常德市中心血站1 常德市第一人民医院2 湖南常德 415000
摘要：目的：探究心理护理在临床输血过程中的应用效果。方法：选自我市第一人民医院2013年5月--2014年4月期间的临床输血患者176例，依据输血先后顺序的单双号将其分为实验组与参照组，每组患者88例。参照组患者给予输血注意事项告知等常规护理，实验组患者在参照组的常规护理基础上实施心理护理，比较两组患者护理前后不良情绪的改善情况，比较两组输血患者的护理满意度。结果：实验组患者护理前后不良情绪的改善程度明显优于参照组，P<0.05；实验组患者的护理满意度为97.93%，参照组患者的护理满意度为89.77%%，经比较，两组患者的护理满意度存在显著性差异，P<0.05。结论：在患者的临床输血过程中，给予相应的心理护理干预，可以有效改善患者的不良情绪，同时还可以有效提高患者的护理满意度，具有重要的临床价值，值得推广。
关键词：心理护理；临床输血；过程；应用效果
随着临床上复杂手术及外伤的增加，输血已成为治疗血液疾病、抢救患者生命和保证手术得以顺利进行的重要手段和治疗措施。多数患者在输血过程中均会存有一定程度的紧张、焦虑等不良情绪，降低了患者接受疾病治疗的积极性[1]。在本研究中为探究临床输血的有效护理对策，对近期的临床输血患者实施了心理护理，并获得了良好的临床效果，现将研究过程及数据做如下汇报：
1 资料与方法
1.1 临床资料
此次研究对象均选自于我市第一人民医院2013年5月--2014年4月期间的临床输血患者176例，依据输血先后顺序的单双号将其分为实验组与参照组，每组患者88例，其中输血顺序为单号的患者设为实验组，输血顺序为双号的患者设为参照组。实验组中，男性患者43例，女性患者45例；年龄均在22--75岁范围内，平均年龄为（52.4±6.3）岁，首次输血者52例，多次输血者36例。参照组中，男性患者46例，女性患者42例；年龄均在18--73岁范围内，平均年龄为（55.4±6.8）岁；首次输血者49例，多次输血者39例。对两组患者的年龄、性别等临床资料进行统计分析，P>0.05不存在显著性差异，可以进行临床对比。
排除标准：不将意识模糊患者、严重精神疾病患者纳入研究小组。所有患者及家属均有知情权，自愿加入此次研究。
1.2 护理方法
参照组患者给予输血注意事项告知、输液前后的饮食指导等常规护理。实验组患者在参照组的常规护理基础之上实施心理护理，具体如下：
输血前心理护理：在对患者实施输血前要加强宣教，大多数患者均会在输血前产生一定的焦虑、抑郁情绪及紧张、恐惧心理，尤其是针对于首次输血患者，此种现象更为明显。此时护理人员要为患者详细讲解输血目的以及输血的必要性。同时要将输血过程中的易出现的不良反应对患者告知，为患者及家属提前做好心理准备[2]。另一方面，部分患者由于疾病，考虑到疾病疼痛以及治疗的经济压力会对输血产生一定程度的抵抗心理，输血依从性较差。护理人员要对该类患者强调输血治疗的效果，以此消除患者的内心顾虑，为患者树立与疾病抗争的自信心，使其积极配合输血[3]。
输血中心理护理：在输血刚刚开始的时候，要控制输血的速度，不可过快，在15min以后再依据患者的状态给予适度的调整。在输血过程中，护理人员要对患者的情绪加以关注，给予必要的护理及呵护。如果患者仍有较为明显的焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪，护理人员要针对患者的心理顾虑给予相应的心理疏导，平复或缓解患者的不良情绪[4]。护理人员要及时询问患者的输血感觉，增加患者对于医护人员的信任感以及心理安全感。
输血后心理护理：在患者输血结束后，护理人员仍要给予及时的关心，询问其心理状态及生理状态。护理人员要加强对患者的巡视工作，患者在输血后通常会有一个较为明显的短期效应，护理人员要对此加以利用，最大程度激发患者的愉悦心理及情绪，以消除输血为患者带来的不良情绪以及消极心理[5]。
1.3 观察指标[6]
比较两组输血患者的焦虑、抑郁情绪评分，比较两组患者的护理满意度。采用SAS（焦虑自评量表）评价患者的焦虑情绪，采用SDS（抑郁自评量表）评价患者的抑郁情绪，得分≥50时为焦虑抑郁状态，得分低表示心理状态越良好。护理满意度调查采用我市第一人民医院自拟自用的满意度调查表，调查结果分为非常满意、一般满意及不满意，护理满意度=非常满意+一般满意。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件对两组输血患者的研究数据进行统计处理，计数资料采用百分率（n，%）表示，计量资料采用均数差表示，P<0.05为组间比较差异显著。
2 结果
2.1 比较两组患者护理前后的焦虑、抑郁评分
实验组患者经心理护理后，焦虑、抑郁评分的改善程度明显优于常规护理的参照组患者，经比较，两组数据存在显著性差异，具有统计学意义。详情见表1。
3 讨论
临床输血过程中，患者几乎都会存在一定程度的心理问题，护理人员要因人施护，依据患者的心理顾虑对其在输血前、输血中以及输血后实施相应的心理护理。在此次研究中，实验组患者在实施心理干预后，焦虑、抑郁评分的改善情况要明显优于常规护理的参照组患者，P<0.05；实验组患者对于护理服务的满意度要明显高于参照组，P<0.05。这一研究结果充分说明了心理护理对于输血患者的重要性。综上所述，在患者的临床输血过程中，给予相应的心理护理干预，可以有效改善患者的不良情绪，同时还可以有效提高患者的护理满意度，具有重要的临床价值，值得推广。
参考文献：
[1]王亚宁，邓丽花，刘贞等.输血路径在临床输血护理中的应用评价[J].护士进修杂志，2012，27（4）：308-310.
[2]余凤娇，夏敏.基层医院贯彻输血新规范的举措和效果[J].护理学杂志，2012，27（13）：16-17.
[3]张翠萍，康丽丽.成分输血在产科大出血中的应用与输血护理探讨[J].中国中医药科技，2014（z1）：212-212.
[4]刘艳，侯萍，王翠宏等.NLP技术在输血患者心理护理中的应用探索[J].黑龙江医学，2012，36（12）：938-940.
[5]任红霞，冯淑贤，贠世文等.心理护理在血液病患者临床输血中的应用[J].中外健康文摘，2013（21）：294-294.
[6]杨健莉，骆莺.心理护理在降低无偿献血者献血不良反应中的作用[J].中国误诊学杂志，2012，12（2）：451-452.
论文作者:贺丽慧1,李群2
论文发表刊物:《健康世界》2015年24期
论文发表时间:2016/3/14
标签：患者论文; 心理论文; 实验组论文; 满意度论文; 焦虑论文; 两组论文; 抑郁论文; 《健康世界》2015年24期论文;