王英
(浙江省义乌市廿三里街道社区卫生服务中心 浙江 义乌 322000)
【摘要】 目的：探讨血清β-HCG联合孕酮在宫外孕早期中的诊断价值。方法：本次选取2013年5月至2015年5月收治120例患者，60例观察组为宫外孕患者，60例对照组妊娠正常。观察组和对照组分别采用血清β-HCG检验，孕酮检验和血清β-HCG联合孕酮检验，对其资料进行回顾性分析，观察其治疗方法和治疗结果。结果：与观察组相比，对照组血清β-HCG(IU/L）含量明显增高，差异具有统计学意义（P<0.05)，孕酮（ng/ml)含量明显增高，差异具有统计学意义（P<0.05)。联合检测敏感度高于单独用孕酮或血清β-HCG检测的敏感度（P<0.05),联合检测特异度高于单独用孕酮或血清β-HCG检测的特异度（P<0.05),联合检测准确度高于单独用孕酮或血清β-HCG检测的准确度度（P<0.05)。结论：血清β-HCG联合孕酮在宫外孕的早期诊断中具有重要作用，其具有灵敏性、准确性和可靠性的特点，能够在妇科临床上被广泛推广和运用。
【关键词】 血清β-HCG；孕酮；宫外孕
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）34-0073-02
宫外孕也称为异位妊娠，是由于输卵管管腔或周围炎症所导致的输卵管妊娠流产，患者在流产前期会伴有停经、腹痛和少量阴道出血等症状[1]。医生通常用超声、HGG、孕酮等对患者进行检查，用手术对患者进行治疗，对于有生育要求的患者采用输卵管开窗术对患者进行治疗，对于没有生育要求的患者采用输卵管切除术对患者进行治疗[2]。如今，宫外孕的发病率呈现不断上升的趋势，若是对宫外孕的诊断和治疗不及时会导致患者丧失生育功能，会使患者的生命安全受到严重威胁。本次选取2013年5月至2015年5月收治120例患者，60例观察组为宫外孕患者，60例对照组妊娠正常，对他们采用不同的方式进行诊断，取得较满意的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次选取2013年5月至2015年5月收治120例患者，60例观察组为宫外孕患者，60例对照组妊娠正常。60例观察组，年龄18-45岁，平均年龄（30.1±8.6）岁，停经32-61d，平均停经（43.5±3.8）d。60例对照组，年龄17-48岁，平均年龄（28.4±6.5）岁，停经34-62d，平均停经（44.3±4.2）d。两组患者年龄、产次、停经天数等情况对比无明显差异（P>0.05)。
1.2 治疗方法
抽取所有研究对象静脉血5-8ml，将其装入试管中自然凝固，离心处理4min后提取血清，将提取到的标本放在大约5℃的环境中待检。通过放射免疫方法对患者血清β-HCG含量和孕酮进行测定，将检测结果记录下来。结合激素测定结果和金标准计算单项及多项指标联合检测诊断早期宫外孕的敏感度和特异度。
1.3统计学处理
采用SPSS17.0版统计软件，所有计量资料采用均数±标准差(Mean±SD)表示，计数资料采用百分率表示。计量资料的比较采用student-t检验，有效率比较用X²检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组检测的血清β-HCG和孕酮含量比较
与观察组相比，对照组血清β-HCG(IU/L）含量明显增高，差异具有统计学意义（P<0.05)，孕酮（ng/ml)含量明显增高，差异具有统计学意义（P<0.05)。见表1。
2.2单独用孕酮（ng/ml)检验、单独用血清β-HCG(IU/L）检验和β-HCG联合孕酮检验的价值比较。
联合检测敏感度高于单独用孕酮或血清β-HCG检测的敏感度（P<0.05),联合检测特异度高于单独用孕酮或血清β-HCG检测的特异度（P<0.05),联合检测准确度高于单独用孕酮或血清β-HCG检测的准确度度（P<0.05)。见表2。
注：*表示联合检测与单独检测的比较，P<0.05为对比有统计学意义。
3.讨论
本研究结果显示：与观察组相比，对照组血清β-HCG(IU/L）含量明显增高，差异具有统计学意义（P<0.05)，孕酮（ng/ml)含量明显增高，差异具有统计学意义（P<0.05)。联合检测敏感度高于单独用孕酮或血清β-HCG检测的敏感度（P<0.05),联合检测特异度高于单独用孕酮或血清β-HCG检测的特异度（P<0.05),联合检测准确度高于单独用孕酮或血清β-HCG检测的准确度度（P<0.05)。宫外孕患者细胞滋养功能低下，胚胎组织发育较差，因此宫外孕患者的血清β-HCG含量和孕酮含量低于正常妊娠。联合检测的敏感度、特异度和准确度明显优于个标志物单独检测，联合血清β-HCG和孕酮检测有助于对宫外孕患者的早期诊断。血清β-HCG联合孕酮在宫外孕的早期诊断中具有重要作用，其具有灵敏、准确和可靠的特点，能够在妇科临床上被广泛推广和运用，对于保障妇女的生育能力具有重要意义。
【参考文献】.
[1]潘恩云.联合检测血清β-HCG和孕酮对宫外孕的早期诊断价值[J].中国现代医生,2010,65（31）:23-24.
[2]陈丹,姜明,王秀兰. 联合检测血清β-HCG和孕酮对宫外孕的早期诊断价值[J].中国保健营养,2013,78（08）:1657.
论文作者:王英
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第34期
论文发表时间:2016/5/10
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