无锡市中医医院 江苏无锡 214000
摘要：目的：探讨中医护理对慢性结肠炎的疗效。方法：通过情志、饮食、中药保留灌肠等护理措施，促进慢性结肠炎的愈合，减少病情恶化。结论：慢性结肠炎的中医护理，疗效满意。
关键词：慢性结肠炎；中医护理
慢性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，是一种反复发作的消化道病变。临床以排出含有脓血、黏液的粪便及伴有下腹部疼痛、里急后重感，排便后可缓解为主要临床表现。病变主要累及直肠、乙状结肠，也可累及整个结肠。由于病情反复发作，长期不愈，严重影响患者的生活质量。
慢性结肠炎属于祖国医学“泄泻”、“久痢”等范畴。本病病位在肠，与肝、脾、胃、肠等脏腑有关。其病因多由于感受外郁、情志失调、饮食不节、脾胃素虚所致。脾虚、湿盛是导致本病发生的重要因素。本病本虚标实、虚实互见、寒热错杂。下面从以下几方面采取施护措施。
一、情志护理：
由于该病反复发作，病程较长，病人常表现为焦虑、烦躁、抑郁。护理人员应鼓励病人说出内心感受，认真倾听他们的陈述。对待病人的态度应和蔼亲切，适时的对其进行健康教育，形式可采用交流，发放宣教单等方法，及时消除病人对病情的各种疑惑，树立治疗疾病的信心。加强病人与病人之间的沟通，鼓励家属参与其中，多关心体贴病人。
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二、饮食护理：
结肠炎病人的饮食调理很重要，要定时、定量，不可暴饮暴食。适当补充蛋白质，蛋白质每日每公斤体重1.5g，以优质蛋白为主。多食维生素丰富、低脂肪的食物，尤其是维生素D，有资料报导，缺乏维生素D的结肠炎病人容易患结肠癌。对腹泻严重的患者，应限制脂肪和膳食纤维的摄入，应采用少油的食物和少油的烹饪方法。忌辛辣、生冷蔬果。疾病恢复期，可食用收敛固涩作用为食物。如山药、莲子、芡实等。食疗方——莲子芡实粥、山药鸡肉金粥。
三、中药保留灌肠护理：
中药保留灌肠是慢性结肠炎较为简单、方便，病人也易于接受的方法之一。临床上多采用中药方剂或者中成药作为灌肠液注入肠道。治疗前病人排尽大小便，取侧卧位，护士选用粗细适中，弹性较好的灌肠管，用50ml注射器抽取药液，连接灌肠管。前端涂少量石蜡油润滑，排尽肛管内空气，轻轻插入肛门15-20cm，缓慢注入结肠内。灌肠后指导病人减少活动，卧床并抬高臀部10cm，中药液保留至少30-60分钟。每天1-2次，每次100-150m。l一般选在晚间临睡前及早间起床前1小时进行。
四、健康指导：
嘱咐患者按时服药。休息对疾病有很大好处，特别对活动期间的病人要强调充分休息，减少精神和体力负担。注意气候变化的影响。秋冬季节天气变化明显，应注意保暖，尤其是腹部，以防外寒直中而诱发溃烂。
体会：结肠炎是一种慢性炎症过程。病程较长，迁延不愈。祖国医学在本病的治疗上有不可替代的作用。从情志护理开始，加强医患沟通，对疾病的治疗树立信心。同时注重饮食、用药护理，及健康指导。本病虽治愈率较低，但及时、早期的治疗，配合精心、细致的护理后，治愈率显著提高。
参考文献：
[1]刘金兰.中药灌肠治疗慢性结肠炎护理体会【J】实用中医药杂志2002.10
[2]郭玥. 慢性结肠炎的中医辩证施护【J】内蒙古中医药2010.18；146-147
论文作者:孙惠芳
论文发表刊物:《健康世界》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/27
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