佘朝进
湖北省黄冈市浠水县团陂镇中心卫生院 436213
【摘要】目的：本文主要探讨对高血压患者应用半夏白术天麻汤的中医疗法进行治疗的效果观察。方法：选取我院在2014 年01 月到2015 年06月收治的128例高血压病患者，根据不同的治疗方法平均分为两组，即治疗组和对照组，治疗组给予半夏白术天麻汤治疗，对照组给予波依定治疗，对比观察两组患者的疗效。结果：半夏白术天麻汤在降压方面具有较好的疗效，能够辅助降压，患者在收缩压方面和舒张压方面均有较大改善，治疗结果优于对照组；在总有效率方面，治疗组的总有效率95.31% 也显著高于对照组的68.75%，两组患者的治疗疗效对比，治疗组的总体效果显著优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用半夏白术天麻汤在治疗高血压方便具有较好的疗效和较高的安全性。适合临床广泛推广使用。
【关键词】半夏白术天麻汤； 高血压病； 疗效研究
随着人们生活水平的提高，生活习惯的改变，很多人喜欢食用油腻高糖高脂的食物，这些食物食用过多，对身体有很大的危害。目前最常见的中老年疾病就是“三高”，即高血压、高血糖和高血脂[1]。“三高”疾病的治疗在目前的医学界都是比较难的一个课题，并没有什么药物能够短期内根治，只能采取长期调养的方式。本文主要探讨对于高血压病患者采用半夏白术天麻汤的中医治疗方法，探讨其临床疗效。
一、资料与方法
1．1 一般资料本次研究选取我院在2014 年01 月到2015 年06月收治的128例高血压病患者，这128例患者自愿参与治疗。临床表现主要为身形较肥胖，有长期高血压病史，体内痰湿内盛等。所有患者经过检查，均确诊为高血压病。排出标准主要有年龄小于20周岁和大于70周岁的、伴随有合并疾病的、血压极度不稳定者、继发性的高血压患者。对照组64例患者中，男性患者34例，女性患者30例，平均年龄在( 47．4 ± 6．5) 岁，经过患者同意均采用波依定进行治疗；治疗组64例患者中，男性患者36例，女性患者28例，平均年龄在( 46．8 ± 7．2) 岁，经过患者同意均采用半夏白术天麻汤进行治疗。两组患者在性别、年龄、既往病史、合并疾病等方面没有明显区别，可以进行比较。
1.2 方法
观察组：首先对患者进行血压控制，让血压尽量稳定。然后给予波依定治疗，采用口服的方式，每次1片，每天2次。
治疗组：首先对患者进行血压控制，让血压尽量稳定。然后给予半夏白术天麻汤治疗，药物组成主要为：清半夏9g，泽泻15g，白术15g，石菖蒲10g，天麻10g，橘红10g，生姜2 片，茯苓10g，甘草4g，川芎9g，猪苓10g和大枣5 枚[2]。用水煎服，每次200ml，每天3次。对比观察两组治疗方法的临床效果。
1.3 疗效判定标准
根据“中药新药治疗高血压临床研究指导原则”制订的标准进行降压疗效和症状疗效评定。疗效最终判定主要分为无效、有效、显效和治愈。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆无效指患者经治疗后病情无改善；有效指患者经治疗后临床症状有所改善，病情得到好转；显效指患者经治疗后临床症状基本消失，没有复发；治愈是指患者经治疗后临床症状完全消失，没有复发，恢复正常生活[3]。
1.4 统计学方法
本次研究数据选用软件SPSS18．0 进行统计学处理，对计量资料使用t 进行检验，对计数资料使用x2进行检验，P＜0.05 表示存在的差异性,具有统计学意义。
二、结果
2.1 治疗疗效
经过治疗，两组患者的病情大部分得到改善，治疗组的64例患者中，治疗无效的有20例，治疗有效的有22例，治疗显效的有15例，完全治愈的患者有7例，总有效率为95.31%，治疗效果显著；观察组的64例患者中，治疗无效的有3例，治疗有效的11例，治疗显效的28例，完全治愈的有22例，总有效率为68.75%；两组患者的治疗疗效对比，治疗组的总体效果显著优于对照组，有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
