叶振辉1 蔡雄2 黄妙琴2 李惠燕2
1.中山市横栏镇社区卫生服务中心 528400；2.中山市横栏镇社区卫生服务中心 528400
【摘要】目的：探讨、分析基层医疗机构中医适宜技术开展可行性。方法：随机选取本院2016.1.1～2018.1.1期间的xxx医疗机构的200例患者，作为临床研究对象，其中随机选取2016.1.1～2017.1.1期间的100例患者设为对照组，随机选取2017.1.1～2018.1.1期间的100例患者设为试验组。对照组中行常规医疗，试验组加行中医适宜技术，比较、分析两组应用效果。结果：试验组的治疗费用、治疗时间和服务态度等医疗服务质量评分均优于对照组，P＜0.05，两组差异均具有统计学意义。试验组的患者满意度（99.00％）高于对照组的患者满意度（90.00％），P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：中医适宜技术在基层医疗机构开展的可行性较高，提高医疗服务水平，提升患者满意度，可考虑在临床管理中合理推广与应用。
【关键词】基层医疗机构；中医适宜技术；可行性；分析
近年来，医疗机构面临着医疗资源分布不均、患者看病难、看病贵等问题，传统的就医模式已无法解决行业的主要困难，分级诊疗已经成为发展的主要趋势［1～2］。为提升社区医疗水平，本次研究即于2016.1.1～2018.1.1期间针对我院的200例检验报告单而展开，中医适宜技术的初步效果较为理想，现总结报告如下。
1资料与方法
1.1调查对象
随机选取本机构2016.1.1～2018.1.1期间的200例患者，作为临床研究对象。随机选取2016.1.1～2017.1.1期间的100例患者设为对照组，随机选取2017.1.1～2018.1.1期间的100例患者设为试验组。两组的一般资料不具有统计学差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组中行常规医疗，试验组加行中医适宜技术，分析主要如下。
1.2.1优势分析
1.2.1.1中医适宜技术的自身优势中医适宜技术是中医学的关键组成部分，具有价格低廉、安全有效、过程简便易行等优势。结合应用现状来看，较之西医，中医药适宜技术对大型医疗设备的依赖性偏低，医疗花费减少，患者接受度高。同时，中医主张自然医疗，避免应用抗生素和激素性药物，对人体副作用较低。
1.2. 1.2 医师就诊经验丰富 服务能力强 社区卫生服务中心是社区医疗服务的第一线，社区患者普遍倾向就近就医，因此，社区患者流量不可忽视。稳定的患者流量帮助医师积累了丰富的治疗经验，社区医师对社区常见病较高水平的了解，可完成高发疾病的疾病处理。同时，作为基层医疗人员，社区医师更了解患者需求，服务意识更高。
1.2.1.3 社区医师和患者接受度高 经调查，多数社区医务人员对中医适宜技术表示支持，且愿意学习中医适宜技术以适应发展需要。医务人员的支持与认可为中医适宜技术的推广奠定了基本基础。另一方面，据报告，超90%的患者对中医传统疗法（中医适宜技术）有一定水平的了解，近50%的患者认可中医适宜技术的推广与应用，群众的整体基础较好。基层群众和患者群体的可接受与认同为中医适宜技术的推广营造了条件［3～4］。
1.2.2劣势分析
1.2.2.1 政府支持力度有限 在中医适宜技术的推广过程中，医务人员的培训和医务设备的购买均需要较高的花费，而多数地方财政收入有限、限制了中医适宜技术的推广。对此，地方政府应及时适应医疗发展需求、转变思想，制定合理的规划方案和支持性政策，健全相关管理系统，加大财政投入，保障社区医疗卫生服务的基本试试，为社区医疗机构的基础设备和中医药专业人员提供确实可靠的经济保障。
1.2.2.2宣传力度不足
目前，中医适宜技术面临着发展受限、宣传力度不足、患者了解少的尴尬情况，因此，首要条件是以地方政府为主导，地方卫生部门和中医医疗机构为配合，推广开展中医适宜技术的相关推广活动，以获得患者的认可。宣传活动可包括：小范围义诊、治疗项目的宣讲、
中医文化展示、中药展览，并配合发放中医适宜技术知识光盘和宣传手册。另一方面，应对医疗卫生服务机构的卫生医务人员展开培训和政策宣讲，为技术推广奠定技术基础。
1.3评估指标（1）医疗服务质量
对医疗服务的治疗费用、治疗时间和服务态度进行打分，满分100分，取平均值。（2）患者满意度：对检验患者展开关于护理满意度的书面问卷调查，满分为100分；90～100分为非常满意，70～89分为满意，70分以下为不满意；护理满意度（％）＝非常满意比（％）＋基本满意比（％）。
1.4 统计学方法
本次研究中数据所用的统计学分析选用SPSS l9.0软件，计数资料均以（％）表示，组间比较选用卡方比较；计量资料均以（X±S）表示，组间比较采用t检验；P＜0.05，提示差异具有统计学意义。
2结果
2.1医疗服务质量经统计，试验组的治疗费用、治疗时间和服务态度等医疗服务质量评分均优于对照组的医疗服务质量评分，P＜0.05，两组差异均具有统计学意义；详见表1。
3讨论
社区卫生中心旨在为社区居民提供医疗卫生服务，意为在力所能及的范围内 尽可能为社区居民服务，从而保障社区居民的身体健康。中医适宜技术集中应用于经济发展区域，再部分相对落后的偏远地区缺乏应用和推广条件［5］。为推广应用，本次研究主要围绕中医适宜技术在基层医疗机构的应用可行性而展开。
本次研究中，较之传统治疗的对照组，试验组的治疗费用、治疗时间和服务态度等医疗服务质量评分均有明显提升，且患者满意度增高，证明了中医适宜技术在基层医疗机构开展的可行性，可考虑在合理范围内加大推广与应用。
综上所述，中医适宜技术在基层医疗机构开展的可行性较高，提高医疗服务水平，提升患者满意度，可考虑在合理范围内加大推广与应用。
参考文献：
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论文作者:叶振辉1,蔡雄2,黄妙琴2,李惠燕2
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年4月上第7期
论文发表时间:2018/9/5
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