【摘要】目的 探讨环境压力对血压影响的作用机制。方法 本研究通过欧姆龙臂式血压计，分别对高原地区居住的居民和低海拔地区居住的居民进行了血压测试，从而比较分析两组观察对象在不同海拔高度情况下，其血压水平的变化情况。结果低海拔地区居民血压范围为：收缩压（114±5.2）mmHg，舒张压（72±7）mmHg。随着海拔的增加，观察对象的血压也在不同程度的上升。当海拔为2500m时，观察对象收缩压（129±9.7）mmHg，舒张压（80±9）mmHg；当海拔为2900m时，观察对象收缩压（136±4.5）mmHg，舒张压（85±15）mmHg；海拔为4200m时，观察对象收缩压（145±18）mmHg，舒张压（96±8）mmHg。结论在正常的压力状态下，环境压力能够对人体血压产生调节作用。
【关键词】环境压力；人体血压；作用机制
To explore the effect of environmental stress on blood pressure
【Abstract】: Objective To investigate the effect of environmental stress on blood pressure. Methods this study by OMRON arm sphygmomanometer, respectively for living in plateau area residents and residents in low-lying areas of blood tests, and comparative analysis of two groups of objects in different altitude, the changes of blood pressure level.Results The range of blood pressure of residents in low altitude area was systolic blood pressure (114 + / - 5.2) mmHg, diastolic pressure (+ 72 + 7) mmHg. With the increase of altitude, the blood pressure of the subjects was increased to some extent. When the altitude is 2500m, observation of systolic blood pressure (129 + 9.7) mmHg, diastolic blood pressure (80 + 9) mmHg; when the altitude is 2900m, observation of systolic blood pressure (136 + 4.5) mmHg, diastolic blood pressure (85 + 15) mmHg; the elevation of 4200m, observation of systolic blood pressure (145. 18) mmHg, diastolic blood pressure (96 + 8) mmHg.Conclusion under normal pressure condition, environmental stress can regulate blood pressure.
【Keywords】Environmental pressure human blood pressure; mechanism
高血压是常见的一种心血管疾病， 是全球范围内重大公共卫生问题。近年来，随着生活环境的改变、生活节奏的加快及社会竞争的加剧， 高血压的患病率和死亡率逐年增加， 且患病年龄有年轻化趋势。有文献报道， 目前我国成人高血压发病率约为11.26%，是心血管病死亡的主要原因之一。高血压常引起严重的心、脑、肾功能障碍，控制高血压患者的血压是降低心脑血管疾病的发病率、致残率、死亡率的关键环节。人体对于高原环境的主要反映表现就是氧分压方面，然而研究人员对于人体生理功能受大气环境压力影响方面的研究仍然较为缺乏。本研究就对人体血压变化与呼吸气体组分和压力之间的关系进行了分析，从而深入探讨加压病和减压病的诱发原因，为这类疾病临床治疗方案的制定提供了新的方法。
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1 资料和方法
1.1 材料
本研究通过LEC24-9型欧姆龙臂式血压计，分别对高原地区居住的居民和低海拔地区居住的居民进行了血压测试，从而比较分析两组观察对象在不同海拔高度情况下，其血压水平的变化情况。
1.2 方法
选取24人，年龄在18岁至27岁之间，平均年龄（23.4±2.1）岁，男性与女性比例为1:1为观察对象，全部观察对象均无冠心病和高血压等疾病。其中A组为高原地区（海拔2500-4200m）居住的居民12人，B组为低海拔地区（海拔2500以下）居住的居民12人。利用LEC24-9型欧姆龙臂式血压计对2组人员进行血压测量。测量时要注意以下事项：（1）保证测量环境为温暖安静的室内，（2）每日早晚在同一时间测量，（3）测量时，被测者要挺直腰背，端坐在椅子上，臂带绷紧与心脏同高，测量前深呼吸，保证心情放松。记录每人每天的血压情况。
比较分析两组观察对象在不同海拔高度情况下，其血压水平的变化情况。
1.3 统计学方法
笔者在临床研究过程中所得的全部数据资料，均通过SPSS17.0软件进行处理和比较，其中，X2检验方法用于处理比较各项计数资料，（x±s）方法用于处理比较各项计量资料，单因素方差分析法用于处理比较其他全部数据，若各个观察对象之间P<0.05，则其治疗效果对比具有明显的统计学差异。
2 结果
低海拔地区居民血压范围为：收缩压（114±5.2）mmHg，舒张压（72±7）mmHg。随着海拔的增加，观察对象的血压也在不同程度的上升。当海拔为2500m时，观察对象收缩压（129±9.7）mmHg，舒张压（80±9）mmHg；当海拔为2900m时，观察对象收缩压（136±4.5）mmHg，舒张压（85±15）mmHg；海拔为4200m时，观察对象收缩压（145±18）mmHg，舒张压（96±8）mmHg。
3 讨论
人体血压随环境压力改变而变化的基本规律已被证实，这一发现帮助人们改变单一氧浓度与高原病相关性研究的方向，可以通过对气压引起血压改变机制的深入研究，进一步研究与气压有关的高原病、高空失压症及潜水病等环境压力疾病的发病机制，从而寻找到更多、更有效地治疗手段。 环境压力对人体血压改变的机制可能来自两个方面，一是环境压力对人体的物理作用。 二是通过呼吸道气体交换引起内环境压力改变导致血压变化。 本试验主要验证呼吸气体对血压的影响。在高压环境下研究血压变化，需要解决血压在不同环境下的标示方法问题。 笔者根据血压的标示方法不同，分别定义为相对血压、标准血压与绝对血压，相对血压是以环境压力标示的血压，绝对血压是以大气压强 0 为基准标示的血压， 以海平面 1个标准大气压为基准标示的血压为标准血压。
从以往的医学研究结果可知，人体血压变化受到环境压力的影响可能来自于以下两个方面：一方面是高原环境下机体缺氧对血管内皮的影响至血管收缩；另一方面是人体受到环境压力物理作用的影响。人体血压水平随着海拔的升高而逐步提高，两组观察对象在不同海拔的情况下，收缩压和舒张压比较，具有明显的统计学差异（P<0.05）。
由本次医学研究结果可知，低海拔地区居民血压范围为：收缩压（114±5.2）mmHg，舒张压（72±7）mmHg。随着海拔的增加，观察对象的血压也在不同程度的上升。当海拔为2500m时，观察对象收缩压（129±9.7）mmHg，舒张压（80±9）mmHg；当海拔为2900m时，观察对象收缩压（136±4.5）mmHg，舒张压（85±15）mmHg；海拔为4200m时，观察对象收缩压（145±18）mmHg，舒张压（96±8）mmHg。
综上所述，环境压力能够对人体血压产生调节作用，影响人体血压。生活在高海拔地区的居民的血压平均值相比于低海拔地区居民略高。
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论文作者:杨兴岚
论文发表刊物:《医师在线》2017年3月上第5期
论文发表时间:2017/5/15
标签：血压论文; 海拔论文; 收缩压论文; 对象论文; 压力论文; 环境论文; 舒张压论文; 《医师在线》2017年3月上第5期论文;