（浙江大学医学院附属邵逸夫医院；浙江杭州310016）
【摘要】目的:探讨沟通方法在手术室护理中的应用效果。方法：选择2015年6月至2016年6月行手术治疗的患者96例，按照随机数字表法分为观察组与对照组，分别进行沟通技巧护理措施和常规手术室护理，分析两组患者对护理服务的满意情况及护患纠纷的发生情况。结果：观察组患者对护理服务的总满意度为97．92％，明显高于对照组的75．00％(P<0．05)；观察组护患纠纷发生率为0．00％，对照组为8．33％，差异有统计学意义(P<0．05)。结论：手术室护理中注意运用沟通技巧可以显著提升患者对护理服务的满意度，降低护患纠纷发生率，值得在临床实践中进行推广。
【关键词】沟通方法；手术室护理；应用效果
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）08-0090-01
手术治疗是许多疾病的主要治疗方法，其可将病灶直接去除、修复患者受损器官、促进患者机体恢复、减少患者的疾病痛苦；但手术治疗也会对患者机体造成一定损伤，有一定风险，故手术室护理在患者的手术治疗中起着至关重要的作用。护患之间的沟通情况会很大程度上影响手术治疗效果，应用沟通技巧可以更好地帮助患者了解手术进程，以便患者积极主动配合。同时可以显著改善患者的负性情绪，对患者接受手术治疗与术后恢复均有积极影响。本研究旨在探讨沟通方法在手术室护理中的应用效果。
1资料与方法
1．1一般资料
选择2016年6月至2017年6月行手术治疗的患者96例，按照随机数字表法分组，观察组与对照组。观察组男28例，女20例，年龄18～74岁，平均(44．5±1．8)岁；对照组男26例，女22例，年龄20--76岁，平均(44．8±2．3)岁；纳入标准：患者资料完整；存在手术适应证。排除标准：患有精神疾病史；意识不清楚；不能配合完成研究调查。所以患者均自愿参与本次研究，且经过医院伦理委员会同意。两组一般资料比较，差异无统计学意义(均P>O．05)。
1．2方法
给予两组患者常规手术室护理。在对观察组患者的护理中注意应用沟通技巧，主要如下。
1．2．1术前沟通护理人员需进行术前访视，注意与患者进行沟通时需要保持语气亲切、温柔。首先核对患者的各项临床治疗，之后主动与患者沟通，向患者介绍手术室环境以及手术治疗的目的、流程及术中注意事项。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆询问患者对手术基本情况的掌握程度，对于患者尚未理解的部分再次进行细致的说明，确保患者对手术流程具有清晰的认识。与患者进行沟通，鼓励患者畅所欲言，包括对疾病的想法以及此时内心的感受等，给予患者充分的鼓励与支持，帮助患者排解内心的负性情绪，充分获得患者的信任，建立良好的护患关系，提高患者的治疗依从性，帮助患者充分做好术前准备工作。患者手术当天未进人手术室前再次进行信息核对，核对无误后给患者送上祝福。对于行动不便的患者需要从旁协助患者下病床、上手术推车。
1．2．2术中沟通手术过程中，护理人员需要根据患者表现出的实际情况与患者进行语言沟通，注意言语轻柔、亲切和善。同时可以通过眼神、手势等肢体语言，转移患者的注意力，提高患者的疼痛耐受度。在实施各项手术操作前，需事先提醒患者，如患者在扎针前提醒患者：我要为您扎针了，请您忍耐一下。患者表现出不适时需要鼓励患者：手术很顺利，请您再忍耐一下，马上就好了。
1．2．3术后沟通患者术毕，护理人员需向患者家属讲述患者手术情况及后续康复措施，便于患者出现不良情况时医护人员可以及时得到反馈并采取相应的处理措施。同时通过沟通向患者及其家属讲述患者术后注意事项及饮食、运动方案，帮助患者掌握正确的术后调养方法，有助于患者快速恢复。
1．3观察指标与评定标准
1．3．1观察项目
对组间患者的护理满意情况、护患纠纷发生率进分析、对比。
1．3．2评定标准
护理满意情况采用医院统一的自制问卷表进行评估，问卷共包括20小题，采用百分制记分标准，主要包括护理人员在护理过程中的服务态度、专业知识、突发情况的处理能力等方面进行考察评估，患者的满意程度分为以下3种情况：非常满意(91—100分)、满意(71．90分)、不满意(<70分)。本次问卷调查采用匿名调查的形式，由患者本人或患者家属填写后收回。本次研究共发放96份问卷，并全部收回。
1．4统计学处理
计数资料采用“％”的形式，表示两组患者对护理服务的满意情况及护患纠纷的发生情况，并用z2检验。用SPSS20．0软件进行统计分析。P<O．05差异有统计学意义。
2结果
观察组66．67％患者非常满意，31．25％患者满意，2．08％患者不满意，总满意度为97．92％；对照组45．83％患者对护理服务表示非常满意，29．17％患者满意，25．00％患者不满意，总满意度为75．00％两组间相比，差异有统计学意义(x2=10．766，P>0．001)。
观察组护患纠纷发生率为0．00％，对照组为8．33％，差异有统计学意义(x2=4．174，P=0．041)(P<0．05)，
3讨论
良好的沟通能力是护理人员必备的技能之一，想要建立良好的医患关系，充分取得患者的信任，有效的沟通是必不可少的。本质上来说，护患沟通属于治疗性沟通，护患沟通不仅仅是为患者提供治疗帮助，与此同时，依据患者的个性给予针对性的心理护理，由于手术治疗大多为创伤性，所以患者会存在巨大的恐惧感，护理人员要针对分析出现该种情况的原因，适时予以鼓励和心理抚慰；焦虑、恐惧心理容易引发患者的应激反应，少数患者会表现为抗拒手术治疗，或在手术中表现出较差的依从性，这对患者的手术治疗效果与术后恢复情况都是极其不利的。护患之间通过语言、肢体语言进行沟通可以帮助患者在一定程度上排解负性情绪，有利于维持护患关系之间的和谐稳定，增加患者的治疗依从性，提升手术治疗的临床效果。
本研究表明，将沟通技巧应用于手术室护理之中，患者易于接受，且可以降低护患纠纷事件发生率，表现出良好的临床效果。综上所述，沟通方法在手术室护理中的应用效果显著，值得在临床实践中广泛进行推广应用。
参考文献
[1]护理干预在手术室护理工作中应用的效果分析[J].谢婷婷.中国实用医药.2016(10)
[2]手术室护理中护患沟通对患者精神状况影响的调查研究[J].李小平.河北医药.2015(19)
[3]人性化护理在手术室中的应用[J].刘靖萍.齐鲁护理杂志.2014(20)
论文作者:潘攀
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第8期
论文发表时间:2018/9/20
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