表1：两组患者的降压疗效对比
组别 例数无效有效显效治愈总有效率
观察组64 20 22 15 7 68.75%
治疗组64 3 11 28 22 95.31%
2.2 降压情况
经过研究发现，半夏白术天麻汤在降压方面具有较好的疗效，能够辅助降压，患者在收缩压方面和舒张压方面均有较大改善。详情如表2：
表2：两组患者治疗前后的血压变化情况对比
组别收缩压舒张压
治疗前治疗后治疗前治疗后
观察组159.28±8.82142.88±6.7893.77±4.4286.29±4.98
治疗组160.12±9.91140.31±7.4596.82±5.1184.79±5.51
2.3 不良反应
两组患者经治疗后，均无不良反应发生，基本无毒副作用。两组患者均未见不适。
3、讨论
随着社会经济的不断发展，人们的生活水平越来越高，随着生活条件的改善，在饮食方面也有了更多的选择。很多人喜欢高脂肪高热量的食物，恰恰这种食物对身体并无太多益处，进食过多，反而会造成“三高”等慢性疾病。再加上现代人不爱运动等不好的生活习惯，使得很多疾病的发生率越来越高。高血压就是心血管疾病里面常见的一种，它常常又伴随着很多危险因素，如果不能很好的控制血压，对患者的生存质量有很大的威胁。在医学界，有很多文献和资料都曾研究过如何更好的控制血压，目前对于此类疾病的治疗也在不断探索。能够有效的控制血压，减少并发症的发生，改善患者病症，是我们不断追求的目标。高血压的发病原因非常复杂，到目前为止还没有明确的判断标准，可能与脾、肝有关，常见的临床症状主要有眩晕、头痛、胸闷、烦躁等。临床上有许多用于辅助降压的西药，西药虽然服用方便，但是不适合长期服用，而且容易产生副作用，只能短暂的控制血压，无法达到调压的作用。中医临床对于高血压疾病的治疗，重在平稳安全，半夏白术天麻汤用于高血压患者的治疗，主要以调节阴阳、补脾燥湿、滋阴清热、化痰息风等功效，可以良好的改善患者的恶心吐逆、咳痰黏稠和头眩烦闷等症状[4]。在本次实验中，治疗组患者应用半夏白术天麻汤，在降压方面具有较好的疗效，能够辅助降压，患者在收缩压方面和舒张压方面均有较大改善，治疗结果优于对照组；在总有效率方面，治疗组的总有效率95.31% 也显著高于对照组的68.75%，两组患者的治疗疗效对比，治疗组的总体效果显著优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。所以说，半夏白术天麻汤在辅助降压方面，具有安全、平稳、有效的优势，能够更好的保护心脏及脾、肝等器官，减少并发症的发生，增强患者的康复几率，降低病残率，有效的改善患者的生存和生活质量，为高血压患者提供了新的选择[5]。
参考文献：
[1]陈新宇,尹玲珑,刘紫轩,罗秀枝. 半夏白术天麻汤治疗原发性高血压临床疗效Meta分析[J]. 辽宁中医杂志,2014,02:196-199.
[2]郑明建. 半夏白术天麻汤治疗高血压病30例[J]. 中国中医药现代远程教育,2011,14:33.
[3]刘洪臣. 观察温胆汤合半夏白术天麻汤治疗高血压病的临床疗效[J]. 中国保健营养,2013,04:531-532.
[4]武俊斌,毛玉娟,张玉峰,王丽,景俊,雷明春. 加味半夏白术天麻汤治疗高血压LVH临床疗效观察[J]. 西部中医药,2013,11:1-4.
[5]庞英华. 半夏白术天麻汤加减治疗H型高血压病疗效观察[J]. 新中医,2013,06:16-18.
论文作者:佘朝进
论文发表刊物:《医师在线》2015年10月第21期供稿
论文发表时间:2016/1/28
标签：患者论文; 半夏论文; 白术论文; 天麻论文; 疗效论文; 高血压论文; 两组论文; 《医师在线》2015年10月第21期供稿论文;