度论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年8月第15期论文;