（武汉市江夏区第一人民医院<协和江南医院> 湖北武汉 430200）
【摘要】目的：探讨乳腺癌患者治疗中心理护理干预对其依从性的影响。方法：以我院2015年7月—2017年7月收治的70例乳腺癌患者为对象，以入院单双号为准分成观察组与对照组，每组各35例。观察组行心理护理干预＋常规护理，对照组行常规护理模式。结果：观察组患者心理状态、治疗依从性高于对照组，存在统计学意义（P＞0.05）。结论：乳腺癌患者治疗中行心理护理干预有助于患者形成良好的心理状态，提高治疗依从性，进而提高患者治疗质量，具有临床推广价值。
【关键词】乳腺癌；心理护理；心理状态；治疗依从性
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）03-0295-02
近些年乳腺癌患者发病率上升且呈现年轻化趋势，直接威胁女性身体健康。临床治疗中多采用手术联合化疗方法治疗，提高生存率。但患者术后化疗疗程较长，存在严重副作用，容易导致患者出现不良心理，影响治疗依从性[1]。本研究中详细评估与分析70例乳腺癌患者的心理状况，行针对性的护理干预措施，分析心理护理干预对乳腺癌患者治疗依从性的影响，现将研究结果整理汇报如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
以我院2015年7月—2017年7月收治的70例乳腺癌患者为对象，以入院单双号为准分成观察组与对照组，每组各35例。观察组：34～54岁、平均年龄（43.67±5.23）岁，7例全乳切除术、3例乳腺癌保乳术、25例乳腺癌改良根治术；对照组：34～54岁、平均年龄（44.34±5.12）岁，10例全乳切除术、5例乳腺癌保乳术、20例乳腺癌改良根治术。两组患者年龄、病症等一般资料对比差异有统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 护理方法
1.2.1心理护理干预 （1）做好沟通处理。沟通是护理人员与病患交流的桥梁，也是护理人员了解患者身体和心理的关键。所以医护人员在面对病人时，态度要和蔼，对于患者在治疗过程中提出的问题要耐心解答，在面对那些脾气急躁的患者时，要保持心态平和，语气轻柔地进行开解，使患者保持平稳的心态[2]。在面对突发状况时，要沉着冷静、从容面对，切记惊慌失措对患者产生一定心理影响；（2）因为患者对化疗、放疗等方面知识了解不够，缺乏一定认知，担心自己刚刚进行完手术，身体承受不住化疗、放疗带来的危害，同时周围人一些夸大的关于化疗、放疗毒副作用的负面不良信息，严重加重患者心理负担[3]。而且患者在化疗、放疗期间经常会出现很多不良反应，如：食欲不振、恶心呕吐、抵抗力减弱、白细胞下降、脱发等，加重患者身体和心理折磨。因此，在患者进行化疗、放疗前，护理人员需耐心、细心的将化疗、放疗对患者的重要性和常见不良反应讲解清楚，帮助患者树立战胜病魔的坚定信念。在患者化疗、放疗末期，身体和心理达到双极限时，医院可以邀请一些战胜疾病，已经完成化疗、放疗的患者到医院来与患者进行交流，增加患者间良性信息交流机会，激发患者求生欲。同时，针对患者化疗、放疗期间产生的毒副作用，医院应采取有效的对症措施和处理手段，缓解患者化疗、放疗期间的不良反应和痛苦[4]。
1.3 评价指标
以问卷调查的方式了解患者焦虑水平与疾病不确定感，通过状态焦虑量表评价患者焦虑情况，分数越高表明焦虑情况越严重。利用不确定感量表评价疾病不确定感，分数与疾病不确定感成正比。
SAS、SDS评分：评分越高，患者焦虑或抑郁症状越严重。对比患者治疗依存度。
1.4 统计学分析
本研究采用SPSS 19.0统计学软件进行数据分析，计数资料用（n，%）表示，用χ2检验，计量资料用（x-±s）表示，用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者心理状态对比，如表1所示。
3.讨论
乳腺癌是生长在乳腺上皮组织的一种恶性肿瘤，乳腺癌患者99%以上都为女性，而且乳腺癌也是女性群体最常见的恶性肿瘤之一。其实，原发性乳腺癌并不会危害到患者生命安全，只需利用乳腺切除术等方式将癌变部位切除，防止癌细胞进一步扩散即可[5]。但如果乳腺癌患者没有及时发现并采取进一步治疗，等到癌细胞脱落，游离到患者身体其他部位，就会导致癌细胞扩散、转移，将会严重威胁到患者生命。近年来，我国女性乳腺癌患者呈快速上升趋势，已经引起社会高度重视。而且因为乳腺癌的特殊性，患者经常会出现恐惧、焦虑、烦躁等不良情绪，带来巨大的心理压力，使患者生理和心理上承受双重痛苦，严重影响患者正常生活和工作[6]。
总之，乳腺癌患者治疗中行心理护理干预有助于患者形成良好的心理状态，提高治疗依从性，进而提高患者治疗质量，具有临床推广价值。
【参考文献】
[1]潘伟琴,叶新青,蒋奕.心理护理干预对乳腺癌患者术后辅助化疗治疗依从性的影响[J].中国现代医生.2014(03):112-114.
[2]李玉芹.乳腺癌术后化疗患者心理护理干预[J].中国社区医师(医学专业).2012(03):78.
[3]顾永平,戴丽华,周亚香.探讨乳腺癌患者性心理障碍的原因及护理对策[J].临床护理杂志.2012(01):23-24.
[4]王思园.乳腺癌“根治术+化疗”患者的社区护理[J].世界最新医学信息文摘.2017(63):23.
[5]华淑桂.综合护理对乳腺癌患者康复的影响研究[J].中国医药指南.2017(24):78.
[6]董丽洁,蒋萍萍.基于自我效能理论指导下的护理措施对乳腺癌患者状态自尊水平的影响[J].解放军护理杂志.2017(13):92.
论文作者:王勤甫
论文发表刊物:《心理医生》2018年3期
论文发表时间:2018/2/26
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 心理论文; 统计学论文; 焦虑论文; 状态论文; 不确定论文; 《心理医生》2018年3期论文;