摘要：目的：研究分析全科门诊健康宣教对糖尿病患者治疗依从性的影响。方法：整理收集我院收治的糖尿病患者共80例的病历资料作为本次研究对象。随机分为研究组40例患者在糖尿病的基础治疗上实施健康宣教；而对照组40例患者只是单纯接受糖尿病常规治疗。结果：研究组患者对于糖尿病的知晓率明、服药的依从性率均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对糖尿病患者进行门诊健康宣教不但能够有效提高糖尿病患者的治疗用药依从性，而且能降低患者血糖波动，有利于预防糖尿病并发症的发生。
关键词：健康宣教；糖尿病；治疗依从性；并发症
[Abstract] Objective：To study the effect of health education on the treatment compliance of patients with diabetes mellitus. Methods：a total of 80 cases of diabetes in our hospital were collected and used as the research object. Randomly divided into the study group of 40 patients on the basis of the treatment of diabetes in the implementation of health education；while the control group of 40 patients just simply to accept the routine treatment of diabetes. Results：the awareness rate of diabetes patients in the study group and medication compliance rate were significantly higher than those in the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：outpatient health education for diabetic patients not only can effectively improve the treatment of patients with diabetes Drug compliance，and can reduce the blood sugar fluctuations，is conducive to the prevention of diabetic complications.
[Key words] health propaganda and education；diabetes mellitus；treatment compliance；complication
糖尿病是在心脑血管以及恶性肿瘤疾病之后的第三发的非感染性疾病[1]。血糖水平保持是治疗糖尿病以及预防糖尿病并发症的关键环节。用药依从性是糖尿病患者保持血糖水平稳定的重要措施之一[2]。本文主要是观察门诊健康宣教对于糖尿病患者治疗依从性的临床影响。
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1 资料和方法
1.1 一般资料
选取从2014年3月至2016年3月收治的全科门诊糖尿病患者共80例。患者年龄41～78岁，其中男42例，女38例。糖尿病史在10～28年。其中有25例患者合并有心脑血管疾病，有19例患者出现视网膜病变，有5例有周围神经疾病，有11例有糖尿病肾病。随机将患者分为研究组和对照组各40例，其中研究组在糖尿病的基础治疗上实施健康宣教；而对照组只是单纯接受糖尿病常规治疗。两组患者一般资料比较无统计学差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
两组患者均是采用常规的口服降糖药物治疗。研究组患者在此基础上开展健康宣教，对照组则采用常规的糖尿病知识口头宣教。研究组的健康宣教内容包括有：糖尿病的基础健康知识，正确按时服药的重要性，血糖波动大可能产生的危害等。具体的措施包括，①健康知识的宣传；②对糖尿病患者开展相关的疾病知识宣传；③将相关的糖尿病基础知识告知患者，并且定期在门诊开展糖尿病的专题知识讲座，提高患者对于糖尿病的认识；④开展健康行为指导，对糖尿病患者的体重、饮食习惯以及生活运动习惯等进行监控；⑤定期制作提醒卡或者日记卡，帮助患者坚持服药，控制血糖的波动；⑥定期通过电话随访，提醒患者要记得按时服药，了解患者最近的生活状态，定期通过电话随访，对患者开展糖尿病的健康宣教，使得患者对于糖尿病的认识能够不断加深，提高对疾病的危急意识；⑦通过健康教育，提高患者对于糖尿病的认知，了解血糖波动的危害，认识到依时、按量服用药物的重要性；⑧要提醒患者进行定期的血糖监测，了解血糖变化情况，能够有效提高患者服药的依从性，清除血糖变化也有利于糖尿病并发症的预防。
1.3 观察指标
通过问卷调查的形式，了解患者对于糖尿病知识的掌握程度以及服药的依从性。
1.4 统计学方法
本文的所有统计数据均采用SPSS 16.0的统计学分析软件进行统计学处理。计数数据采用卡方检验，本文的置信水平为0.05。
2 结果
开展健康宣教后对研究组和对照组患者进行的问卷调查结果如下，研究组患者对于糖尿病的知晓率明显要高于对照组，服药的依从性好的患者占有55.0%明显高于对照组的24.0%，两组患者对比有显著性差异（P<0.05）。
3 讨论
糖尿病一种慢性终身疾病，糖尿病患者需要依靠药物调整其体内的血糖浓度，以降低血液中的血糖浓度[3]。本研究结果显示，研究组患者接受门诊的健康宣教，而对照组则单纯采取常规的疾病用药叮嘱，研究结果表明两组对于糖尿病的基础知识以及糖尿病的用药治疗依从性方面有着显著的差异。研究组患者对于糖尿病的基础知识了解和掌握程度明显高于对照组患者，因此患者对于血糖控制意识会比对照组患者高，从而能够大大提高患者用药以及参与治疗的依从性和积极性，最终达到控制患者血糖，降低并发症的发生。
在对糖尿病患者的健康宣教过程中，为了能够更加有效提高患者用药的依从性，提高健康宣教的效果，相关开展健康宣教的医护人员需要掌握好正确的宣教方法和方式[4]。对于不同年龄层次，文化层次的患者，可以采取不同的健康宣教手段进行。有针对性地开展健康宣教，能够提高健康宣教的作用，例如对于年龄较大，文化水平较低的患者，我们需要采取简单易懂的语言文字，使得患者能够更好地接受健康信息。在此过程中，相关的医护人员需要有足够的耐心，向患者讲述糖尿病的基础知识，血糖波动对于糖尿病患者的危害性以及危害程度，使得患者具有一定的危急意识。在进行健康宣教的过程中，除了强调服药治疗的重要性外，还需要帮助患者养成良好的生活习惯，保持良好的饮食习惯，配合适当的运动，给予患者可行的健康信息，帮助患者能够保持良好的状态。
综上所述，根据本文的研究结果，在全科门诊开展糖尿病的健康宣教能够有效提高糖尿病患者的用药治疗依从性，从而能够帮助患者更好控制血糖波动，有利于糖尿病并发症的降低，提高全民的总体健康水平。
参考文献：
[1]李慧芳.健康宣教对提高糖尿病患者治疗依从性的效果观察[J].按摩与康复医学，2013，（11）：185-186.
[2]孟丽.健康宣教对糖尿病患者治疗依从性的影响分析[J].中外健康文摘，2013，（26）：349-350.
[3]刘寨.健康宣教对糖尿病患者的应用效果分析[J].吉林医学，2014，35（11）：2471-2472.
[4]谢绍菊.健康宣教对糖尿病患者治疗依从性的影响分析[J].中国保健营养（上旬刊），2014，24（7）：4422-4423.
论文作者:曲艳玲
论文发表刊物:《健康世界》2016年第22期
论文发表时间:2016/12/9
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