（云南省双江自治县妇幼保健院；云南双江677300）
【摘要】 目的：研究绝经期妇女的激素治疗效果。方法：取我院绝经期女性患者70例为研究对象，随机分研究组（雌激素）与对照组（口服谷维素片）各35例，比较激素水平与子宫内膜厚度。结果：治疗前两组子宫内膜厚度无差异，P＞0.05；治疗后研究组子宫内膜厚度较对照组高，卵泡雌激素与黄体生成素较对照组低，雌二醇与孕酮指标较对照组高，P＜0.05（具统计学差异）。结论：对绝经期女性患者采用激素治疗能提高子宫内膜厚度，改善雌激素水平，疗效确切，值得借鉴。
【关键词】 绝经期妇女；激素治疗；临床效果
绝经期综合征是指绝经引起更年期女性激素水平发生变化造成内分泌紊乱，根据绝经差异性划分成自然绝经与人工绝经两种类型，判断标准为年龄40岁且绝经1年以上，患者表现为潮热症状，绝经后卵巢功能减退导致其分泌性激素能力下降，甚至影响生活质量，因此结合病情严重程度给予对症激素治疗能提高疗效，改善激素水平，具时效性[1]。为分析绝经期妇女的激素治疗效果，报道如下：
1 资料和方法
1.1资料
取2016年3月-2019年1月我院收治绝经期女性患者70例，研究组（n=35）：年龄42-65岁，平均年龄（51.43±10.42）岁；病程1-5年，平均（3.15±1.06）年；对照组（n=35）：年龄43-67岁，平均年龄（51.31±10.14）岁；病程1-6年，平均（3.23±1.12）年。年龄或病程等基线资料无差异（P＞0.05），可比。
1.2纳入与排除标准
纳入标准：近3月内未使用性激素药物；自愿参与；伦理委员会审核同意。
排除标准：研究药物过敏；阴道异常出血；乳腺癌；肝肾功能障碍；活动性静动脉血栓；精神异常；病历资料不全。
1.3方法
对照组给予口服谷维素片（国药准字H35020044生产企业：福建省三明天泰制药有限公司）治疗，每日3次，每次口服1片即可，后期结合病情恢复程度对药物剂量作出调整[2]。研究组给予雌激素（国药准字H20090165生产企业：新疆新姿源生物制药有限责任公司）治疗，每日1次，服用1片即可，持续15d后服用地屈孕酮片（生产企业：荷兰Abbott Biologicals B.V.批准文号H20130110），每日1次，服用1片。
两组持续用药时间均是1月。
1.4观察指标
激素水平：取晨间空腹状态静脉血2ml，测定孕酮、卵泡雌激素、黄体生成素与雌二醇分值[3]。
利用B超测定患者子宫内膜厚度。
1.5统计学方法
SPSS22.0分析数据，计量资料（激素水平与子宫内膜厚度）（），t检验。计数资料（有效率）[n/(%)]，检验。P＜0.05，具统计学差异。
2 结果
2.1 子宫内膜厚度
治疗前两组子宫内膜厚度无差异，P＞0.05；治疗后研究组子宫内膜厚度较对照组高，P＜0.05（具统计学差异），见表1。
3 讨论
经调查研究显示，绝经期女性卵巢分泌激素功能下降导致阴道平衡失调，患者表现为潮热等症状，雌激素受体发生代谢紊乱最终造成机体神经内分泌失调，病情加重可能影响生活质量，临床治疗该病症患者以外源性补充雌激素为主，其能避免患者发生子宫内膜癌，早期控制疾病进展，单纯给予雌激素治疗疗效欠佳，因此根据病情严重程度，早期采取联合雌激素治疗能提高疗效，改善预后疗效与临床症状，避免对子宫内膜形成损伤，降低子宫内膜癌发生率，调节血脂代谢程度且避免发生骨质疏松，具安全性。
有研究报道[4]，激素治疗绝经期女性患者能提高疗效，给予补充激素措施能对血脂代谢水平产生调节，保护心血管功能且避免机体发生子宫内膜癌，达到预防骨质疏松的目的，改善症状且提高生活质量，以保护中枢神经系统为基点增加脑内血流量，缓解脑缺血造成的脑损伤，调节激素水平逐渐恢复至正常范围，避免雌激素低落造成的泌尿生殖道干涩，改善女性焦虑或烦躁等精神状态，加快阴道细胞增殖成熟，增加阴道黏膜上皮弹性与厚度，提高阴道健康程度且改善泌尿生殖道不适感，维持机体雌性激素稳定值，避免对子宫体积或子宫内膜厚度造成伤害，具时效性与可靠性。
在本次研究中，治疗前两组子宫内膜厚度无差异，P＞0.05；治疗后研究组子宫内膜厚度较对照组高，卵泡雌激素与黄体生成素较对照组低，雌二醇与孕酮指标较对照组高，P＜0.05（具统计学差异）。由此说明本研究与马振华,宋琳琳,刘旭霞等[5]文献报道基本一致，效果显著。
综上所述，对绝经期女性患者采用激素治疗能提高子宫内膜厚度，改善雌激素水平，疗效确切，值得借鉴。
参考文献：
[1]吕琦.激素替代治疗对围绝经期综合征妇女子宫内膜厚度和激素水平的影响分析[J].医学信息,2018,31(05):133-135.
[2]林丹燕.低剂量雌激素替代疗法对围绝经期症状及激素水平的影响价值分析[J].中国医药科学,2018,8(24):101-103-163.
[3]周玉珊.激素替代疗法联合阿仑膦酸钠治疗围绝经期妇女骨质疏松症的效果观察[J].当代医学,2018,24(36):82-83.
[4]刘霞.盆底康复联合雌孕激素治疗围绝经期妇女盆底功能障碍性疾病对盆底肌力及治疗效果影响观察[J].中外女性健康研究,2018,11(08):145-146.
[5]马振华,宋琳琳,刘旭霞等.绝经激素治疗对更年期女性心血管疾病的预防作用[J].宁夏医学杂志,2018,40(08):738-741.
论文作者:张万里,
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年3月3期
论文发表时间:2019/7/1
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