杨鹏
（绵阳市涪城区解放街38号杨鹏口腔诊所；四川绵阳621000）
大多数儿童在发育期间都会出现挑食、偏食的情况，这种偏食会阻碍牙齿的正常生长发育，导致龋齿等牙齿疾病的发生。目前研究发现儿童偏食主要分为两类：一种是不爱吃蔬菜、水果、鸡蛋以及某类荤菜；另一类就是只喜欢吃方便面、膨化食品、口味甜和碳酸饮料等。这些不但营养不全面，还会给牙齿造成损伤。偏食会导致膳食结构的破坏，无法摄取全面充足的营养，使发育受不良影响，更难保证孩子的生长发育具备足够的必需元素。所以从幼儿期间就应注意孩子的饮食状况，避免任何偏食现象发生，对孩子的进食要餐餐关注，及时纠正不良习惯。
偏食是龋齿发生的重要因素。龋齿大多受外界环境影响，是牙本质和牙釉质受损伤，牙骨质发生质变，进一步危害牙齿的一种疾病。幼童表达能力弱，龋齿发病不易被发现，治疗过程缓慢。首先牙釉质发生龋蚀，牙冠龋损伤部位色泽变成深，牙面变得粗糙，堆积牙垢，初期并无明显疼痛感，当龋洞深入牙本质时，吃到冷、热、食物时会出现明显对的酸痛。其中因偏食造成的营养不足更容易导致牙齿发育发生障碍，增加龋齿发生的概率。儿童的牙齿钙化程度不高，易受细菌侵蚀，导致其龋齿发病率更高。
随着我国经济的发展，儿童的生活条件越来越好，日常生活中接触到的零食、饮料种类丰富，这些零食、饮料含有大量矿物质磷和糖分，干扰儿童对钙元素的吸收。长期喝糖份高的饮料，会造成机体内的钙大量流失，进而影响到牙齿的生长，导致龋齿。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆最近有研究发现饮料和黏性固体含糖食物一样能够导致儿童发生龋齿，其原因主要是含糖饮料能够让牙齿的牙釉脱矿，儿童在喝过饮料后很少漱口，导致糖分在口腔中持续作用，与细菌代谢后产生酸，腐蚀牙本质引起龋齿。同时，儿童多数偏爱糖果、冰淇淋等甜食，孩子出生后父母不限制其吃含糖量太高的食物，会养成其爱吃酷甜食的习惯。这类甜食黏附性强，牙齿上容易残留，被细菌利用后发酵产酸导致龋齿。
总之，目前学者多认为儿童偏食会引起营养失衡，诱发龋齿。偏食时缺乏维生素A，牙釉质的发育受到影响，牙齿的抗病能力减弱；油炸等饮食含高脂肪，可增加致龋性微生物的产生，破坏口腔微生物的平衡态；氟元素是重要元素，可作用全身或局部作用，达到抑制龋齿发生率的作用；磷、钙、维生素D共同作用，既能提高机体防御能力，又能保证牙齿发育正常；蛋白质的抗龋作用显著，若缺乏，会使牙体有缺陷，同时致龋的敏感性提高，甚至影响唾液腺的发育，使唾液合成困难，唾液分泌量少，从而唾液中的抗生素和溶菌酶也大幅下降。幼儿抵抗力弱，抗病能力不强，牙齿发育不成熟，造成口腔细菌泛滥，龋齿发病机率增多。
预防龋齿的手段除注意口腔卫生外，家长也要学习一些牙齿护理知识，尤其幼儿知识储备少，对牙齿中重视度不高，是龋齿发病的大概率时期。同时，他们发育较快，对蛋白质和糖分的需求比例高于成年人，必须给与重视。要矫正孩子不良的饮食习惯，家长可以做到以下几点：①掌握好家庭饮食教育的方式。通过表扬教导孩子养成良好饮食观念，让幼童形成正确的饮食习惯。②结合孩子的实际，提出改善偏食的对策。家长在掌握健康饮食知识的前提下，引导孩子克制不良饮食动机。③适当向营养专家咨询如何降低龋齿发生，构建合理膳食结构。总之，父母在教育孩子的同时，最重要是要做到以身作则，并向孩子介绍吃甜食、喝高糖分饮料对身体的危害；同时，父母最好将家里的甜食放在孩子难以找到或发现的地方，并注意不要将其作为奖励奖赏孩子。
论文作者:杨鹏
论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期
论文发表时间:2019/11/5
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