（合江康城肾病专科医院 四川 泸州 646200）
【摘要】目的：研究分析针对尿毒症血液透析的患者使用中药擦洗治疗的治疗效果。方法：选取2014年8月-2016年8月在本院接受入院治疗的60名尿毒症血液透析患者，利用随机数字法平均分成实验观察组和常规对照组，每组30名。常规对照组仅使用常规方法开展治疗，实验观察组则是使用中药擦洗的方式开展治疗，对比分析两组完成治疗后的疗效。结果：在完成治疗之后，实验观察组皮肤瘙痒好转程度显著优于常规对照组，差异具有可比性（Ｐ＜0.05）。结论：运用中药洗浴擦洗的方式对于尿毒症血液透析患者进行治疗，能够起到良好的治疗效果，能够显著地缓解患者的皮肤瘙痒程度，安全、可靠的提升生活舒适度，具有良好的临床推广价值。
【关键词】中药；擦洗；尿毒症；皮肤瘙痒；治疗效果
【中图分类号】R275 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）17-0338-01
在临床治疗过程中，患有尿毒症进行血液透析的患者容易发生皮肤瘙痒这一并发症状，其大部分的临床表现为皮肤某一部位或者全身均发生瘙痒现象，其呈现出病发速度快的特点，尽管此症状能够逐渐缓解、消失，不会对生命安全造成影响，但发作时使人瘙痒难耐，将会极大影响患者的正常恢复效率以及生活质量。使用中药擦洗洗浴具有安全可靠、对人体无害的优势，目前，本研究中为了更加深入的分析使用中药擦洗洗浴的效果，对在本院入院治疗的发生瘙痒症状尿毒症血液透析患者进行治疗，获得了良好的治疗效果，研究内容如下。
1.研究资料和方法
1.1一般资料
选取2014年8月-2016年8月在本院接受入院治疗的60名尿毒症血液透析患者，利用随机数字法平均分成实验观察组和常规对照组，每组30名。其中常规对照组男性患者占18名，女性患者占12名；整体年龄分布在28岁至75岁之间，平均年龄为（49.65±6.23）岁；接受透析的时间为6个月至8年，平均透析的时间为（4.23±2.66）年。实验观察组男性患者占15名，女性患者占15名，整体年龄分布在32岁至74岁之间，平均年龄为（52.45±5.27）岁；接受透析的时间为4个月至9年，平均透析的时间为（5.01±1.54）年。对两组患者的基础资料进行对比，无统计学差异（P＜0.05）。
1.2 方法
在治疗过程中，常规对照组仅依靠常规的普通疗法进行治疗。实验观察组则是在常规普通治疗方式的基础上使用本院自行配置的中药药水开展对瘙痒部位皮肤的擦拭，配方为：麻黄、丹皮、浮萍、生百部、大黄、白癣皮、蛇床子、土茯苓以及苦参合水煎制。然后在过滤掉药渣之后加入45℃的热水40L。每次擦拭洗浴半个小时左右，直到全身出汗、发红为止，每周进行4次，持续50天。
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1.3 对治疗效果的判定
在统计过程中，将患者瘙痒程度、睡眠质量以及次数对症状进行划分。皮肤略痒无需抓挠记为1分，存在较为瘙痒的状况需要进行抓挠止痒但没有死皮掉落记为2分，在实施抓挠后无法止痒记为3分，实施抓挠后无法止痒并且存在死皮脱落的情况记为4分，瘙痒剧烈抓挠无用记为5分。对睡眠质量的评估则是根据次数进行计分，因瘙痒而醒一次记为3分，15分封顶。次数：15分钟以内的一次短时间瘙痒或者15分钟以上的一次长时间瘙痒记为1分，封顶6分，散养的程度最高封顶26分。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0统计学处理软件包进行数据分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用均值±标准差（x-±s）表示，组间比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
两组患者均为30名，在开展治疗之前对两组患者的瘙痒程度进行评分，实验观察组分数为17.64±3.56分，和常规对照组评估分数17.96±4.11分不存在显著差异（P>0.05），在完成治疗之后，实验观察组患者的瘙痒症状评分为8.71±2.58分，显著地低于常规对照组的瘙痒症状评分12.96±3.15分，两组间皮肤瘙痒症状评估分数存在显著差异（P<0.05）。
3.讨论
在临床治疗当中，尿毒症行血液透析的患者容易发生各类并发症，而皮肤瘙痒则是较为常见的一种。其临床症状常常表现为患者身体表面皮肤局部或者全身发生强烈地瘙痒现象，并且症状的发作时间不定，多表现为阵发性质，有着较高的发病率。国内大部分学者经过研究认为，皮肤瘙痒的病理在于受到尿毒素影响、皮肤肥大细胞增生以及透析膜等。尽管在实际中皮肤瘙痒对于患者的伤害较小，不会对生命健康造成严重威胁，但是却会极大的降低患者的生活质量水平，直接使患者难以获得良好的休息和静养，导致睡眠质量变差，内心烦躁不安，身体机能受到影响，尤其是在炎热的夏季表现的更加严重。
在本次研究中，对两组患者组完成治疗之后，结果表明，实验观察组的皮肤瘙痒症状好转程度显著优于常规对照组，两组间差异存在统计学意义（P<0.05）。本院对患者使用的洗浴药水由麻黄、丹皮、浮萍、生百部、大黄、白癣皮、蛇床子、土茯苓、由苦参等中药合水煎制而成，对人体无任何的副作用。在中医理论中，认为是风邪引发的皮肤瘙痒，是虚病的一种，病理为缺血所导致的皮肤营养不足，而本研究中使用的药水具备润燥止痒、养血祛风的作用，可以对瘙痒部位的皮肤进行滋润，促进汗液正常分泌，及时的排出积累在皮肤内部的毒素等一系列有害物质，进而实现止痒的效果，
综上所述，运用中药洗浴擦洗的方式对于尿毒症血液透析患者进行治疗，能够起到良好的治疗效果，能够显著地缓解患者的皮肤瘙痒程度，安全可靠的提升生活舒适度，具有良好的临床推广价值。
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论文作者:何光荣,谭常志
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第17期
论文发表时间:2017/6/27
标签：患者论文; 皮肤论文; 尿毒症论文; 常规论文; 中药论文; 症状论文; 血液论文; 《医药前沿》2017年6月第17期论文;