如何治疗颈椎病论文_周超,

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颈椎病主要是指受到损伤的颈椎骨关节、软骨和韧带等出现软组织黏连、关节增生、疤痕以及纤维化等现象,进而对椎动脉、周围神经、组织以及脊髓等产生刺激或压迫,并因此而出现的各种症状。

引发颈椎病的原因

1.肌肉劳损。在日常生活中头颈部长时间保持单一的姿势,特别是低头工作时间过长会严重损伤颈部肌肉,如果这种情况长时间内得不到改变就很有可能引发颈椎病。

2.头颈部外伤。相关的调查数据表明,在髓型颈椎病患者中,因颈部外伤而引发颈椎病的患者约占50%。

3.不良姿势。坐位睡觉、枕头过高、躺在床上玩手机、看书、看电视等,另外在车内的座位上睡觉,颈部肌肉难以对颈椎进行有效的保护,在这种情况下如果出现急刹车等情况,很容易损伤颈部。

4.慢性感染。咽喉炎、中耳炎、以及牙周炎等部位的炎症会对颈部软组织造成很大的刺激,又或者通过人体的淋巴系统导致颈部软组织发生病变。

5.风寒湿因素。外部环境中的风寒湿因素会使机体耐受疼痛的能力下降,从而导致人体出现肌肉痉挛、软组 织血液循环障碍以及小血管收缩等现象,进而引发无菌性炎症。

6.颈椎结构发育不良。一些患者出现颈椎病就是因为先天颈椎退变或者是患有先天性小椎管等疾病。

颈椎病的分型

1.颈型。颈型颈椎病的临床症状主要有颈背部有疼痛感、头颈部活动时会出现弹响,另外患者的颈背部还经常伴有发僵、酸胀等症状。

2.神经根型。神经根型颈椎病的临床症状主要有颈部活动受限,并且患者肩膀、颈部以及手臂等部位会出现比较明显的疼痛和麻木等症状。

3.椎动脉型。椎动脉型颈椎病的临床症状主要有头晕头痛、记忆力减退、耳鸣、恶心呕吐以及猝倒等,并且随着患者颈部活动频度的增加,这些症状也会进一步加重。

4.交感神经型。交感神经型颈椎病的临床症状主要有头痛、胸背部有明显的灼烧感、手脚发凉或者发热,而肢体症多表现为难受、酸胀等。

5.脊髓型。脊髓型颈椎病的临床症状主要有四肢无力、手部麻木不灵活、进行活动时常有不适感等,如果患者的病情比较严重甚至会瘫痪在床,失去生活和工作能力。

颈椎病的治疗

颈椎病患者发病时首先应该卧床休息,如果病情比较严重卧床休息的时间也要相应的延长,通常情况下需要2-3天,从而使颈椎得到充分的休息,之后要对患者症状的改善情况进行严密的观察。之后患者在日常生活中要注意低头的时间不能过长,并且颈部姿势保持一段时间之后要进行适当的活动并改变颈部姿势,同时睡觉时使用的枕头不宜过高,要保持适当的高度,同时躺卧休息时不要看电视或者看书。

1.药物治疗。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在治疗颈椎病的过程中如果患者出现比较剧烈不能忍受的疼痛或者生活和睡眠受到严重影响时才使用相应的药物进行治疗,这主要是因为目前并没有治疗颈椎病的特效药,相关药物只能使患者的症状得到缓解,并使长时间使用还有可能出现一定的副作用。目前经常使用的药物有非甾体类消炎止痛药、麻醉药、抗抑郁药以及松肌药等等。

2.物理治疗。物理治疗主要有两种模式:一种是主动模式,另一种是被动模式。日常活动中的有氧训练、动态肌肉训练、静力训练以及关节活动训练等都属于主动模式,而按摩、冷疗、热疗以及超声等都属于被动模式。对患者进行被动模式的物理治疗主要是为了使患者的疼痛减轻,并使其体内循环得到有效的改善,进而使患者的肌肉痉挛症状得以解除,最终

使患者的肌肉得到有效的放松。需要注意的是在对患者进行按摩时,手法一定要轻,并且按摩次数要适当,不宜过多,否则有可能使损伤更加严重。另外,患者如果想要进行颈部的拔伸和推板治疗,一定要请拥有相关资质的专业人员,否则如果相关人员的手法不当,就很有可能造成颈椎脱位,进而导致患者四肢瘫痪。

3.注射治疗。注射治疗是一种姑息性的治疗手段,常见的有痛点封闭和神经根阻滞等,但是这种治疗方法会引发一系列的并发症,并且会给患者带来比较严重的后果,因此并未广泛的应用在临床上。

4.手术治疗。颈椎病患者出现持续或者反复疼痛的情况下或者在进行6-12周的保守治疗没有明显的效果时又或者神经功能障碍进行性不断加重时,应该进行相应的手术治疗。经常采用的手术方式有神经减压、人工椎间盘置换术、前路颈椎间盘切除以及椎间植骨融合术和椎板成形术等等。

颈椎病的预防

1.纠正不良姿势。教师、记者、学生、科研人员等各种需要长期伏案工作的人都要注意,每连续工作40-50分钟要起来活动一下,使四肢和颈椎能够得到放松。并且在于他人进行交谈时不要长时间的侧头,在看书的过程中也要定时活动起来活动一下,尽量避免长时间的屈曲颈椎。除此之外,对于生活中的其他不良姿势也要及时的纠正。

2.适度运动。在日常的体育锻炼中可以将颈肩部肌肉的锻炼适度加强,最简单的运动方式就是打羽毛球,有条件的人可以进行游泳锻炼。

3.注意颈肩部的保暖。午夜或者凌晨要尽量避免洗澡,如果在这个时间段内洗澡则应该做好保暖工作,避免颈肩部受风着凉。

4.及时治疗局部感染。如果颈、背等部位的软组织因劳损而发生了局部感染,要及时进行相应的治疗,避免感染进一步恶化而损害其他正常的组织。

5.采取正确的睡姿。进行睡眠时一定要注意头颈部的姿势,不要使用过高的枕头,荞麦皮枕头是一个不错的选择。如果采取仰卧姿势,头部和脖子要与枕头贴实,并用后脑勺将枕头压出一个窝,这样能贴服后枕部,并垫实颈部,可以稍微垫高颈部位置。如果采取侧躺姿势,则应该根据肩膀的高度来调整枕头的高低,使头部和脖子能够枕实,只有这样头部和颈部的曲度才能够与颈椎的生理曲线相符合,从而有效的避免因不正确的睡姿而伤害颈椎。

论文作者:周超,

论文发表刊物:《医师在线》2019年20期

论文发表时间:2019/12/5

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