（1甘肃省临夏市民族医院；2甘肃省临夏州中医院；甘肃临夏731100）
摘要：目的：研究和分析对于患有冠心病心力衰竭的病患而言，采用美托洛尔联合曲美他嗪进行治疗能够对其心脏功能起到的临床效果。方法：在我院2017年1月1号-2019年1月1号这段时间内收治的冠心病心力衰竭患者当中随机选取74例作为此次研究的对象，采用电脑小程序将其随机分为数量等同的实验组、对照组，每组人数都为37例。对于对照组的患者，仅使用美托洛尔对其进行治疗，对于实验组的患者，则在对照组患者的基础上采用曲美他嗪进行联合治疗。比较两组患者经过治疗之后的左室舒张末期内径和收缩末期内径、以及心率、血压等指标[1]。结果：经过联合治疗之后，实验组患者各项指标的改善程度显著优于对照组，且其心功能有了显著的改善。结论：采用美托洛尔联合曲美他嗪的治疗方法，可以对冠心病心力衰竭的病患起到良好的临床治疗作用，使其心功能逐渐恢复，加快其康复进程，值得在临床上进行全面推广。
关键词：美托洛尔；曲美他嗪；联合治疗；冠心病；心力衰竭；心脏功能
引言：
作为一种多发于现代人身上的心血管疾病，冠心病不但病程较长，且很容易引发其他的并发症，比如心力衰竭、心肌梗死等等，不仅会给患者的正常生活带来极大的负面影响，还有可能会使其置身于死亡的威胁之下[1]。而针对于冠心病合并心力衰竭的病人而言，医师要想彻底使其病况有所改善，就必须致力于其心功能的改善，但是一般而言，只使用单一的药物进行治疗往往效果欠佳。因此，本研究采用美托洛尔联合曲美他嗪的联合治疗法，在我院2017年1月1号-2019年1月1号这段时间内收治的冠心病心力衰竭患者当中随机选取74例作为此次研究的对象进行研究，现做如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
在我院2017年1月1号-2019年1月1号这段时间内收治的冠心病心力衰竭患者当中随机选取74例作为此次研究的对象，采用电脑小程序将其随机分为数量等同的实验组、对照组，每组人数都为37例。其中，实验组患者当中的男性数量为21例，女性数量为16例，年龄最小的46岁，年龄最大的74岁，平均（50.12±4.16）岁；病程最短的1年，最长的9年，平均（4.17±3.15）年。在对照组的患者当中，男性数量为17例，女性为20例，其中最小的患者47岁，最大的76岁，平均（52.17±4.67）岁；病程最短的1年，最长的10年，平均（5.12±2.88）年。据统计，两组患者的一般资料没有出现统计学上的显著差异，其中P>0.05。
1.2研究方法
两组患者共74例均在此次研究正式开展之后实施无差别的常规性的治疗方案，其中包括心功能的治疗、利尿、纠正电解质和感染控制等治疗，除此之外，对两组患者使用抑制剂以使其症状有所缓解[1]。之后，以常规治疗手段为基础，对对照组患者，我们使用美托洛尔进行治疗，在治疗初期以每天6.25毫克的剂量进行治疗，之后则随着每个患者不同的身体状态而进行调整。对于实验组患者，我们采用美托洛尔联合曲美他嗪进行治疗的方法，和对照组采用同样的方法和剂量服用美托洛尔之外，每日另外服用二十毫克的曲美他嗪，一天三次，坚持90天为一个疗程。
1.3观察指标
观察两组患者治疗90天前和治疗之后的心功能变化情况。具体采用多普勒超声心动图进行检测，主要检测以下几个指标：左室舒张末期内径，简称LVEDd；左室收缩末期内径，简称LVEDsd；左室射血分数，简称LVEDsd；左室射血分数，简称LVEF；心率水平，简称HR；除此之外，还有血压水平、肝肾功能改善水平[2]。
1.4统计学方法
借助SPSS22.0作为本次研究的统计学软件，将所有实验数据均录入其中进行统计处理。在处理计量资料的时候，我们采用平均数±标准差的方式进行表示。在处理计数资料的时候，我们选择百分数进行表示，并且使用卡方检验作为统计学方法，除此之外，选择P<0.05作为检验统计学显著性的标准[2]。
2.研究结果
2.1两组患者心功能改善程度比较：实验组显著优于对照组，P<0.05。
3.讨论
通过本次研究我们可以得知，若想在临床上有效改善冠心病合并心力衰竭病患的心功能等重要指标，采取美托洛尔和曲美他嗪这两种药物联合治疗的方法，所得到的效果要显著优于只使用美托洛尔这一种药物[3]。因此，这一联合治疗法值得在临床上大力推广。
参考文献：
[1]黎洁雯.美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭病人心脏功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2016,14(21):2540-2541.
[2]聂荣军.美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心功能的影响[J].中国继续医学教育,2015(30):000145-000147.
[3]杨会萍,任骞.美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者炎性反应、T细胞亚群及心功能的影响研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2016,24(8):00020-00023.
论文作者:杜占亮1,王红莲2通讯作者
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年3月3期
论文发表时间:2019/7/1
标签：心力衰竭论文; 患者论文; 冠心病论文; 实验组论文; 洛尔论文; 功能论文; 曲美论文; 《中国医学人文》2019年3月3期论文;