[摘要]目的：研究护理干预对防控ICU患者多重耐药菌感染的作用。方法：取我院ICU患者100例，随机分研究组（综合护理干预）与对照组（常规护理）各50例，评估两组多重耐药菌感染发生情况与护理有效率。结果：研究组较对照组感染发生率低，护理有效率高，P＜0.05。结论：对ICU患者采用综合护理干预能降低多重耐药菌感染率，提高护理质量，值得推广。
[关键词]护理干预；ICU；多重耐药菌感染；作用
从临床实际情况来看，ICU病房患者的病情复杂且危重，治疗时患者往往需接受各项侵入性操作，同时采取广谱抗菌药物导致机体极易发生多重耐药菌感染，若不能及时采取治疗手段，极易对患者病情康复造成直接影响。有研究报道，对ICU患者病情治疗期间采取合理的护理手段能改善预后效果，预防疾病发生感染情况，提高护理质量，使得最终治疗效果较理想[1]。为分析护理干预对防控ICU患者多重耐药菌感染的作用，我院研究如下：
1 资料和方法
1.1资料
取2016年1月-2018年5月我院收治的ICU患者100例，研究组（n=50）：男27例，女23例，年龄24-81岁，平均年龄（58.62±2.73）岁；ICU入住时间2-7d，平均（5.36±1.42）d；对照组（n=50）：男26例，女24例，年龄22-83岁，平均年龄（58.41±2.62）岁；ICU入住时间1-7d，平均（5.28±1.37）d。各资料无差异（P＞0.05），可比。
1.2方法
对照组采取常规护理，根据医院实际情况，加强护理人员对多重耐药菌感染的防范意识，在办公室等醒目的地方张贴相关防控措施，便于其自身能充分意识到自身责任与义务，同时定期开展健康宣教，通过发放健康手册或专题讲座等形式确保护理人员能合理采用抗生素，并且实时监测患者病情，有异常及时告知医师处理。
研究组以对照组为基点实施综合护理干预：（1）加强管理：首先ICU科室与多重耐药菌感染多部门加强沟通协作，成立专业化督导管理小组，定期对患者多重耐药菌感染发生情况加以总结分析，针对护理流程中存在的问题，切实提出整改意见与建议，确保各项规章制度落实至实处[2]。
（2）加强监督检查：相关科室负责人需定期对医务人员防控多重耐药菌感染措施的落实情况加以不定期抽查，建立健全督导检查制度，确保各项检查措施能落实到位，同时定期做好消毒工作，要求护理人员需严格遵循《医务人员手卫生规范》，有效避免发生院内感染，提高手卫生依从性与合格率[3]。
1.3观察指标
两组多重耐药菌感染与护理有效率对比
多重耐药菌感染：测定两组发生大便埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌与肺炎克雷伯杆菌，感染发生率越低越好。
护理有效率：显效：各体征正常，未发生多重耐药菌感染；好转：各体征基本正常，多重耐药菌感染发生率低；无效：与上述标准不符且病情加重，有效率（显效率+好转率）越高越好[4]。
1.4统计学方法
以SPSS22.0分析数据，多重耐药菌感染与护理有效率[n/(%)]表示检验。P＜0.05，具统计学差异。
2 结果
2.1 多重耐药菌感染
研究组较对照组多重耐药菌感染发生率低，P＜0.05，见表1。
2.2 有效率
研究组较对照组有效率高，P＜0.05，见表2。
3 结论
从临床实际情况来看，医院发生多重耐药菌感染的高发科室就是ICU，主要原因在于患者病情复杂且危重，护理不当极易发生院内感染，对患者治疗效果造成直接影响。大量研究数据表明，在防控多重耐药菌感染的过程中，对ICU患者实施综合护理干预措施能有效降低感染发生率，提高护理质量，改善患者预后效果，使其自身治疗效果较为理想。
有研究报道，实际开展防控措施的过程中，首先对相关护理人员定期开展关于多重耐药菌感染的培训措施，不断优化其自身防控意识，提高护理人员专业技能与实践操作能力，便于从根本上有效避免发生感染。其次，切实将各项检查制度落实至实处，成立专业化感染防控小组，定期监督检查防控措施的落实情况，同时定期做好病房消毒工作，确保温度与湿度均较为适宜，严格遵循手卫生规章制度，避免患者发生院内交叉感染，确保其能完全与多重耐药菌感染源与传播途径隔离，显著提高治疗效果与护理质量。
徐权,陈宗宁,陈桂林等研究中明确指出[5]，在防控多重耐药菌感染的过程中，对ICU患者实施综合护理干预措施能有效降低感染发生率，缩短其自身ICU住院时间，隔离感染源与传播途径，改善患者预后效果，具有可靠性。
在本次研究中，研究组较对照组感染发生率低，护理有效率高（P＜0.05）。由此可证：对ICU患者采用综合护理干预能降低多重耐药菌感染率，提高护理质量，值得推广。
参考文献：
[1]余华容,廖丽.ICU多重耐药菌综合防控措施研究及临床应用效果分析[J].中国处方药,2018,16(06):3-4.
[2]孟美,马丽娟.综合ICU多重耐药菌感染的分析与护理干预研究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(17):175+182.
[3]邓碧池,梁伟珍,罗卫梅.探究护理干预对防控ICU患者多重耐药菌感染的作用[J].数理医药学杂志,2018,31(02):273-275.
[4]刘春芳.集束化护理干预在预防ICU多重耐药菌感染中的应用[J].基层医学论坛,2018,22(03):316-317.
[5]徐权,陈宗宁,陈桂林等.重症监护病房多重耐药菌感染临床分析及护理干预[J].全科护理,2016,14(13):1369-1371.
论文作者:张素荣
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/8
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