周兆凤
黄岛区人民医院 266400
摘要：目的 探讨临床护理路径在肿瘤放疗患者健康教育中的效果。方法 分析我院收治的肿瘤放疗患者临床资料，依据是否实施临床护理路径进行分组，分为临床护理路径组和常规护理组。结果 研究组患者对健康知识的了解程度以及对护理的满意度均要显著高于对照组（P<0.05）。结论 对肿瘤放疗患者实施健康教育过程中行临床护理路径能够更好地提高患者对健康知识的了解度。
关键词：肿瘤放疗；临床护理；健康教育
肿瘤已被定为一种临床中可防、可治的慢性疾病，但因各方面原因，我国肿瘤的发病率日趋上升，而放射性治疗方式是目前效果较为显著的治疗措施之一。但在放疗期间会出现各类突发状况，这时，临床护理和患者自身的健康认知就显得尤为重要。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文研究中的患者资料选择于我院所收治的100例肿瘤放疗患者，将其随机分成研究组与对照组，各50例，研究组中男32例，女18例，年龄11—82岁，平均（51.3±1.5）岁，所选患者放疗均为首次；对照组中男33例，女17例，年龄12—83岁，平均（52.1±1.2）岁，患者均为首次放疗，两组患者的临床资料如年龄，病情等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 健康教育方法
对照组行传统健康教育。研究组则由专业护理人员依照临床护理路径实施健康教育，具体内容如下：（1）在入院时，要先介绍医院的相关规章治疗，并介绍主治医生以及责任护士，介绍住院环境，以及在期间的注意事项，同时要对患者做好入院的评估，具体包括患者的年龄、文化程度以及疾病史、过敏史等；（2）放疗前，做好各项检查，并向患者讲解检查的目的以及注意事项等，并耐心且详细地讲解放疗的过程以及重要性，回答患者问题要仔细，帮助患者树立信心，能够大胆接受放疗，并注意照射野皮肤的护理，需要保持清洁，穿宽松、吸水性强的纯棉内衣，对照射野清洗时，注意要用温水，使用软毛巾进行清洗，不可使用肥皂，更不可使用刺激性药物，如碘酒等，同时避免冷热的刺激；（3）在放疗期间，做好饮食指导，嘱咐患者可食用热量较高，且无刺激性食物，要注意多饮水，并保证日尿量超过2000ml，有吸烟与饮酒习惯的患者注意要戒掉，若发现皮肤有脱皮以及瘙痒时，不可用手摩擦搔抓，可轻轻拍打，若发现皮肤有溃疡或者渗液，可使用无副作用的酚炉甘石洗剂，注意观察患者的饮食，若发现有呕吐，应及时给予止呕药物，于治疗每周做好血常规检查，若发现异常需及时处理，保持卫生，保证睡眠；（4）放疗后，要保护好照射野皮肤，适当活动增加抵抗力，在出院后，要做好定期检查，注意用药以及活动情况，保证良好状态。
1.3 统计学处理
应用统计学软件SPSS16.0行统计学分析，计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
护理工作满意度方面以及健康教育效果比较，研究组要显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组健康教育效果及护理满意度比较
3 讨论
由于人们生活习惯和饮食习惯的变化，和社会多种因素的影响，肿瘤的发生率呈现明显增高的趋势，对患者的身体健康和心理健康造成了极大的压力和创伤。肿瘤患者往往从精神到身体备受打击，患者在针对肿瘤的抗争过程中，目的是维持现有状态和生存下去。本文研究显示，通过实施临床护理路径，更好地强化了健康教育效果，并且令健康教育具有了规范化以及程序化的特点，减少漏项发生的可能性，更有利于患者对健康知识的掌握，促使患者更好地配合治疗，提高了护理质量，此外，在健康教育中采取了临床护理路径，患者接受教育度提高了，避免了填鸭式的健康教育模式，利于患者对疾病以及健康知识的了解，排除了易于搞混搞乱的可能性，患者了解程度增强，强化了健康教育效果，最终提高了治疗护理质量，再者，通过实施护理路径，护患关系得以加强，护理服务满意度提高，通过临床护理路径的实施，健康教育过程中，护理人员可以更好地更新服务相关理念，提高了护患之间的沟通，也因此加强了健康教育力度，患者接受程度增强，得到的知识增加，同时患者也会主动积极参与到自我护理中来，护士与患者间的关系更加密切，护理满意度得到了明显提高。
笔者通过采用临床护理路径的方式对肿瘤患者进行系统的护理措施，首先肿瘤患者对于医院环境陌生，医护人员的态度过于敏感，使得和护理人员容易出现矛盾，不仅影响护理质量，同时影响肿瘤患者的治疗质量。护理人员在患者入院后要进行精心的入院指导，耐心的讲解各项检查和治疗的流程，各个科室的和医务人员的职责，消除患者对于医院的陌生感，提高患者治疗的依从性。临床护理路径中的健康教育是通过有计划、有组织的对放疗患者进行系统教育，从而促进放疗患者进行自觉地利于健康的行为，从而改善、维持及促进放疗后个体的健康。指导患者要充满信心，增强意志，促进康复。同时讲解放疗的作用机理，肿瘤对于放射治疗敏感性分裂期最高，其在DNA合成器最低，分裂期肿瘤细胞对于放射线的敏感性明显增强，很好的抑制了肿瘤细胞对于放射性损伤的修复，更加彻底的杀灭和抑制微小的肿瘤病灶，降低放射治疗过程中的远处转移率。临床护理路径的措施可以开导放疗患者思想，减少和消除患者的对于放疗的顾虑，从而让患者具有一个健康心态面对肿瘤放疗，提高临床康复的效果。向患者耐心讲解放疗过程中要保持身体处于合成营养状态，提高营养支持，减少放疗并发症的发生。一些肿瘤患者由于肿瘤长期卧床休息，增加肌肉丢失，降低身体肌肉强度，对其肺功能和组织氧化能力造成损害，加重静脉瘀滞和血栓形成。因此告知患者放疗后要适当活动，逐步提高患者的适应能力。临床护理路径加强了对于肿瘤患者的心理疏导，首先安抚肿瘤患者和家属的情绪，通过温柔的语气和表示同情的肢体语言，让肿瘤患者和家属尽快的进入角色转变，向肿瘤患者和家属耐心的讲解肿瘤发生的机理和可能性，同时讲述放疗的重要性和预后效果，从而最大限度取得肿瘤患者的配合。综上所述，临床护理路径在肿瘤放疗患者健康教育效果明显，同时还可以提高肿瘤患者的生活质量。
总之，护理人员通过应用了临床护理路径对肿瘤放疗患者实施健康教育，更好地促使其自身要不断增加知识量，需要不断更新当前服务理念，为了让患者满意，需要不断学习，提高专业知识，更要学习当前最先进的护理知识，激发了护士的学习热情，提高了对理论的学习能力，最终提高素质和工作能力，其值得临床广泛推广应用。
参考文献；
[1]穆向国。腹腔镜直肠癌根治术的手术配合[J].中国医药指南，2013，11
[2]戴丽。腹腔镜下直肠癌根治术的护理配合[J].当代护士，2011，3
论文作者:周兆凤
论文发表刊物:《健康世界》2015年20期供稿
论文发表时间:2016/2/22
标签：患者论文; 肿瘤论文; 健康教育论文; 路径论文; 统计学论文; 效果论文; 满意度论文; 《健康世界》2015年20期供稿论文;