昆明市第一人民医院甘美医院 云南昆明 650244
摘要：目的：观察健康教育在心源性哮喘患者护理中的应用疗效。方法：随机选取我院2017年5月-2018年5月接受的52例心源性哮喘患者为本次研究对象，按照是否给予健康教育将所有患者分为对照组（26例：常规护理）与实验组（26例：健康教育），比较两组患者预后情况。结果：实验组患者护理干预1个月后、3个月后、6个月后CAT评分明显优于对照组，P<0.O5。结论：对于心源性哮喘患者给予健康教育可有效提高患者生活质量。
关键词：健康教育；常规护理；心源性哮喘
心源性哮喘患者在胸闷、憋喘的同时可咳吐血沫样痰，心脏体积扩大，同时伴有心律失常、心音异常等症状。在心源性哮喘患者临床症状的影响下患者可出现躁动、焦虑等负面情绪，进一步降低患者临床诊疗护理依从性[1]。本次为论证健康教育在心源性哮喘患者护理中的应用价值，对我院2017年5月-2018年5月接受的52例心源性哮喘患者分别给予常规护理与健康教育，比较两组患者护理干预前后CAT评分变化情况，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
实验组26例心源性哮喘中男女比例为8：5（16/10），患者年龄最小为25岁，年龄最大为78岁，中位年龄为（53.27±1.25）岁。对照组26例心源性哮喘中男女比例为17：9（17/9），患者年龄最小为28岁，年龄最大为79岁，中位年龄为（53.23±1.28）岁。参与本次研究的两组患者在年龄、性别、病程等方面不存在统计学差异，P>0.05。
1.2病例选择标准
本次研究经医院伦理会同意，所有患者均有急性肺水肿、左心衰竭病史，患者均在原有病史的基础上出现咳吐血色泡沫痰等症状，均符合心源性哮喘临床诊断标准。排除标准：（1）排除合并严重肝、肾等脏器疾病患者。（2）排除合并认知功能障碍患者。（3）排除语言交流障碍患者。
1.3方法
1.3.1对照组患者均给予常规护理，护理人员循医嘱给予利尿剂、强心剂及输氧治疗，为患者提供安静舒适的病房环境，夜间增强巡视，当患者出现哮喘症状时及时给药并协助患者取坐位，两腿自然下垂，以减少静脉血回流。
1.3.2实验组患者在对照组常规护理基础上联合健康教育，（1）心理护理：患者在长期疾病困扰下病情进一步发展为心源性哮喘，患者可出现焦虑、紧张等负面心理情绪，甚至抗拒临床治疗，对此护理人员应耐心与患者及其家属进行沟通，利用自身所学向患者介绍心源性哮喘相关基础知识，除此之外，列举临床典型案例，增强患者对临床治疗的信心，稳定患者情绪。（2）医护人员结合患者既往病史向患者介绍心源性哮喘疾病治愈与环境因素、饮食因素及个体体质之间的联系，嘱患者保持个人卫生，定期开窗通风，痰液采用覆盖式回收，避免痰液暴露在空气中，使用空气消毒器开窗通风后对室内空气进行消毒，避免病菌在空气中传播；患者日常饮食应以富含营养的清淡饮食为主，嘱患者禁止食用辛辣、油腻等刺激性强的饮食物，根据患者营养指症变化情况嘱患者增食蔬菜、水果以补充人体所需维生素和矿物质；根据患者病情改善情况，鼓励患者积极参与体育锻炼，提高心肺功能，增强自身免疫力，从而减少哮喘症状的发生，定期入院检查。（3）用药指导：患者出院时护理人员应向患者及患者家属详细介绍出院后临床用药对患者病情的影响，嘱患者规律用药，严禁擅自停药、改药。除此之外，采用电话随访、建立QQ群等方式与患者进行沟通，了解患者出院后病情发展情况，给予及时干预。
1.4观察指标
观察比较两组患者护理干预前、护理干预1个月后、护理干预3个月后、护理干预6个月后不同时间段生活质量改善情况，本次研究参考CAT评分（满分40分），得分越高表示患者临床症状对个体日常生活影响越大。
1.5统计学处理
选择SPSS21.0统计学软件进行整理，观察比较两组患者护理干预不同时间段CAT评分其计量资料（±）平均数表示用t验证；P<0.05表示有统计学意义。
2结果
观察比较两组患者护理干预不同时间段CAT评分，具体情况（见表1），实验组患者护理干预前CAT评分与对照组相比，数据差异不明显，P>0.05。实验组患者护理干预后同一时间段CAT评分得分明显优于对照组。
表1 两组患者不同时间段CAT评分[x±s、n]
心源性哮喘患者临床治疗应找到患者病因，临床常用药物有强心剂、利尿剂等，本病的发生多是在原有心肺疾病的基础上发展而来，患者病情反复，咳吐血色泡沫样痰可在一定程度上增加个体焦虑、抑郁等负面心理反应[2]。焦虑、抑郁等负面心理情绪可刺激个体交感神经，提高个体交感神经兴奋性，降低机体耐受能力，促使患者在治疗的过程中出现抗拒心理，降低临床治疗效果[3]。健康教育护理与常规护理相比注重患者治疗过程中心理情绪改变与疾病病理发展之间的联系，对于心源性哮喘患者在治疗过程中给予健康教育可增强患者对心源性哮喘相关疾病基础知识的了解，增强患者对临床治疗的信心，提高患者临床诊疗护理依从性，从而有效改善患者生活质量，有利于临床诊疗护理良性发展[4]。本次研究显示实验组患者护理干预6个月后CAT评分得分8.32±0.62，明显优于对照组。
综上所述，健康教育在心源性哮喘患者护理中有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]王蕾.健康教育在心源性哮喘患者护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，5（8）：154-154，156.
[2]王小梅，陈芳，李莉等.个体化健康教育对小儿哮喘治疗依从性和哮喘控制率的效果分析[J].中国健康教育，2016，32（4）：362-363，378.
[3]安辉，郑纯凤.多元化的健康教育对学龄期哮喘患儿认知及治疗依从性的影响[J].中国健康教育，2017，33（6）：566-568，575.
[4]谷红霞，刘京，张亚丽等.健康教育对哮喘患者哮喘控制的影响[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（16）：3231-3231，3234.
论文作者:尹吉萍
论文发表刊物:《健康世界》2018年21期
论文发表时间:2018/11/29
标签：患者论文; 哮喘论文; 健康教育论文; 心源性论文; 实验组论文; 评分论文; 对照组论文; 《健康世界》2018年21期论文;