天津市滨海新区大港医院 感染科 300270
摘要：目的：探讨肝病患者幽门螺杆菌感染的临床表现，对患者的肝功能进行改善。方法：将在我院2010-2016年间212例在肝胆外科挂号治疗的肝病幽门螺杆菌患者的临床资料进行整理分析，通过胃镜检查和胃窦黏膜活检试纸法对患者幽门螺杆菌感染状况进行检测，对患者的临床信息进行监测。结果：在我院212例慢性肝病患者之中，对幽门螺杆菌感染情况进行分析后，阴性97例，比例为45.7%；阳性为115例，占据54.3%，我院对两者的阳性率进行统计，无统计学意义，P>0.05。结论：将慢性肝病患者的幽门螺杆菌及时清除对于改善患者的肝功能的恢复有重要作用，对于患者康复疗效明显。对于肝病的疗效控制显著，因此值得在临床上推广使用。
关键词：肝病；幽门螺杆菌；感染；临床探析
幽门螺杆菌感染的症状有恶心、反酸、胀气和胃部不适，不过这些表现症状一般情况下不具备特异性，这对于幽门螺杆菌的感染诊断带来一定难度。在以往的诊断上，确诊率较低，伴随着医疗技术的发展，使用胃镜活检进行诊断是较为精确的方法。我院选取2010-2016年间在我院进行治疗的212例肝病幽门螺杆菌感染患者的临床病例进行分析，我们对治疗效果也做出了整理归纳，希望对同行的工作有借鉴意义。
1资料与方法
1.1一般资料：在选择病人做为大基数上，我们选择212例患者其中都为在2010年到2016年内住院治疗。作为实验基数的人员，基本情况一致，这样可以保证实验结果更加准确。这100例患者没有出现过肝肾功能的重度损伤，胆总管括约肌功能没有丧失，并且排除了继发性肝内胆结石，并且没有发现胆管炎。212例患者均符合临床诊断标准和病理学标准，年龄最大为76岁，最小者为26岁，平均年龄48岁。男性患者113例，女性患者99例。临床症状表现为肝炎硬化89例，慢性肝炎123例，慢性肝炎中重度35例，中度43例，轻度134例，P>0.05，具有可比性。
1.2治疗方法与指标：我院采用电子胃镜的治疗方式，对在我院2010-2016年间212例在肝胆外科挂号治疗的肝病幽门螺杆菌患者作为临床研究对象，电子胃镜相较于传统的治疗方法更先进，诊断更准确。对于幽门螺杆菌诊断需要利用胃粘膜活检纸进行检测，我们选取海口南科科技开发有限公司生产的试纸进行试验。利用胃镜进行观察，对胃体黏膜组织和胃窦情况进行检查，并将胃镜旋转设置于试纸之间，当结果呈现阳性，证明患者存在幽门螺杆菌感染，并进一步采取直接显色法对血氨进行检测，正常值为15-58U/L，对患者感染的情况进行仔细观察，对患者的临床表现进行监测。
1.3统计学分析：统计资料分析采用SPSS 20.0统计软件进行分析，所有计数资料的数据都以均数±标准差（x-±s）表示，检验水准是a =0.05。计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。
2.结果
3.讨论
在现代的临床医学上，肝病患者越来越多。根据相关数据统计，正常人群幽门螺杆菌的感染率达到百分之二十以上，在我院进行研究的212例慢性肝炎患者，感染率高达50%以上，感染率明显高于正常人群。在我院进行研究的数据显示，慢性肝病是幽门螺杆菌感染的主要引发病症，在对我院212例患者研究中，肝硬化患者和慢性肝炎发生幽门螺杆菌差异不显著，无统计学意义，P>0.05，还有一些研究发现，幽门螺杆菌感染和许多的胃外疾病的发生与发展密切相关，有以下表现，消化道出血、自发性腹膜炎、血氨增高、肝性脑病等等。在我院进行研究的212例慢性肝病患者中，当患者发生除胃外疾病之外的病症时，幽门螺杆菌阳性率就会显著上升，因此，研究结果表明，以上并发症的产生原因主要是由幽门螺杆菌感染引发的。幽门螺杆菌的形成需要一定的条件，当条件形成后，幽门螺杆菌就会产生尿素酶。并在形成后将其分解成二氧化碳和氨。人体也会随着分解物质的增多血氨含量增加，导致肝性脑病以及高血氨症状的出现。研究结果表明相较于阴性患者，幽门螺杆菌阳性血氨水平较高，从而可推断幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌的主要致病原因。将患者体内的幽门螺杆菌进行更除是恢复患者肝功能正常化的关键，可以改善患者的正常生活和工作，将患者的生活质量进行提高，减少病痛折磨。
综上所述，对慢性肝病患者进行治疗，需要有针对性。肝病患者可能产生许多并发症，在治疗过程中必须引起注意，幽门螺杆菌感染的感染率也较高，因此对患者进行幽门螺杆菌的更除对于患者恢复正常肺功能，以及减少并发症有重要作用。并且对于患者后期的病情恢复能起到重要的作用，值得在临床上推广此方法对患者进行肝病治疗。
参考文献：
[1]钟玲.慢性肝病肝硬化患者幽门螺杆菌感染的临床相关性研究[J].医学信息旬刊，2016，（11）.
[2]王桂芳. 乙型肝炎及相关肝病Hp感染的貂蝉分析[J].基层医学论坛，2016，（10）.
[3]李梅发.幽门螺杆菌感染与慢性肝病的临床关系 [J].世界华人消化杂志，2015，（12）.
论文作者:王虹
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第3期
论文发表时间:2018/4/15
标签：幽门论文; 螺杆论文; 患者论文; 肝病论文; 我院论文; 胃镜论文; 肝炎论文; 《中国误诊学杂志》2018年第3期论文;